Жжение при дефекации дисбактериоз

Из статьи вы узнаете почему ощущается жжения в области заднего прохода, как заболевания вызывают подобный симптом, что делать и как лечить?

Жжение в анусе у мужчин и женщин очень часто встречается в проктологической практике по разным причинам: от нарушений элементарных правил интимной гигиены до воспаления ректум и других серьезных патологий толстого кишечника, половых органов.

Самым неприятным является то, что с появлением такой симптоматики качество жизни пациента существенно снижается, что отрицательно сказывается на его общем самочувствии, настроении, работоспособности.

Интимная зона поражения в большинстве случаев заставляет затягивать обращение к специалистам, ложная стыдливость провоцирует хронизацию патологии, возникающие расчесы становятся входными воротами для вторичной инфекции, способствуют развитию пиодермии, дерматита, экземы. Иногда жжение самой разной степени интенсивности в области заднего прохода является единственным признаком венерических заболеваний. Полиэтиологичность симптома заставляет обращать на него самое пристальное внимание.

Причины патологии

Огромное количество факторов может повлиять на возникновение неприятных ощущений, в том числе зуда и жжения, в ректальной области у мужчин и женщин. Наиболее вероятные и часто встречающиеся из них следующие:

• заболевания ЖКТ;
• геморроидальная болезнь с узлами разной локализации;
• полипоз ректум;
• глистная инвазия;
• аноректальные трещины и свищи;
• уретриты;
• простатит;
• аденома простаты;
• гинекологическая патология разного характера у женщин.

Отсутствие нормальной гигиены интимной зоны

Самая частая и легко корректируемая причина жжения ануса у мужчин и женщин любого возраста – неряшливость, неопрятность, недостаточность обработки интимной зоны. Случается, это в «полевых» условиях, когда нет возможности воспользоваться душем или биде после дефекации, или из-за банальной невоспитанности, лени и нежелания «заморачиваться» подобными «пустяками».

Необработанная соответствующим образом кожа аноректальной зоны воспаляется, отекает, возникает зуд и жжение анального отверстия. Присоединение вторичной флоры может спровоцировать серьезную патологию вплоть до анальных трещин, экземы, глубокой пиодермии, абсцедирования.

Другой причиной могут стать влажные гигиенические салфетки, пропитанные аллергизирующим антисептиком. В этом случае достаточно убрать их из пользования и выпить антигистамины.

Обменные нарушения

Лишний вес становится причиной постоянной потливости, которая вызывает раздражение в складках кожи или мацерацию с жжением, зудом, присоединением вторичной инфекции, расчесами, опрелостями. Другой причиной жжения ануса может быть сахарный диабет. Суть патологического процесса – раздражение периферических рецепторов поджелудочной железы, билиарной системы метаболитами, токсинами, избытком глюкозы и желчи.

Кроме того, при нарушении работы панкреас и печени возникает дискинезия желчевыводящих путей, склонность к диспепсии, раздражение перианальной зоны жидкими каловыми массами, провоцирующими жжение и зуд анального отверстия, развитие воспаления, вторичное инфицирования.

Острая пища

Анус может пылать после опорожнения кишечника, если накануне в пищу были употреблены острые продукты или специи и после дефекации и обработки анальной зоны на коже остались частички каловых масс. Например, перец чили провоцирует анальное жжение наряду с кофе, кисломолочными продуктами, маринадами, соленьями, особенно если в области ануса есть нарушенная целостность дермы или слизистой ректум.

Геморроидальная болезнь

Наиболее распространенная причина, вызывающая жжение в заднем проходе – это геморрой. Переполненные застойной кровью вены провоцируют дискомфорт анальной области, иногда это сопровождается кровотечением. Нарушенный кровоток вызывает воспаление, пастозность тканей, начинает катастрофически чесаться попа, развивается дерматит, присоединяется пиодермия. Без вмешательства специалиста с такой проблемой справиться трудно.

Перианальные трещины

Жжение в заднем проходе провоцируется ректальными трещинами – следствием частых запоров или геморроидальных узлов. Нарушение целостности анальных тканей – это открытая рана, входные ворота для вторичной флоры. Причина – патология ЖКТ.

При диагностике анальных трещин следует выявить первопричину и устранить ее. В противном случае возможно присоединение резкой болезненности, прогрессирование воспаления, неконтролируемое кровотечение, анемия, коллапс. Профилактикой запоров является употребление достаточного количества клетчатки, правильно рассчитанный питьевой режим.

Гипергидроз

Очень часто жжение в попе провоцирует потливость. Теплая влажная среда – прекрасная почва для размножения бактерий, которые выделяют токсины, что еще больше усиливает зуд. Особенно это касается грибковой инфекции. Дискомфорт в области ануса вызывает желание почесать попу, приводит к расчесам, вторичному инфицированию. Сухость кожи может обеспечить правильная интимная гигиена и ношение свободного, не облегающего, хлопкового белья.

Недержание кала

Энкопрез провоцирует дискомфорт аноректальной области. Причины – запор, диарея, повреждение нервов в прямой кишке или повреждение мышц в анусе. Жжение вокруг анального отверстия – симптом осложненного энкопреза (вторичное инфицирование, дерматит, экзема, опрелость).

Воспалительные заболевания ректум

Любое воспаление в каждой фазе развития патологии провоцирует раздражение дермы, нарушение ее целостности, вызывает жжение ануса, расчесы, кровоточивость прямой кишки, усугубляет заболевания желудочно-кишечного тракта, провоцирует колики. При отсутствии экссудации дискомфорт в анусе может говорить о кондиломах или папилломах вирусной природы, бородавках, полипах. Присоединение боли и кровотечения свидетельствует о трещинах, свищах, геморроидальных шишках, опухолях.

Паразитарные инфекции

Жжение и зуд в области ануса, могут быть спровоцированы паразитами, способными попасть туда через кишечник. Наиболее часто триггером становятся острицы, которые встречаются и у детей, и у взрослых – дают неприятные ощущения в анальной зоне по ночам. Это связано с тем, что самка остриц откладывает в это время суток яйца, оседающие в складках ануса.

Если дискомфорт анальной зоны преобладает после дефекации – это признак аскаридоза. При присоединении к диспепсии спазмов и болевых ощущение в абдоминальной области можно говорить о лямблиозе. Косвенно диагноз подтверждают летучие высыпания на коже промежности.

Половые инфекции

Жжение в области заднего прохода достаточно часто появляется в качестве симптома заболеваний системы мочевыделения и инфекций, передающихся половым путем. Как правило, такая симптоматика сопровождается дополнительными проявлениями: болезненностью, выделение слизи и гноя из уретры или ануса, продромальными явлениями, формированием язвочек, фимоз, парафимоза у мужчин и влагалищного кандидоза у женщин (творожистый секрет влагалища).

Иногда дискомфорт ануса обусловлен лобковым педикулезом. Во всех случаях нужна патогенетическая терапия, которая купирует неприятные ощущения безвозвратно.

Болезни кожи

Это нередкая причина жжения в перианальной зоне. Самым распространенным триггером патологии считается дисбактериоз – дисбаланс микрофлоры кишечника с неустойчивым стулом и механическим раздражением каловым массами кожи ануса.

Кроме того, возможно развитие дерматита, экземы, псориаза складок дермы, красного плоского лишая, красной волчанки, чесотки, аллергии (синтетическое белье, стиральный порошок, средства интимной гигиены).

Психосоматика

Анальное жжение могут провоцировать депрессии, эмоциональная лабильность, стресс. Развивается фобия чистоты, человек по нескольку раз в день принимает душ, постоянно моет руки. При этом мыло высушивает кожу и провоцирует дискомфорт, расчесы, вторичное инфицирование.

Болезни отдельных органов

Чаще других жжение в анальной зоне связано с простатитом у мужчин и аднекситом у женщин. Воспаление простаты сопровождается болевыми ощущениями, дизурией, снижением эректильной функции. Проблемы с яичниками вызывают боль, нарушение месячного цикла. У мужчин и женщин в возникновении анального дискомфорта играет роль уретрит, цистит.

Симптомы

Жжение и боль в области заднего прохода – не единственная симптоматика патологических изменений, связанных с прямой кишкой и близлежащими органами. Чаще других подобная симптоматика сопровождается выделениями из ректум, кровотечением разной степени интенсивности.

Боль и жжение усиливаются после дефекации, дополняются трещинами, ректальными свищами у мужчин и женщин, что требует вмешательства специалиста, адекватной терапии. Задний проход горит, печет и щиплет по причине выпадения геморроидальных узлов. Появляется неприятный запах. В остальном симптомы патологии соответствуют первопричине патологического состояния.

Диагностика

Квалифицированную помощь пациентам можно оказать только после установления причины патологии. Для этого применяют следующий алгоритм:

• сбор анамнеза и физикальный осмотр;
• ректальное исследование;
• ОАК, ОАМ, биохимия;
• копрограмма, кал на яйца глист, дисбактериоз;
• кал на скрытую кровь;
• мазок из уретры и ректум у мужчин и женщин, из влагалища – у женщин (для исключения венболезней);
• колоноскопия при необходимости;
• ангиография.

Часто требуется осмотр узкопрофильных специалистов: уролог, проктолог, гинеколог.

Особенности лечения

Цель терапии – устранить первопричину анального жжения, вылечив основное заболевание. Препараты не имеют гендерных различий. Иногда достаточно нормализовать пищевой рацион: убрать избыток сахара, консервированных блюд, солений и спиртных напитков.

Часто причиной бывает нарушение правил интимной гигиены или применение сенсибилизирующих уходовых средств, нормализация обработки области ануса купирует жжение и зуд.

Наружные средства обеззараживают, снимают болезненность, регенерируют ткани (Доксипрокт, Бепантен плюс, Солкосерил, Экзодерил, Низорал).

Схема лечения коррелируется основной проблемой и подбирается индивидуально для каждого пациента. Но есть общие принципы терапии:

Лечение геморроя всегда должно быть комплексным и включать в себя местную терапию, пероральные препараты.

Народные средства

Жжение в заднем проходе у мужчин и женщин купируется в домашних условиях натуральными средствами. Способов несколько:

• сидячие ванночки улучшают микроциркуляцию и регенерацию ануса – в 2 л теплой воды добавить стакан концентрированного отвар из трав ромашки, календулы, чистотела и сесть в тазик на 15минут так, чтобы анальная область была полностью погружена в воду, кратность – трижды/день;
• овсяная мука – противовоспалительное средство: в горячей ванне растворяют 400 мл муки, принимают ванну в течение 25 минут, можно приложить горсть хлопьев к анусу в то время, кратность – через день;
• алоэ обладает большой противовоспалительной эффективностью – сок алоэ втирается в чистую и абсолютно сухую аноректальную зону по три раза/сутки;
• яблочный уксус обладает противомикотической активностью, снижает рН кожи, чем купирует зуд – используют разведенный уксус 1:1, полотняный тампон смачивают в растворе и прикладывают на 10 минут к анальному отверстию, по окончанию анус обрабатывают кокосовым маслом, кратность – трижды/день;
• масло чайного дерева или кокоса демонстрирует противогрибковые свойства, поэтому его применяют при микозах, кроме того, оба масла хорошо увлажняют кожу, что используют при псориазе или красном плоском лишае: смешивают 2 больших ложки кокосового масла и 3 капли эфира чайного дерева, полученную смесь втирают в кожу аноректальной зоны трижды/сутки;
• эффективны компрессы с ромашкой, календулой, листьями барвинка: салфетки смачивают в растворе из 20 г сырья, заваренного стаканом кипятка, пропаренного на водяной бане в течение получаса и охлажденного, после процедуры анус протирают оливковым маслом;
• не менее важны правильные подмывания, спринцевания (у женщин) – например, молочница лечится раствором соды (столовая ложка на 100 мл воды) с добавлением такого же количества соли и 3% перекиси водорода, кратность – трижды/день (вместо соды, соли и перекиси может быть отвар ноготков, ромашки, крапивы);
• отличный результат дают домашние суппозитории из облепихи и хозяйственного мыла, оставленные в заднем проходе на ночь, свечи из сырого картофеля. моркови, листа алоэ, вывернутого наизнанку.

Читайте также: что еще помогает от геморроя?

Профилактика

Ежедневное соблюдение личной гигиены, использование качественной туалетной бумаги, регулярная дефекация, своевременное лечение патологий – минимизируют жжение в районе ануса. Из меню рекомендовано убрать приправы, специи, кофе, энергетики, сладкую газировку. Сбалансированный рацион должен стать нормой жизни и гарантировать регулярный стул.

Нижнее белье должно быть из натуральных тканей, стринги противопоказаны.

ЛФК – первый помощник в борьбе с дискомфортом анальной области. Упражнения улучшают кровоток, стимулируют иммунитет, заживление пораженных участков, купируют болевые ощущения.

Однако любое назначение должно быть согласовано с врачом.

Последнее обновление: 29 января, 2020