Диета при дисбактериоз у беременных
Беременность — особое состояние, когда все силы женского организма направлены на сохранение плода. По сути, он является чужеродным телом, поэтому организм угнетает свой собственный иммунитет, чтобы не отторгнуть зародившую в утробе матери новую жизнь.
На фоне ослабления материнского иммунитета происходит изменение состава микрофлоры кишечника, а зачастую и влагалища. Дисбактериоз при беременности – частое явление, которое лечится как диетой, так и лекарствами.
Опасность дисбактериоза кишечника для беременных
Нормальная микрофлора выполняет важные функции. Основная ее часть – это бифидобактерии. Затем по количеству следуют лактобактерии и условно патогенные микробы – кишечная палочка, клостридии и другие.
Если по какой-то причине количество полезных бактерий начинает сокращаться, их место немедленно занимают патогенные микроорганизмы. Основные функции полезных бактерий в кишечнике:
- переваривание пищи;
- усвоение нутриентов (витаминов, минералов и других полезных веществ);
- они не дают заселить кишечник болезнетворными микробами;
- препятствуют попаданию в кровь токсинов;
- отвечают за общий и местный иммунитет.
Поэтому оставлять без внимания нельзя даже небольшие проявления дисбактериоза у беременных. На ранних сроках нарушение микрофлоры может привести к выкидышу.
Позже отсутствие или недостаток бифидо- и лактобактерий грозит появлением патогенной флоры, проникновением ее в кровь и заражением плода инфекционными заболеваниями, которые могут угрожать его жизни.
Дисбактериоз влагалища
Несмотря на предвкушение счастья материнства, часто состояние женщины оставляет желать лучшего. Одна из проблем – дисбактериоз влагалища при беременности. Изменение состава бактерий в сторону патогенных может принести массу неприятностей. Микробы изменяют структуру стенок влагалища, делая их более рыхлыми.
Если женщина планирует беременность, врачи предупреждают о необходимости анализа на вагинальную микрофлору. На раннем сроке он может стать причиной самопроизвольного прерывания беременности.
Главный «враг» женщины и будущего младенца – анаэробный вагиноз. Плоду он может навредить, инфицируя плодные оболочки и вызывая преждевременный выход вод. Возможно инфицирование родовых путей и начало преждевременных родов.
Опасность заключается еще и в том, что во влагалище ко времени родов может оказаться большое количество болезнетворных микробов, которые и заселят на первых порах пищеварительную систему младенца.
Признаки дисбактериоза
Дисбактериоз при беременности проявляется обычными для нарушения микрофлоры признаками:
- вздутие;
- частые поносы;
- изжога;
- тяжесть после еды и боли в пупочной области.
Кожа, и без того страдающая во время беременности, становится совсем сухой, в первые месяцы беременности токсикоз усугубляется, возможно даже снижение веса. Если дисбактериоз не лечить, он может вызывать нервное расстройство – раздражительность, ухудшение сна, плохое настроение.
Дисбактериоз влагалища легко определить по следующим симптомам:
- большое количество выделений с неприятным запахом;
- необычная консистенция выделений – слишком густая или, наоборот, жидкая;
- зуд и дискомфорт в зоне влагалище;
- изменяется цвет белей – он становится темно-зеленым.
Вагинальный дисбактериоз может сопровождаться болью во время сексуального контакта.
Отчего возникает дисбактериоз
Дисбактериоз во время беременности это синдром, сопровождающий общее состояние будущей мамы, особенно если сильно подавляется иммунитет. Вовсе не обязательно им должны болеть все женщины. Но есть факторы риска:
- плохое питание, недостаток витаминов;
- неблагоприятная экологическая обстановка в месте жительства;
- терапия антибиотиками;
- болезни органов пищеварения (печени и желчного пузыря).
Если женщина много нервничает, у нее случаются частые стрессы, она также рискует «заработать» дисбактериоз.
Вагиноз во время беременности может стать следствием изменения гормонального фона. Увеличивается количество прогестерона при относительном снижении эстрогена. Это также вынужденная мера со стороны организма беременной женщины, уменьшающая риск отторжения плода. Другие факторы:
- эндокринные патологии;
- нарушение микрофлоры в кишечнике;
- недостаточная интимная гигиена или наоборот, чрезмерно частое использование мыла и спринцевания;
- прием антибиотиков, особенно бесконтрольный;
- средства гигиены и контрацепции незадолго до беременности – тампоны, колпачки, диафрагма;
- неразборчивость в сексуальных контактах.
Дисбактериоз влагалища не является венерическим заболеванием и не передается половым путем.
Диагностика дисбактериоза во время беременности
Чтобы установить кишечный дисбактериоз в период беременности, назначаются стандартные анализы и обследования. Они не причиняют вреда ни женщине, ни будущему ребенку:
- УЗИ органов брюшной полости позволяет увидеть кишечную патологию, из-за которой нарушается нормальный биоценоз в кишечнике (образование бактерий);
- копрограмма – анализ кала, который покажет, насколько хорошо переваривается и усваивается пища;
- бактериальный посев покажет количественное содержание бактерий.
Для диагностики вагинального дисбактериоза у женщины берется мазок, определяется кислотность среды во влагалище и проводится визуальный осмотр.
Лечение дисбактериоза кишечника
Дисбактериоз кишечника при беременности в первую очередь корректируется с помощью диеты. Она особенно важна в связи с тем, что в это время прием лекарств сильно ограничен. Что порекомендует врач? В первую очередь избегать любых продуктов, вызывающих раздражение. Из меню следует исключить или ограничить:
- большое количество мясных продуктов, они вызывают в кишечнике гниение;
- простые углеводы – сахар, конфеты, сладости, газированные напитки — вызывают брожение;
- наваристые бульоны провоцируют повышенную выработку кишечного сока;
- раздражает слизистую кишечника все кислое, острое, пряное и растительная пища, содержащая эфирные масла.
В питании должны присутствовать:
- фрукты (но не кислые);
- крупы, особенно гречка, просо, рожь;
- помидоры, кабачки, морковка, капуста;
- кисломолочная продукция.
В дополнение к диете и в зависимости от тяжести синдрома назначаются медикаменты. Дисбактериоз у беременных сегодня лечат препаратами, содержащими пробиотики. Они не способны навредить плоду, так как содержат только микроорганизмы, которые должны заселить кишечник и благотворно сказаться на работе всей пищеварительной системы.
К лечению пробиотиками присоединяют препараты, содержащие бифидо- и лактобактерии. В сочетании с диетой от неприятных проявлений и опасных последствий дисбактериоза можно избавиться в течение месяца.
Как лечить вагинальный дисбактериоз
Гинекологи делят лечение дисбактериоза влагалища на два этапа – уничтожение патогенных бактерий с помощью противогрибковых и антибактериальных медикаментов и «заселение» микросреды полезными микробами. Сложность лечения заключается в невозможности применения противогрибковых и других препаратов в первые месяцы гестации.
Метронидозол и подобные ему лекарства могут нанести вред плоду в первом триместре. Их начинают использовать позже – во втором триместре и только непродолжительными курсами (не более 5 дней).
В течение всего срока проводится три контрольных анализа на состояние микрофлоры влагалища. Задача лечения – к сроку привести родовые пути женщины в полный порядок или хотя бы минимизировать риск инфицирования ребенка во время родов.
Современная медицина предлагает препараты местного действия, восстанавливающие нормальное количество лактобактерий во влагалище (например, Лактонорм).
Что нужно делать для профилактики дисбактериоза
Самой эффективной профилактикой кишечного дисбактериоза во время беременности является правильное питание. Полезные бактерии нуждаются в низкомолекулярных сахарах, поступающих в организм с клетчаткой овощей, фруктов и круп.
Следует избегать применения антибиотиков и лечить любые заболевания во время беременности только под врачебным контролем.
Профилактика вагинального дисбактериоза заключается в своевременном лечении любых половых инфекций.
Важно сделать это до наступления беременности. Поможет и укрепление иммунитета с помощью назначенных врачом витаминных комплексов. Полноценное питание влияет не только на кишечную микрофлору, но и помогает поддерживать здоровый баланс бактерий во влагалище.
Выполняя предписания врача, ведя здоровый образ жизни и избегая стрессов, женщина в состоянии сделать трудный период беременности более комфортным для себя и безопасным для ребенка.
Загрузка…
Источник
Содержание статьи:
Дисбактериоз – нарушение соотношения полезных и условно патогенных бактерий. Диета при дисбактериозе кишечника в комплексной терапии имеет огромное значение. Все большее число специалистов считает, что нарушение состава микрофлоры в организме приводит к сбою работы иммунной системы, к развитию кожных заболеваний, к гиповитаминозам и пр. патологии.
Почему нарушается баланс бактерий в кишечнике
Дисбактериоз – всегда следствие таких заболеваний желудочно-кишечного тракта, как:
• холецистит,
• панкреатит,
• гастрит с пониженной кислотностью,
• язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки,
• состояний, связанных с оперативным вмешательством на органы ЖКТ,
• все виды острых кишечных инфекций, связанные с диареей и рвотой.
К предрасполагающим факторам развития дисбактериоза кишечника у взрослых относят следующее:
• лечение антибактериальными препаратами,
• гормональные изменения на фоне климакса, беременности,
• прием оральных контрацептивов,
• тяжелые инфекции, ослабляющие иммунную систему,
• все виды иммунопатий, в том числе, ВИЧ – инфекция.
Дисбактериоз кишечника у ребенка может быть спровоцирован отказом от грудного вскармливания.
Правильное питание при дисбактериозе
От того, какие продукты потребляет человек, зависит состав кишечной микрофлоры. Правильно подобранное питание способствует возобновлению роста полезных микроорганизмов.
Эта диета может использоваться при необходимости лечиться антибиотиками, стрессе и избыточном весе.
Диета для восстановления кишечной микрофлоры не подразумевает каких-либо экзотических и труднодоступных продуктов. Ее преимуществами является следующее:
• полная сбалансированность рациона,
• оптимальная питательная ценность,
• отсутствие чувства голода,
• улучшение общего самочувствия,
• купирование симптомов дисбактериоза: кишечных колик, вздутия живота, распирания и пр.
Все блюда должны быть свежеприготовленны, не допускается агрессивная обработка пищи, например, жарение во фритюре.
Приготовление на пару, запекание в духовке, отваривание – это те способы, которые позволяют добиться максимального сохранения витаминов, полезных веществ и способствуют нормализации процессов пищеварения. Соли должно быть по минимуму. Прием пищи частый, до 6 раз в день, небольшими порциями. Лучше кушать в одно и то же время: это позволит выработать рефлекс на синтез ферментов и пищеварительных соков, которые помогают усваиваться пище.
Блюда не должны быть слишком горячие или слишком холодные: и то, и другое одинаково вредно для раздраженного желудочно-кишечного тракта.
Если в кишечнике преобладают гнилостные процессы, ограничивают белковую и жирную пищу, а предпочтение отдается блюдам из овощей и кашам.
Метеоризм можно победить, если отказаться от молока, углеводов (сладкое и выпечка) и сырых овощей.
Несколько общих рекомендаций по диете при дисбактериозе кишечника: что можно, а что нельзя
1. Не употребляйте большое количество сахара и меда.
2. Овощи с мясом или рыбой запекать лучше без масла, при желании допускается добавить 2 ложки оливкового или другого растительного масла.
3. Сливочное масло можно употреблять не более 15 г на один раз.
4. С осторожностью разрешаются кислые ягоды.
5. Длительность диеты – 2-3 недели. После нормализации кишечной флоры и купирования явлений дисбактериоза, продукты вводить в рацион постепенно, в маленьком количестве. Обращать внимание на реакцию кишечника и общее самочувствие.
6. Чтобы повысить эффективность лечения, можно принимать пробиотики и пребиотики (эубиотики), которые либо содержат полезные бактерии, либо способствуют их выработке. К естественным эубиотикам относят все молочно – кислые продукты.
Продукты, от которых стоит отказаться
Часто причиной дисбактериоза является дрожжевой грибок из рода Кандида Альбиканс. Его любимыми продуктами для размножения являются дрожжи, молоко и сахар. Конечно, самый хороший вариант – это знание, какими конкретно микроорганизмами вызван дисбактериоз, но для этого нужно сдать биоматериал на флору.
При дисбактериозе кишечника под запрет попадают эти продукты:
• острый перец, горчица, чеснок,
• все виды копченостей,
• консервы, маринады с уксусом,
• сырые овощи,
• любые полуфабрикаты,
• магазинные колбасы и сосиски,
• кислые фрукты,
• манная крупа,
• пшено, бурый рис,
• сладкая мягкая выпечка,
• дрожжесодержащие кондитерские изделия с избытком сахара,
• магазинные соки,
• грибы,
• бобовые,
• алкоголь в любых видах, в том числе, пиво,
• некоторые морепродукты,
• квашеная капуста, репа, брюква, щавель,
• жареные, сваренные вкрутую, сырые яйца
• баранина, гусь,
• кулинарный и животный жир,
• майонез,
• крепкий чай и кофе, квас,
• цельное молоко и сливки.
Общий список разрешенных продуктов при дисбактериозе:
• рис белый, перловка, гречка, чечевица, макаронные изделия из твердых сортов пшеницы в ограниченном количестве, лучше в супах
• нежирные сорта мяса, рыбы (судак, щука, карп, окунь, хек, треска),
• птицы: курица и индейка, перед готовкой снять кожу.
• крольчатина,
• омлет на пару, но не более 2 яиц в неделю,
• зелень: петрушка и укроп,
• тыква, кабачки, морковь, свекла, картофель,
• кисели,
• кисломолочные продукты: домашний творог, кефир с пониженным содержанием жира, ряженка,
• мед и сахар,
• отвары полезных трав, шиповника,
• несладкие компоты,
• негазированная питьевая вода,
• ягоды: малина, земляника, брусника,
• сливочное масло, топленое, растительные, маргарин менее предпочтителен.
Фитотерапия – лечение с помощью трав и растений
При дисбактериозе кишечника используют зверобой, аир болотный, мать-и-мачеху, календулу, ромашку. Отвар готовят на водяной бане, из расчета 1 столовая ложка на 200 мл воды, кипятят 5 – 7 минут, доливают еще 200 мл воды. По вкусу можно добавить мед.
Примерное общее меню на неделю при дисбактериозе
Порции должны быть небольшие. Объем жидкости 150 – 200 мл, первого блюда 200 – 250 г, второго 200 г.
Хлеб из муки первого и второго сорта, грубого помола, в небольшом количестве, предпочтительнее чуть заветренный.
Сразу запивать пищу не стоит, так как нейтрализуется желудочный сок и провоцируются процессы брожения.
Понедельник
Завтрак: рисовая каша на воде с маслом и паровой котлеткой из говядины, чай с шиповником.
2 завтрак: омлет из одного яйца, черный хлеб.
Обед: суп из трески с картофелем, запеченные овощи, компот.
Полдник: стакан кефира.
Ужин: запеченная тыква с говяжьим фаршем и петрушкой, хлеб, зеленый чай.
На ночь: отвар шиповника, зефир.
Вторник
Завтрак: гречневая каша с тефтелями из нежирной свинины, компот.
2 завтрак: Кефир.
Обед: суп рисовый с фрикадельками и укропом, запеканка из картофеля с овощами, хлеб, компот.
Полдник: йогурт.
Ужин: запеченная рыба с овощами, хлеб, некрепкий чай, зефир.
На ночь: Ряженка и сухой крекер.
Среда
Завтрак: творог с нежирной сметаной, омлет, некрепкий чай.
2 завтрак: йогурт
Обед: суп куриный с овощами и петрушкой, хлеб, рис с мясными тефтелями, компот.
Полдник: ряженка.
Ужин: запеченная куриная грудка с кабачками, некрепкий чай
На ночь: салат из отварной свеклы с растительным маслом.
Четверг
Завтрак: гречневая каша и гуляш из куриной грудки с морковью, чай.
2 завтрак: творог со сметаной
Обед: суп – уха из судака, запеченные овощи, хлеб, компот из сухофруктов.
Полдник: бутерброд с сыром и маслом, чай.
Ужин: картофель с паровыми рыбными котлетками, отвар шиповника.
На ночь: йогурт или кисель из брусники.
Пятница
Завтрак: творог со сметаной, картофель с котлетой, тыквенный сок.
2 завтрак: йогурт.
Обед: щи с говядиной, картофель, запеченный с овощами и кусочками мяса, салат из свеклы с морковью, хлеб, компот.
Полдник: бутерброд с сыром и маслом, чай, зефир.
Ужин: треска, запеченная в духовке, салат из отварной свеклы, моркови, картофеля, зеленого горошка с растительным маслом.
На ночь: отвар шиповника.
Суббота
Завтрак: запеканка из тушеных овощей с фаршем и сыром. Кефир.
2 завтрак: морковный сок и крекер.
Обед: борщ с говядиной, пюре из овощей, хлеб, тыквенный сок.
Полдник: бутерброд с сыром и чай.
Ужин: котлетки с рисом, салат из отварной свеклы, зеленый чай.
На ночь: компот с малиной.
Воскресенье
Завтрак: куриная грудка с гречкой, ягодный кисель.
2 завтрак: кефир, ряженка или йогурт.
Обед: суп с фрикадельками, запеченная тыква с морковью и фаршем, компот.
Полдник: бутерброд с сыром и чай.
Ужин: картофель отварной с судаком, салат овощной из отварной свеклы, моркови, зеленого горошка, отвар полезных трав.
На ночь: морковный сок.
Диета при дисбактериозе кишечника у взрослых с запором
Нормализует моторику кишечника клетчатка. Ею богаты овощи и фрукты, поэтому в рацион включают тыкву, свеклу, капусту, фрукты не только в тушеном и запеченном виде, но и в сыром. Клетчатка под действием пищеварительных соков разбухает в кишечнике и способствует правильному формированию каловых масс. Помимо этого, клетчатка стимулирует рост полезных бактерий.
Ограничения по питанию идентичны общему списку продуктов при дисбактериозе.
Показано пить больше жидкости (в том числе, свежеотжатых соков), не менее 2 литров в день.
Чернослив, компот из ревеня, отруби, яблочное пюре способствуют усилению перистальтических движений.
Диета при дисбактериозе кишечника с поносом
Состояние нормализуется, если на 2 – 3 суток дать кишечнику и желудку покой: можно пить компоты, отвары, кисели, бульоны. Кора дуба, корень бадана, плоды черемухи хорошо нормализуют стул, если дополнительно готовить отвар из этих растений.
Сахар добавлять нельзя.
Далее переходят на протертую пищу комнатной температуры.
Рекомендации по выбору продуктов и принципам питания мы приводили выше.
Диета при дисбактериозе кишечника у детей
Питание будет зависеть от возраста ребенка. Если малыш находится на грудном вскармливании, то на диету должна сесть мама. Возможно, доктор назначит средства для нормализации микрофлоры кишечника, например, Бифилиз. Препарат разрешен к приему с рождения.
Если малыш находится на искусственном вскармливании, педиатр даст рекомендации по замене молочной смеси на кисломолочную.
Понос у ребенка постарше пройдет, если воспользоваться приведенной общей диетой при дисбактериозе кишечника.
Автор
Врач-уролог Виктория Мишина
Дата публикации
07.09.2017
Источник