Диагноз кишечная колика история болезни

Но, прежде чем начать, ставим лайки и подписываемся на канал. Спасибо!

Болезни желудочно-кишечного тракта — достаточно частое явление, одним из симптомов которых являются колики в животе у взрослых. Причины кишечных колик различны и в них стоит разобраться для проведения успешного лечения. Рекомендуется лечение осуществлять при помощи специалистов, однако выявить причину самостоятельно также необходимо.

Что представляют собой колики в животе

Кишечные колики — это ярко выраженный болевой синдром, который появляется приступами. В большинстве случаев после приступа пациент чувствует болезненные позывы к опорожнению кишечника. Болевой синдром в данном случае можно сравнить с мышечными судорогами, связанными с избыточной активностью кишечника.

Несмотря на ярко выраженную симптоматику, следует помнить, что сами по себе колики в животе не являются отдельным заболеванием. Такие проявления характерны для нескольких болезней, возникающих в ЖКТ. Процесс появления связан со спазмами в толстом и тонком кишечнике. Именно это является причиной схваткообразных болей.

Причины кишечных колик у взрослых

Охарактеризовать проявления кишечной колики можно по-разному. Существуют различные степени интенсивности, а также варьирует продолжительность приступа колик. Причины, провоцирующие такое явление, существуют как внешние, так и внутренние. Из наиболее часто встречаемых выделяют:

болезни, связанные с ЖКТ. Если пациент страдает гастритом и язвой, имеется сбой в работоспособности печень и других органов, отвечающих за нормальную работу пищеварительной системы, то есть вероятность появления дисфункции пищеварения. Это приводит к тому, что пища начинает плохо перевариваться и, соответственно, способствует появлению спазмов в тонком кишечнике;
регулярное употребление в пищу продуктов, которые после поступления в желудок, вызывают брожение. Это приводит к вздутию живота, метеоризму и проявлению болевого синдрома в кишечнике. Обычно наблюдаются кишечные колики в животе после употребления квашеной капусты, хлебобулочных изделий, моченых яблок или кваса;
несбалансированное питание, которое происходит в разное время дня. Сюда можно отнести нерегулярное употребление пищи, прием пищи большими порциями, отсутствие в рационе жидкости, пристрастие копченостям, жирным продуктам и острым блюдам;
отравление как пищевой продукцией, так и медикаментами;
наличие кишечных инфекций, которые провоцируют появление пищевого токсикоза;
длительный психологический стресс, перегрузка организма, повышенная возбудимость. Если причина в этом, то чаще всего кишечные колики сопровождает диарея;
отравление организма веществами, в состав которых входят тяжелые металлы. Чаще всего это встречается у тех, кто работает на вредном производстве или проживает в радиусе их действия. Наиболее опасным элементом является свинец и его соединения;
наличие в организме гельминтов, которые осуществляет свою жизнедеятельность на кишечных стенках;
ОРВИ. Заболевания, которые сопровождаются воспалительным процессом в брюшине на лимфатических узлах;
непроходимость кишок. Из проявлений характеризует: сбой в работе моторной функции, возможно растяжение петли кишки, скопления большого количества кала, спайки, опухоли;
избыточные физические нагрузки.

Симптомы кишечной колики

Что касается симптомов, то они следующие:

появление ярко выраженного болевого синдрома, который ощущается в животе;
что касается характера боли, то она зависит от вида кишечных колик. Выделяют: опоясывающий, тупой, ноющий, режущий приступообразный болевой синдром. Длительность варьирует от пары минут до нескольких часов. Если болевой синдром характеризуется резью, то они стихают при наступлении, ночи, когда пациент ложиться спать. С момента пробуждения режущие боли возобновляются;
появление спазмов наблюдается через некоторое время после приема пищи. Через некоторое время после нервного перенапряжения или срыва болевой синдром усиливается;
неправильная работа кишечника. Чаще всего наблюдается расстройство желудка, диарея;
может начаться формирование запоров, которые сменяются поносом. В последнем случае есть вероятность появления слизи. Облегчить дискомфорт помогает избавление от метеоризма и вздутия;
при коликах слышно постоянное урчание в брюшной полости;
во время приступа колик некоторые пациенты сталкиваются с тупой болью, которая ощущается в спине или в сердце;
при длительных и часто повторяющихся приступах есть риск появления бессонницы, раздражительности и депрессии.

_____________________________________________________________________________________

Проект НетГастриту создавался с целью предоставления людям точной и актуальной информации медицинской тематики. Статьи пишутся профессионалами и, к сожалению, затраты на развитие тормозят развитие проекта. Если Вы хотите нас поддержать воспользуйтесь формой ниже. Сделаем мир лучше вместе. Спасибо за внимание.

_____________________________________________________________________________________

Лечение

Для лечения колик используются различные медикаментозные препараты. В первую очередь необходимо направить усилия на избавления от болевого синдрома. Для этого используют спазмолитические средства:

Дротаверин. Относится к классу миотропных спазмолитиков. Запрещено использовать пациентам, обладающим гиперчувствительностью компонентам лекарства;

Бекарбон. Его использование эффективно при возникновении колик, а также при гиперацидном гастрите. Запрещен для применения пациентам с закрытоугольной глаукомой;
Атропин. Выпускается в виде капель. Эффективен в случае проявления спазмов гладкомышечных органов желудочно-кишечного тракта. Противопоказан пациентам, которые имеют непереносимость к атропину;
Папаверин. Показания к приему аналогичны предыдущему лекарству. Препарат устраняет спазмы, возникающие в гладкой мышечной ткани брюшины. Не рекомендован для использования пациентам, которые страдают от печеночной недостаточности;
Димедрол. Используется при проявлении сывороточной болезни и различных анафилактических проявлениях. Запрещён для использования пациентам с гиперплазией предстательной железы.

Если после выявления причины стало понятно, что спровоцированы метеоризм, вздутие и колики процессами интоксикации или наличием кишечной инфекции, то необходимо использование антибиотических препаратов:

Гентамицин. Обладает высокой эффективностью и устраняет воспалительно-инфекционные процессы. Нельзя применять пациентам, страдающим от неврита слухового нерва;
Левометицин. Помогает, если пациент страдает от дизентерии, бруцеллеза или пневмонии. Нельзя использовать людям, имеющим какие-либо болезни кровеносной системы.
Для лечения колик используют антисептики, способные воздействовать на кишечник:
Бисептол. Обладает антибактериальным эффектом, относится к классу сульфаниламидов. Нельзя использовать пациентам, страдающим от заболеваний печени, связанными с повреждением паренхимной ткани;
Фуразолидон. По свойству аналогичен предыдущему, является производным нитрофурана. Запрещено использование в период беременности и вскармливания ребенка.

Народные средства

Те, кто предпочитают лечить болезни при помощи народных средств, то можно воспользоваться следующими:

хорошим способом избавиться от дискомфорта в случае, если пучит живот, беспокоит сильное газообразование, является рецепт приготовления тыквенных семян. Их необходимо измельчить в блендере. На 500 мл кипятка необходимо взять две чайные ложки сырья. К получившемуся питью можно добавить сахар или мед. Употребление рекомендовано предварительно до приема пищи, не меньше, чем за полчаса. Длительность приема составляет 5-7 дней;
пижма. Средство готовят из одной столовой ложки сухого растительного сырья, которое нужно залить горячей водой. Настраивание проводят на протяжении 60-90 минут, после чего питье отфильтровывают. Употреблять необходимо по 100 мл трижды в день. Длительность лечения колик таким способом равна 3-5 суток;
для средства понадобятся ольховые шишки, лапчатка (корень), чабрец, мята и крапива. Все перечисленные компоненты в сухом виде необходимо взять в равных количествах и смешать. Выбрать из полученного количества две столовые ложки и залить 500 мл кипятка. Рекомендовано употребление по 100-150 мл, дважды за день. Является эффективным средством в случае, если наблюдается диарея.

Питание

При любом заболевании, связанном с желудочно-кишечным трактом, лечение не обходятся без коррекции ежедневного рациона. Для избавления от колик в животе у взрослых необходимо придерживаться определенной диеты.

Для этого достаточно исключить из рациона:

жирную пищу;
блюда, приготовленные при помощи жарки;
острые продукты;
продукты с большим количеством соли;
маринованные продукты;
копченые;
рекомендуется по максимуму исключить из всех блюд приправы, вещества, содержащие консерванты;
полностью отказаться от сдобной продукции;
хлебобулочные изделия покупать лишь те, которые приготовлены без использования дрожжей;
полностью исключить газированные напитки;
исключить капусту, кукурузу, бобовые.

Диета для пациентов, которые страдают от кишечных колик, состоит из:

различных каш;
овощных блюд;
нежирных сыров;
рыбы;
свежевыжатых соков из моркови, шпината и «мягких» для желудка фруктов.

Видео – Колики в животе

Профилактика кишечной колики

Чтобы не сталкиваться с дискомфортом, таким как колики в животе, важно позаботиться о своем здоровье и придерживаться следующих рекомендаций:

скорректировать свой образ жизни и отдать предпочтение здоровью, а не вредным привычкам;
ежедневно выделять время для прогулок;
найти способы справляться с нервными перенапряжениями, регулировать конфликты и контролировать эмоции;
определись ежедневное меню таким образом, чтобы в нём содержалась продукция с необходимым количеством питательных веществ для организма. При этом меню должно быть сбалансированным;
проводить профилактический прием медикаментов, направленных на выведение гельминтов из организма разово за 6 месяцев;
ежедневно давать организму умеренную физическую нагрузку;
делать массаж брюшной полости.

Заключение

Если проявления кишечной колики у взрослых беспокоят единожды и не повторяется, то необходимо понять, по какой причине возникла столь неприятная симптоматика и исключить возможность появления ее вновь. Если же колики проявляются регулярно и сопровождаются какой-либо иной симптоматикой, то необходимо обратиться за помощью к специалисту для полного обследования. Это поможет выявить заболевание, которое спровоцировало колики в животе.

Ставим лайки и подписываемся на канал. Спасибо за внимание!

Источник

Кишечная колика (спазм кишечника) – симптом, который может наблюдаться при различных недугах ЖКТ. Проявляется в виде приступов схваткообразной боли, связанной с периодическими сокращениями стенок этого органа. Зачастую такое расстройство беспокоит новорождённых детей, но нередко встречается у взрослых. В международной классификации заболеваний, подобное проявление имеет собственные значения. Код по МКБ-10 – К 59.9.

Причин формирования такого признака довольно много. Это может быть следствие от других расстройств желудочно-кишечного тракта, результат неправильного и нерационального питания, а также реакция на наличие в кишечнике воспалительного процесса.

Кишечные колики у взрослых имеют ярко выраженную клиническую картину. Основными проявлениями являются – увеличение размеров живота, болевой синдром, нарушения стула, а также приступы тошноты и рвоты.

Поскольку существует огромное количество причин появления колики в кишечнике, диагностика будет состоять из выполнения тщательного осмотра, изучения истории болезни пациента и осуществления инструментально-лабораторных обследований. Основу диагностических мероприятий составляют – изучения анализов крови, урины и каловых масс, а также выполнение УЗИ, КТ, рентгенографии и эндоскопических исследований органов ЖКТ.

Что делать при кишечных коликах может сказать только компетентный медицинский специалист. Зачастую применяется – медикаментозная терапия, хирургическое вмешательство, соблюдение диетического питания и использование народных средств медицины.

Факторов, способствующих появлению спазмов кишечника, существует огромное количество. Это обуславливается влиянием как внешних, так и внутренних источников. Наиболее распространёнными причинами кишечной колики считаются:

различные отравления – токсическими веществами, спиртными напитками или лекарственными препаратами;
острое протекание кишечных инфекций, среди которых дизентерия, сальмонеллез и холера;
ведение сидячего или малоподвижного образа жизни;
широкий спектр недугов, вызванных влиянием паразитов;
наличие у человека кишечной непроходимости или воспалительного процесса;
нерациональное питание – употребление в пищу некачественных продуктов, пристрастие к чрезмерно жирной, острой, солёной и копчёной пище. Именно поэтому не последнюю роль в терапии играет диета при кишечной колике;
грипп и ОРВИ.

Нередко такое расстройство выражается на фоне профессионального занятия спортом, продолжительного влияния стрессовых ситуаций и систематических эмоциональных потрясений.

У новорождённых кишечные колики наблюдают как частое расстройство в работе желудочно-кишечного тракта. Практически всегда это обусловлено несформировавшейся нервной системой и ЖКТ.

Кишечные колики у грудничков

Особенное место в гастроэнтерологии отводится проявлению подобного признака у женщин в период беременности. В начале срока вынашивания ребёнка это объясняется передвижением оплодотворённой яйцеклетки по маточным трубам. На более поздних – значительным внутриутробным ростом плода.

Существует определённая классификация спазмов кишечника, в зависимости от причин формирования и места локализации болезнетворного процесса. Таким образом, подобное расстройство делится на:

аппендикулярную колику – появляется на фоне воспаления аппендикса, отчего локализация болезненности наблюдается справа в нижней части живота. При игнорировании этого симптома возникают дополнительные проявления острого аппендицита;
ректальную – этот вид развивается непосредственно на прямой кишке. Основное клиническое выражение – частые и болезненные позывы к испражнению;
свинцовую. Характерными симптомами кишечной колики являются – возрастание температуры, наличие серого налёта на языке и кровотечения из дёсен;
сосудистую – проявляется из-за недостаточного поступления крови в кишечник. Среди предрасполагающих факторов можно выделить – повышение показателей АД, аневризму аорты, формирование тромба, наличие спаечного процесса, рубцов и других новообразований.

В зависимости от типа колик, врач в индивидуальном порядке решает как лечить пациента.

Клиническое проявление патологического процесса у взрослых неизменно. Первым и основным признаком острой кишечной колики является болевой синдром, который выражается в периодических болевых приступах. Кроме этого, симптомами кишечных колик у взрослых может быть:

значительное увеличение размеров живота и его напряжённость в определённом месте;
появление специфических урчащих звуков в кишечнике;
нарушение процесса дефекации – запоры сменяются диареей и наоборот;
обнаружение в каловых массах примесей слизи;
непродолжительные головокружения;
приступы тошноты и рвоты;
общая слабость организма.

Приступ кишечной колики может длиться от нескольких минут до пары часов, или даже суток. При этом болезненность у женщин довольно часто распространяется на область наружных гениталий, а у мужчин – к яичкам и головке полового органа.

Картина общего состояния может дополняться наличием сопутствующих болезней. В зависимости от того, какой недуг стал поводом для развития кишечных колик, может наблюдаться дополнительная симптоматика. Например, появление аллергических пятен или специфической сыпи на кожном покрове, снижение массы тела, возникновение на коже жёлтого оттенка или зуда, значительное повышение температуры тела и наличие примесей крови в кале.

Поскольку спровоцировать появление кишечной колики у взрослых может широкий спектр предрасполагающих факторов, диагностика будет носить комплексный характер.

Перед назначением лабораторных и инструментальных обследований, специалисту необходимо выполнить несколько манипуляций:

изучить и проанализировать историю болезни пациента и семейный анамнез – для выявления возможных источников появления подобного симптома;
провести тщательный опрос на предмет наличия, степени интенсивности и первого возникновения признаков клинической картины;
осуществление физикального осмотра, с обязательной пальпацией живота.

Только после этого приступают к выполнению лабораторных исследований, которые включают в себя:

общий и биохимический анализ крови – для выявления изменений её состава и наличия сопутствующих расстройств;
общее изучение урины – благодаря чему проводится контроль над функционированием мочевыделительной системы;
анализ каловых масс – для поиска примесей крови, слизи, частичек непереваренной пищи и фрагментов паразитов.

К инструментальным диагностическим мероприятиям относят:

УЗИ – даст возможность выявить болезнь, которая стала источником появления кишечной колики;
ФЭГДС – исследование слизистых органов желудочно-кишечного тракта, что позволяет обнаружить очаги воспаления, язвы, эрозии и новообразования на оболочке;
колоноскопию – эндоскопическую процедуру изучения поверхности толстой кишки;
ректороманоскопию – аналогичное обследование прямой кишки;
рентгенографию с применением контрастного вещества – может обнаружить внутренние факторы возникновения подобного симптома, а также даёт полное изображение поражённого органа;
КТ – помогает выявить опухоли, деформации и другие новообразования кишечника. Используется только в тех случаях, когда другие способы диагностики не смогли установить точный диагноз.

Процедура колоноскопии

В некоторых случаях необходимы дополнительные консультации таких специалистов, как хирург и уролог.

После изучения всех результатов обследований пациента, врач-гастроэнтеролог назначает индивидуальную тактику терапии и способы как снять кишечную колику.

В случаях проявления кишечной колики в совокупности с другими симптомами, нужно как можно скорее доставить больного в медицинское учреждение. До приезда скорой помощи не следует принимать обезболивающие вещества. Это объясняется тем, что подобные мероприятия могут исказить клиническую картину, отчего врачи неправильно оценят состояние пациента.

Лечение кишечных колик зависит от этиологии их появления, которые были выявлены в процессе диагностики. Если такой признак был вызван не тяжёлым расстройством, требующим хирургического вмешательства, как, например, аппендицит, то основу терапии будет составлять приём лекарственных препаратов. Зачастую пациентам рекомендуют принимать:

успокоительные средства;
спазмолитики, в частотности Но-шпу, которые снимают симптоматику;
медикаменты для нормализации стула;
препараты для уменьшения выделения пищеварительных соков;
антациды, снижающие выработку соляной кислоты;
противовоспалительные вещества.

Очень часто, для устранения такого неприятного симптома, требуется соблюдение специального питания. Перед его назначением, пациенту нужно на несколько дней полностью отказаться от еды. Это лечебное голодание, во время которого можно пить тёплый чай и есть сухари. После этого соблюдают правила диеты при кишечных коликах. Диетотерапия предусматривает отказ от:

жирных, жареных и острых блюд;
солений и маринадов;
копчёностей и консервов;
продуктов с высоким содержанием грубой клетчатки;
спиртных и сладких газированных напитков;
пряных специй и соусов;
сладких хлебобулочных изделий;
бобовых и других продуктов, способствующих повышенному газообразованию.

Запрещённые продукты при кишечных коликах

Взамен этого, рацион должен состоять из таких продуктов питания:

фрукты;
овощи в варёном виде;
нежирные сорта мяса и рыбы, приготовленные на пару или в духовке, но без добавления жира;
обезжиренные молочные и кисломолочные продукты;
травяные чаи;
каши на воде или с добавлением небольшого количества молока;
паровые омлеты;
свежевыжатые соки.

Стоит отметить, что при некоторых заболеваниях диета может немного отличаться от вышеуказанного списка.

Нередко в лечении используют народные средства медицины, которые можно применять только после предварительной консультации с лечащим врачом. Зачастую используют рецепты на основе семян тыквы, цветков пижмы, эфирного масла лаванды, белой полыни, свежего сока капусты, имбиря, чабреца, мелиссы и зверобоя.

Специальных профилактических мероприятий от появления кишечных колик не существует. Необходимо лишь своевременно лечить болезни ЖКТ, отказаться от вредных привычек и соблюдать рекомендации относительно диетического питания. Кроме этого, рекомендуется вести подвижный образ жизни и регулярно, не менее двух раз в год, проходить обследование у гастроэнтеролога.

Прогноз зависит от предрасполагающего фактора появления колик в кишечнике и насколько своевременно была оказана квалифицированная помощь пациенту. В любом случае чем раньше человек обратился к врачу, тем благоприятнее будет прогноз.

Источник