Дисбактериоз и кашель у ребенка

Основой коррекции дисбактериоза составляет правильное питание, длительно грудное вскамливание, введение прикорма в срок. Дисбактериоз кишечника представляет собой патологический процесс, сопровождающийся нарушением качественного и количественного состава кишечной микрофлоры. Заболевание не может развиваться в бессимптомной форме. Развитие патологического процесса всегда проявляется в характерных отклонениях работы органов пищеварения. При дисбактериозе в кишечнике преобладают патогенные микроорганизмы.

Вредные бактерии оказывают негативное воздействие на процесс переваривания пищи, усвоение полезных веществ и витаминов в организме. Последствием может стать критичное снижение иммунитета. Дети с дисбактериозом склонны к частым простудным заболеваниям. Лечение патологии подразумевает два направления – медикаментозную терапию и диету. В некоторых случаях от заболевания помогает избавиться только коррекция рациона питания.

1. Микрофлора кишечника у детей

Микрофлору кишечника составляют различные виды микроорганизмов, которые обитают в различных отделах пищеварительного органа. В нормальном состоянии данные бактерии не причиняют вред организму и участвуют во многих обменных процессах. Продукты жизнедеятельности человека являются для них идеальной средой обитания.

Бактерии вырабатывают вещества, необходимые для обеспечения работы системы пищеварения, естественного опорожнения кишечника и повышения местного иммунитета.

Роль бактерий, составляющих микрофлору кишечника, для организма ребенка:

завершение процессов переваривания пищи;
синтезирование полезных веществ, витаминов и ферментов;
повышение местного и общего иммунитета;
обеспечение процессов всасывания полезных элементов в кишечнике;
связывание и выведение токсинов и других вредных веществ из организма;
защита организма от патогенных микроорганизмов;
обеспечение нормального сокращения кишечника;
нейтрализация токсического воздействия на систему пищеварения;
стимулирование процесса опорожнения кишечника.

2. Причины дисбактериоза у детей

Кишечник новорожденного ребенка стерилен. С первых дней жизни младенца начинается процесс заселения его пищеварительной системы микрофлорой. Основной в данном случае является материнское молоко, содержащее в себе лактобактерии, бифидобактерии, витамины и другие полезные элементы.

Рекомендуется прикладывать ребенка к груди в первые два часа после рождения. Если осуществить этот процесс позже, то у малыша могут возникнуть нарушения в микрофлоре. Позднее прикладывание к груди может быть обусловлено тяжелым состоянием новорожденного или его матери.

Факторы, провоцирующие дисбактериоз:

искусственное вскармливание (в том числе смешанный вариант);
нарушение режима питания (в том числе преобладание в рационе ребенка сладостей);
последствия кишечных инфекций;
негативное воздействие экологии;
заболевания органов пищеварения;
лямблиоз и другие глистные инвазии;
последствия длительного или бесконтрольного лечения антибиотиками;
прогрессирующие хронические болезни;
осложнения после оперативного вмешательства в систему пищеварения;
негативные последствия частых стрессовых ситуаций и психоэмоционального напряжения;
склонность к простудным заболеваниям;
вегето-сосудистая дистония;
иммунодефицит (врожденная или приобретенная форма);
гормональные изменения в организме в период полового созревания;
склонность к аллергическим реакциям различной этиологии.

3. Симптомы и признаки дисбактериоза кишечника у детей

Симптоматика дисбактериоза у детей отличается в зависимости от возраста. Малыши новорожденного и грудного периода не могут объяснить отклонения в системе пищеварения.

На развитие патологического процесса в данном случае могут указывать частый плач ребенка, чрезмерное отхождение газов, вздутие живота и слишком частый стул (до пятнадцати раз в сутки, в каловых массах присутствуют непереваренные частицы пищи или пена). У детей старшего возраста симптоматика проявляется с дополнительными проявлениями.

Основные симптомы дисбактериоза:

болевые ощущения в животе (усиливаются во второй половин дня);
чрезмерная раздражительность и нарушение сна;
непереносимость лактозы (сопутствующая патология);
проявление метеоризма и урчание в животе;
чередование диареи с запорами;
боль в органах пищеварения после употребления пищи;
набор массы тела замедленными темпами;
аллергические проявления (реакции кожных покровов);
каловые массы зеленого цвета со слизью (у новорожденных детей);
неприятный запах изо рта;
наличие металлического привкуса во рту;
склонность к частым простудным заболеваниям.

4. Анализ на дисбактериоз у детей

Для составления общей клинической картины состояния здоровья ребенка, могут быть назначены дополнительные исследования. Например, копрограмма (процедура определения степени переваривания пищи), УЗИ пищеварительных органов (для выявления врожденных аномалий и хронических заболеваний), а также бактериологическое изучение состава каловых масс (анализ для определения количества разных типов бактерий в кишечнике).

Правила проведения анализа на дисбактериоз:

каловые массы должны быть отправлены на исследование в течение трех часов после их сбора;
минимум за сутки до анализа нельзя давать ребенку антибиотики и другие препараты;
если ребенку было назначено рентгенологическое обследование, то для анализа подойдут каловые массы, полученные после двух или трех актов дефекации;
кал должен быть собран в стерильную емкость.

Дисбактериоз развивается, когда полезную микрофлору ЖКТ заменяют вредные бактерии (патогенные).

К какому врачу обратиться

При подозрении на дисбактериоз необходимо обратиться к педиатру и детскому гастроэнтерологу. Если в постановке диагноза возникают затруднения или необходимо определить наличие хронических заболеваний у ребенка, то специалисты могут назначить дополнительное обследование у профильных врачей (например, у иммунолога, эндокринолога и др.).

5. Роль питания в развитии дисбактериоза у детей

Коррекция рациона питания является основным методом лечения дисбактериоза. Диета для грудничков и детей старшего возраста отличается. Если малыш не может самостоятельно употреблять пищу и находится на грудном вскармливании, то изменить рацион должна женщина. Из меню должны быть исключены потенциальные аллергены, вредные продукты и пища, негативно воздействующая на процессы пищеварения.

Малышам, находящимся на искусственном вскармливании рекомендуется переход на адаптированные смеси (со специальными пометками на упаковках). Частые смены детского питания нежелательны. Детям, самостоятельно употребляющим пищу, назначается особая диета.

Роль питания:

нарушение режима питания является одной из основных причин дисбактериоза;
соблюдение диеты по своей эффективности превосходит медикаментозную терапию;
погрешности в меню могут снизить тенденцию к выздоровлению ребенка.

Разрешенные продукты

Рекомендуемое меню при дисбактериозе кишечника зависит от возраста ребенка. Готовить блюда для детей необходимо методами варки, паровой обработки или запекания. Все ингредиенты должны быть измельчены. Если у ребенка выявлена пищевая аллергия, то данный нюанс обязательно учитывается при составлении рациона. Например, у малыша может быть непереносимость молочной продукции, меда или аллергия на определенные ягоды и фрукты.

Разрешенные продукты:

овощи (картофель, тыква, морковь, кабачки, свекла);
крупа (белый рис, гречка, перловка);
мясо птицы (индейка, курица;
нежирные сорта рыбы (хек, треска, окунь);
крольчатина;
кисломолочные продукты (кефир, ряженка, творог);
сладкие сорта ягод (брусника, малина, черника, земляника);
сливочное масло;
компоты на основе фруктов и сухофруктов;
кисели из ягод и фруктов;
отвар шиповника.

Продукты, от которых стоит отказаться

Меню для ребенка при дисбактериозе кишечника должно составляться на основе списка разрешенных продуктов. Употребление некоторых видов пищи может снизить эффективность терапии и ухудшить состояние пищеварительной системы малыша. Под строгим запретом находятся жирные, жареные, соленые и копченые блюда. Нельзя употреблять фаст-фуд. Все продукты из запрещенного перечня не должны присутствовать в меню даже в минимальном количестве.

Запрещенные продукты: бурый рис, пшено; сырые овощи; кислые сорта фруктов; сладкая выпечка; кондитерские изделия; колбасные изделия; цельное молоко (и сливки); баранина и жирные сорта мяса; грибы; бобовые; полуфабрикаты; мясо водоплавающих птиц; квашеная капуста; репа; редис; майонез; консервы; газированные напитки.

6. Лечение препаратами

Медикаментозная терапия при дисбактериозе кишечника осуществляется по двум направлениям. В первую очередь уничтожаются патогенные микроорганизмы. Для выполнения данной задачи используются антибиотики. Антибактериальные средства назначаются детям только при наличии инфекционной природы заболевания. В других случаях их применения не требуется. Второе направление терапии – заселение кишечной микрофлоры полезными бактериями (специальные бактерийные препараты).

Бактерийные препараты:

с микроорганизмами, обладающими антагонистической активностью (Энтерол, Бактисубтил);
с кишечной палочкой (Колибактерин);
с бифидобактериями (Бифиформ, Бифиндумбактерин);
с полезными бактериями (пробиотики);
с лактобактериями и кефирным грибком (Аципол);
с бифидобактериями и витаминами группы В (Бифи-форм);
с лактобактериями (Биовестин Лакто, Лактобактерин);
с кишечной палочкой, лактобактериями и бифидобактериями (Линекс, Бификол).

Для симптоматического лечения патологии могут быть назначены сорбенты и ферменты. Такие препараты в значительной степени снижают проявление интоксикации, выводят из организма токсичные соединения и улучшают процесс переваривания пищи.

7. Народные средства

Существует множество рецептов народных средств для лечения дисбактериоза, но не все из них подходят для детей. Например, от употребления травяных отваров малыши могут категорически отказаться. Для детей можно использовать специальные народные средства с приятным вкусом. Некоторые полезные блюда рекомендуется ввести в детское меню для профилактики отклонений в состоянии кишечной микрофлоры и снижения иммунитета.

Кефирный напиток с сухофруктами:

Подготовить несколько видов сухофруктов (курага, чернослив, инжир).
Залить заготовку горячей водой (в течение часа сухофрукты должны разбухнуть).
Измельчить сухофрукты (можно просто нарезать их ножом).
Столовую ложку заготовки залить стаканом кефира и тщательно перемешать напиток.
Для детей младшего возраста сухофрукты можно измельчить блендером.
Употреблять напиток рекомендуется в утренние часы.
Средство не только улучшает состояние системы пищеварения, но и повышает иммунитет.

Отвар бузины и шиповника:

Соединить по 100 г ягод шиповника и бузины.
Залить заготовку горячей водой (600 мл).
Проварить отвар в течение двадцати минут на медленном огне.
После процеживания и остывания напиток готов к употреблению.
Использовать средство можно только для детей старше четырех лет.
Употреблять отвар следует небольшими порциями перед основными приемами пищи (три раза в день).

Медово-банановая кашица:

Половину банана размять вилкой.
Смешать заготовку с чайной ложкой меда.
Употреблять средство рекомендуется на завтрак.
У ребенка должна быть исключена аллергическая реакция на мед.

Сладкая паста из семян, инжира и кураги:

Соединить в равных количествах семена тыквы, подсолнуха, льна, измельченную курагу и инжир.
Измельчить заготовку в блендере.
Пасту можно употреблять с печеньем или в самостоятельном виде.
Рекомендуется употреблять такое средство перед завтраком и ужином (по чайной ложке).

Ягодная паста:

Растолочь ягоды брусники, малины и клюквы (можно измельчить блендером).
Разрешается добавить в заготовку сахар или мед (для улучшения вкусовых ощущений).
Употреблять средство следует после завтрака и ужина (по чайной ложке).

Видео на тему: Дисбактериоз кишечника симптомы лечение у детей.

8. Профилактика дисбактериоза у детей

Некоторые причины дисбактериоза кишечника у детей связаны с внутриутробным развитием. Спровоцировать заболевание могут инфекционные болезни матери во время беременности, неправильное питание женщины и частое воздействие стрессовых ситуаций. В период вынашивания плода следует придерживаться общих рекомендаций. Исключение провоцирующих факторов в значительной степени снизит отклонения в состоянии микрофлоры органов пищеварения у будущего ребенка.

Меры профилактики дисбактериоза необходимо соблюдать на всех этапах жизни малыша.

Выбирайте только продукты, рекомендованные для детского питания, с хорошим сроком годности, обогащенные полезными бактериями.

Меры профилактики патологии после рождения ребенка:

соблюдение санитарно-гигиенических норм;
сбалансированное питание;
полноценное лечение хронических заболеваний;
своевременная терапия простудных болезней;
предотвращение кишечных инфекций;
исключение стрессовых ситуаций;
соблюдение режима сна и бодрствования;
прием антибиотиков только по назначению врача;
после лечения антибактериальными препаратами следует принимать пробиотики.

9. Прогноз

Соблюдение диеты и всех предписаний специалиста позволяет избавиться от дисбактериоза в течение одного месяца. Длительность терапии может быть увеличена, если у ребенка имеются осложнения, врожденные патологии органов пищеварения или хронические заболевания ЖКТ. При отсутствии адекватного лечения и нарушении правил питания, прогнозы будут неблагоприятными.

Дисбактериоз может стать причиной серьезных отклонений в работе пищеварительного тракта, которые снизят качество жизни малыша.

Источник

Уже начав готовиться к написанию статьи на тему «дисбактериоз у детей», я встретила здесь, на просторах сайта, статью – перепечатку из какого-то издания, где научно и умно говорилось, что дисбактериоза нет, как такового, его придумали, чтоб «выкачивать» деньги из родителей и т.п. К сожалению, я не сделала тогда закладку, а теперь попасть на нужную страницу не смогла и ответить на все пункты «обвинения» дисбактериозу не могу – придется отвечать по памяти. Еще там было указание, что статью писал известный и маститый ученый-специалист. Признаюсь сразу – я не известный, и не «маститый», и публикации мои в научной прессе были до 90-х годов, и все на тему анестезиологии. Так что дисбактериозом я не занималась – я просто его лечила, и не раз, и не десяток даже раз… У себя, своих детей, и многих-многих людей, кто просто обращался за советом. Поэтому – мое видение проблемы, исключительно – опытное, и без желания кого-то в чем-то обвинить. Но вот поспорить – да!…
Вообще-то с мнением, что «дисбактериоза нет», я сталкивалась довольно часто, но оно всегда исходило от таких педантичных, равнодушных и нелюбопытных медиков – ведь в реестре болезней, на самом деле, нет такого заболевания. Но то, что после приема антибиотиков у многих ( не у всех!) бывает сильная диарея, молочница не только в половых путях, но и в ротовой полости – все ведь видели, знают. Что нарушения стула у маленьких детей ( запоры ли, поносы) часто сопровождаются нахождением в анализе кала большого количества не свойственных детскому кишечнику бактерий, а после курса лечения – бактериофагом, например, симптомы исчезают – наверное, тоже знакомо многим. Вот получается, какое странное состояние – его нет, даже в реестре, но оно лечится, и многим известно, как! О, если бы такое положение да было-бы со всеми болезнями? Еще в статье упоминалось, дескать, странно, что дисбактериоз бывает только в кишечнике, а почему бы ему не быть и на других слизистых, если он существует? А кто сказал, что только в кишечнике? Дисбактериоз существует на ВСЕХ, абсолютно, слизистых, но вот найти его можно не везде – методики не отработаны. А разве слизистая глотки, покрытая стрептококками – не есть дисбактериоз? Разве такое состояние для этого органа нормально и оно не лечится антибиотиками вполне успешно?
Итак, попробуем все-таки привести мои записки в нечто, похожее на статью. Дисбактериоз – это нарушение, под действием тех или иных причин, нормальной микрофлоры слизистой оболочки органа. Это не определение из учебника – мое понимание процесса. Все разговоры о том, что не существует «нормальной» микрофлоры – у каждого она своя – верно в очень небольшом диапазоне цифр. Да, плюс-минус несколько десятков тысяч микробов – для кого-то это не болезнь, а кто-то уже страдает – согласна. Но когда в том же анализе кала обнаруживают вместо свойственных кишечнику ребенка бифидо- и лактобактерий с небольшой примесью других, все сплошь покрытое коли-палочками или стафилококками, и у ребенка – зеленый многократный стул, то о каком варианте нормы можно говорить? Это кишечная инфекция? Возможно, но и это входит в понятие «дисбактериоз». Все наши слизистые заселены определенными микроорганизмами, выполняющими многочисленные функции. Кишечник ( и другие слизистые) новорожденного стерильны, как верно говорилось, и заселяются бактериями в процессе родов, при прохождении ребенка по родовым путям. Вот почему мы вынуждены лечить у беременных хламидии, уреаплазмы и т.п. – ведь в родах именно они могут попасть на слизистые ребенка, а поскольку там, в отличие от слизистой мамы, бороться с ними некому – и поражение может быть серьезным. Когда ребенка «достают» из матки путем кесарева сечения, то первые микробы, которые встречаются ему на пути – микробы воздуха операционной, это не совсем «по природе», а потому микропедиатры всех детей, рожденных оперативным путем изначально заносят в списки страдающих дисбактериозом. Нам всем привычен дисбактериоз кишечника – он на виду, но вот несколько лет назад появились случаи, изученные и описанные, когда на фоне полного здоровья у детей начинаются приступы кашля – всегда в одно время, ночью. Приступ кашля заставляет ребенка проснуться, он несколько минут не может продышаться – так силен кашель, а потом проходит. Как только не пытались объяснить сей феномен – но были удивлены, найдя на слизистых дыхательных путей страдающих детей грибок Кандида. Заболевание оказалось выраженным случаем дисбактериоза – и обычное, антигрибковое лечение устраняло его за несколько дней.
Не знаю, удалось ли убедить кого-то, но это собственно, и не было главной целью Итак – ЧТО есть дисбактериоз, мы выяснили. Как его правильно лечить? 1… Схема проста и отработана давно – сначала – уничтожить микрофлору, не свойственную данному органу. Антибактериальными препаратами.( В разных случаях – разными). Потом – заселить слизистые нужными, полезными бактериями – для этого есть много путей, самые известные – хилак-форте и линекс. Есть и посильнее. Это при уже имеющихся проявлениях дисбактериоза или обнаружения ненужных микроорганизмов в посеве или мазке. 2. При начале терапии антибиотиками, через 3-4 дня подключить к лечебной схеме препараты, направленные на подавление патогенной микрофлоры, чаще – грибковой ( добавление к схеме нистатина, леворина и более новых аналогов).
Все это на протяжении десятилетий выполняется врачами и совсем не требует от пациента каких-то денежных вливаний!
Пусть я останусь ретроградом и еще кем-то, но дисбактериоз я видела, признаю и лечить буду. Тем более, не так это сложно. Кстати, в клиниках, аналогичных Клинике Кибернетической медицины в Москве есть методики, позволяющие выявить микрофлору полостей суставов, склеры глаза – и оказалось – часто именно дисбактериозом вызваны такие распространенные болезни, как артриты. И что главное – лечение, направленное против выявленной флоры, помогает! А уж как тяжело лечить боли в суставах, у пожилых особенно, известно многим.

Источник