Дисбактериоз у детей симптомы и лечение комаровский видео

Рассмотрим для начала несколько специальных терминов, без которых в поднятой теме не разобраться. Отметим, что во всех местах человеческого организма, где микробы живут (нос, легкие, горло, кишечник, влагалище), присутствует не одна какая-нибудь бактерия, а определенная, часто очень индивидуальная комбинация микроорганизмов. Так, в кишечнике всегда есть и кишечные палочки, и кисломолочные бактерии, и бифидумбактерии, и еще пара десятков других менее известных (но не менее нужных) микроорганизмов.
Конкретная комбинация бактерий называется микрофлорой. Понятно, что бывает микрофлора носоглотки, микрофлора кишечника, микрофлора влагалища и т. п.
Нормальный (оптимальный для поддержания здоровья данного организма) количественный и качественный состав микрофлоры называется эубиозом.
Изменение нормального для данного организма состава и количественных значений микрофлоры называется дисбактериозом. Говоря другими словами, дисбактериоз — это нарушение состава и свойств микрофлоры.
Из приведенного определения вполне понятно, что возникнуть дисбактериоз может где угодно — опять-таки и в носоглотке, и в кишечнике, и во влагалище. Тем не менее в практике отечественной педиатрии, тема дисбактериоза кишечника поднимается и обсуждается настолько часто, что все остальные дисбактериозы как-то отходят на второй план. И если вы услышите слово «дисбактериоз», то с максимально возможной вероятностью и врачи, и пациенты, и родители пациентов имеют в виду именно дисбактериоз кишечника.

Населяющая кишечник микрофлора выполняет множество самых разнообразных функций. Некоторые из этих функций мы назовем — хотя бы для того, чтобы лишний раз подчеркнуть важность мирного сосуществования человека и бактерий, его населяющих.
Итак, микрофлора кишечника:
• участвует в синтезе витаминов — фолиевой и никотиновой кислот, витамина К, витаминов группы В;
• помогает синтезировать аминокислоты и способствует обмену различных других кислот — желчных, жирных, мочевой кислоты;
• обеспечивает нормальный газообмен в кишечнике;
• способствует нормальному делению (обновлению) клеток слизистой оболочки кишечника;
• стимулирует работу лимфоидных клеток кишечника;
• повышает активность кишечных ферментов…
Этот список можно еще долго продолжать, но лучше проиллюстрируем кое-что из перечисленного. Так, например, за умной медицинской фразой «стимулирует работу лимфоидных клеток кишечника» скрываются вполне конкретные проблемы — при дисбактериозе работа лимфоидных клеток нарушается, а именно лимфоидные клетки синтезируют очень важные для защиты от инфекций вещества — в частности иммуноглобулины и лизоцим. А ненормальное обновление клеток слизистой оболочки кишечника приводит к тому, что многие вещества, «обязанные» оставаться в кишечнике (различные яды, аллергены), начинают попадать (всасываться) в кровь.

Состав и свойства микрофлоры подвержены влиянию множества факторов и определяются возрастом, временем года, характером питания, состоянием здоровья вообще и способами лечения отдельных болезней в частности.
Любые заболевания желудочно-кишечного тракта сопровождаются дисбактериозом кишечника той или иной степени выраженности, но при особом желании практически любую болезнь можно рассматривать в качестве источника дисбактериоза: коль скоро болезнь влияет на образ жизни (например на питание) и требует приема лекарств, так все это неминуемо скажется на благополучии обитателей кишечника.

Главное,что должны понять родители:
• состав и свойства микрофлоры могут меняться под воздействием множества факторов;
• огромное число болезней может сопровождаться дисбактериозом;
• дисбактериоз — всегда следствие;
• устранение дисбактериоза не влияет на причину его возникновения;
• устранение причины приводит к быстрому устранению дисбактериоза.

Теперь самое главное:
• ДИСБАКТЕРИОЗ — НЕ БОЛЕЗНЬ;
• у дисбактериоза нет симптомов;
• нет жалоб, типичных для дисбактериоза;
• нет лекарств, способных лечить дисбактериоз.

Дисбактериоз — это микробиологический термин, характеризующий состояние микрофлоры. В то же время для того, чтобы имеющуюся в кишечнике микрофлору охарактеризовать, ее надобно с чем-то сравнивать. Отсюда теоретическое понятие «нормальная микрофлора»: многочисленными исследованиями было установлено, что в кишечнике человека одних микробов столько, а других столько. И это принято за норму. Еще раз повторимся — теоретическую норму, ибо никакой практической ценности исследование на дисбактериоз не имеет.
Почему? Прежде всего потому, что для анализа на дисбактериоз используют кал, т. е. определяют качественный и количественный состав микробов, обитающих в испражнениях.
И теоретическая, и практическая бессмысленность такого исследования определятся тем очевидным фактом, что микробы в кишечнике и микробы в какашках — это принципиально разные понятия, и даже самое пристальное изучение каловых масс не позволяет делать объективные выводы о микрофлоре, обитающей в кишечнике и осуществляющей очень важные и очень нужные функции, о которых мы уже написали.
Большинство ученых во всем мире считают проведение бактериологического исследования кала «на дисбактериоз» нерациональным.
Это связано с очень низкой информативностью исследования, что обусловлено:
• невозможностью определения «нормы вообще», поскольку эубиоз специфичен для каждого индивидуума и зависит от возраста, места жительства, гигиенических навыков, характера питания, времени года и др.;
• нестабильностью результатов — исследование разных порций кала в разное время суток и в разных лабораториях дает разные результаты;
• отсутствием в полученных результатах клинически значимой информации. Во-первых, потому что процесс пищеварения осуществляется пристеночно, а в анализе «на дисбактериоз» оценивается микробная флора каловых масс, т. е. микробная флора в просвете кишечника. Во-вторых, потому что процесс пищеварения осуществляется главным образом в тонком кишечнике и не может быть охарактеризован содержанием бактерий в нижних отделах толстого кишечника.

Читайте также:  Симптомы дисбактериоза кишечника зуд

* * *
NB!

Очень хотелось бы обратить внимание читателей на тот факт, что формулировки «лечение дисбактериоза» и «диагноз дисбактериоза» по сути своей не точны. Более того — принципиально ошибочны. Ибо, еще раз фиксирую внимание: нет, не существует такой болезни — дисбактериоз (В принятой ВОЗ международной классификации болезней слово «дисбактериоз» отсутствует. В специальной литературе за пределами СНГ найти его (это слово) очень сложно. В подавляющем большинстве развитых стран медицинским работникам неведомы диагноз «дисбактериоз» и «анализ кала на дисбактериоз»).

Нарушение состава и свойств микрофлоры — микробиологическое понятие, которое легко подтвердить результатами анализов. Дисбактериоз — всего лишь одно из проявлений множества болезней, а коррекция свойств микрофлоры — одно из направлений псевдолечения. Именно псевдолечения, ибо применяемые методы исследования (анализ кала на дисбактериоз) не дают объективной информации о состоянии микрофлоры. А как же можно корригировать что-либо при отсутствии возможности получения объективной информации? Приходится, тем не менее, признать, что сплошь и рядом дисбактериоз является мифическим диагнозом, на который очень легко списать огромное число самых разнообразных болезней, жалоб и симптомов.
Аллергический дерматит, срыгивания, любые (!) нарушения частоты стула, запаха, цвета и консистенции кала, боли в животе, проблемы с прибавкой веса, нарушения аппетита, запах изо рта, частые ОРЗ, реакции на прививки, непереносимость отдельных продуктов питания, болезни зубов и еще десятки, если не сотни проблем не находят решения именно потому, что главным «виновником» объявляется дисбактериоз, а лечение оного — единственно возможным вариантом спасения.
В результате основные причины развития конкретной болезни не устраняются, а вся помощь больному превращается в бег по кругу между аптекой и бактериологической лабораторией. Ибо анализ на дисбактериоз, в котором было бы написано «норма», — удивительная редкость: бактерий много, и хоть какая-то да выйдет за строгие рамки, отведенные ей отечественной медицинской наукой.
Следует подчеркнуть, что популярность диагноза «дисбактериоз» именно в нашей стране — во многом дань ментальности, стремлению в обязательном порядке лечить и лечиться.
При аллергическом дерматите следует, например, не допускать перегрева (ибо потливость усиливает симптомы болезни), прекратить эксперименты с едой и контакты с бытовой химией. Но это не лечение. Ибо исключить шоколад, поставить фильтр на воду, проветрить комнату и расстаться с покрашенным неизвестно каким красителем зеленым плюшевым слоном — это, повторяю, не лечение. А вот сдать анализ на дисбактериоз, обнаружить в нем избыток какой-нибудь клебсиеллы или недостаток лактобацилл, объявить указанных микробов виновниками аллергии и активно поедать лекарства — это по-нашему, это якобы лечение…

автор Комаровский Е.О.
опубликовано 17/01/2007 14:48
обновлено 02/04/2017
— Болезни и лечение

Источник

Е. Комаровский о дисбактериозе у ребенка

Тема дисбактериоза у ребенка относится к одной из актуальных для родителей как новорожденных младенцев, так и детей постарше. Давайте узнаем мнение о данной проблеме известного педиатра Комаровского.

Что такое дисбактериоз?

По словам Комаровского, бактерии живут в разных местах организма человека (в носу, горле, влагалище, легких, кишечнике), причем не поодиночке, а в определенной комбинации, которую называют микрофлорой.

Название «дисбактериоз» относится к любому нарушению микрофлоры, но так как в кишечнике такое состояние развивается чаще всего, поэтому данным понятием зачастую обозначается именно дисбактериоз кишечника.

Дисбактериоз у грудничка

Важная роль микрофлоры кишечника

Известный врач утверждает, что дисбактериоз – распространенная проблема с разнообразными симптомами. И чтобы родители могли лучше понять, почему такая болезнь является актуальной, следует разобраться в функциях, которые выполняют бактерии в кишечнике человека. Среди них:

  • Участие в синтезе витаминов. Благодаря деятельности микроорганизмов образуются никотиновая и фолиевая кислоты, витамины группы В, а также витамин К.
  • Обеспечение газообмена в пищеварительном тракте.
  • Помощь в обновлении клеток (их делении) слизистой оболочки кишки.
  • Увеличение активности ферментов в кишечнике.
  • Помощь в синтезе аминокислот.
  • Участие в метаболизме жирных кислот, а также мочевой кислоты и желчных кислот.
  • Регуляция работы лимфоидных клеток (синтеза лизоцима и иммуноглобулинов) в кишечнике.
Читайте также:  Дисбактериоз симптомы у кошки

Малыш и мама вместе

Самые частые причины дисбактериоза

По мнению Комаровского, чаще всего к появлению дисбактериоза приводит:

  1. Прием лекарственных средств. Комаровский отмечает, что к дисбиозу в кишечнике приводит не только назначение антибиотиков, но и использование любых других лекарств и методов лечения, угнетающих иммунитет.
  2. Нарушение питания. Дисбактериоз нередко развивается при злоупотреблении сладостями и жирными продуктами, а также при однообразном рационе и диетах.
  3. Болезни пищеварительной системы (гастрит, колит, язва, панкреатит, дуоденит и другие), а также проведенная на ЖКТ операция.
  4. Ранний прикорм. Слишком раннее знакомство ребенка с неподходящей ему по возрасту пищей является весьма частой причиной появления дисбактериоза на первом году жизни.
  5. Кишечные инфекции и заражение глистами.

Факторы появления дисбактериоза

Рекомендации

Прежде всего, популярный врач напоминает, что понятие о норме в отношении микрофлоры является весьма теоретическим. Несмотря на то, что многие исследования установили нормальные показатели для кишечной микрофлоры, соотношение бактерий меняется под влиянием огромного количества факторов – изменения питания, времени года, возраста и других. Так что дисбактериоз не всегда является болезнью, и если он представлен лишь анализом на бумажке, а симптомы и жалобы отсутствуют, лечить ничего не надо.

Следующее, о чем предупреждает Комаровский – родители не должны необоснованно прибегать к антибиотикам. Он отмечает, что существуют препараты, почти не вызывающие дисбактериоз, например, эритромицин или линкомицин. Но также есть и лекарства, одна таблетка которых может нарушить микрофлору у ребенка, например, левомицетин или тетрациклин. Конкретный препарат ребенку должен назначать только врач.

Грудное вскармливание ребенка

Лечение

Лечение дисбактериоза Комаровский называет непростым делом, для которого у больного должно быть терпение и пунктуальность, а у врача – достаточная квалификация. Оно представляет собой комплекс диеты и фармакологических средств, на выбор которых влияет вид болезни, причина развития, симптоматика и результаты анализов. Основной способ терапии заключается в приеме эубиотиков, однако это не единственный вид лечения. Ребенку могут назначаться ферменты, бактериофаги, витамины, а в некоторых случаях и антибиотики.

По мнению Комаровского, вылечить дисбактериоз довольно просто, если получится устранить причину возникновения этой патологии и болезнь развилась не очень давно (менее полугода). Но и в этом случае рассчитывать на очень быстрое излечение не стоит.

Источник

originator

03/07/2012 16:02 #

originator Россия, Москва

Я решил кое что проверить. Вот интересная статистика упоминаемости дисбактериоза по Гуглу:

дисбактериоз ~2M
dysbiosis ~300К

А вот по ангине (не принципиально, можно и другую болезнь взять или вообще не медицинский термин):

ангина ~ 2.7M
angina ~ 21M

Выходит, правда “ТАМ” дисбактериоз – очень узкое, специальное понятие.

yid5dryw4i68

30/05/2012 14:16 #

yid5dryw4i68 Украина, Киев

Лучше молока кислого выпить чем тратить такие бабки на пробиотики.

Кстати BION-3 препарат абсолютно бесполезный. Проверено на себе :)))

Alex

18/04/2012 22:20 #

Alex Украина, Запорожье

Да, неплохо бы сделать английскую версию сайта Комаровского, а на видео – английские титры или живой перевод, чтобы тоже посмотрели, бедные, ато Англию скоро одни арабы заселят – у тех в семье по 8 детей и, по-видимому, нет проблем с с дисбактериозом и т.п. 🙂

Russie77

18/04/2012 16:53 #

Russie77 Греция, Thessaloníki

В Англии бактерии есть и продаются – я там жила 7 лет и до сих пор их от туда покупаю по интернету.

Лилия Д.

24/06/2011 16:09 #

Лилия Д. Украина, Киев

Моей дочери 1 год и 9 месяцев. В 3,5 месяцев перенесла пиелонефрит. С тех пор каждые 2 недели сдаем анализ мочи для контроля. Если что не так идем к нефрологу, он нас отправляет к гинекологу, тот обнаруживает вульвит и отправляет нас к гастроэнтеролог, говоря, что эти все бактерии попадают из кишечника. Я в это не верила и анализ на дисбактериоз не делали. Но вульвит мы лечим каждых 3-6 месяцев. Сегодня все таки пошли к гастроэнтерологу, рассказали о проблеме, она сказала, что конечно же это кишечник, а я такая сякая так поздно пришла, что обязательно надо сдать анализ на дисбактериоз, что в копрограмме большое количество йодофильных бактерий, а это говорит о проблеме с кишечником . Какает ребенок нормально, животик не беспокоит. Что делать не знаю! Может, кто подскажет? Бывает ли вульвит следствием дисбактериоза?

Читайте также:  Дисбактериоз симптомы лечение профилактика фото

Гость

27/05/2011 14:37 #

Гость

На доктора Комаровского зуб не точу, но вот себя до сих пор на чем свет ругаю, что приняла за истину похожую статью в детском журнале: малышу бактерии в баночке не нужны…он их самостоятельно… бла-бла-бла. В результате год мучились с кишечником старшей, до сих пор лечим аллергию. С млашдшим сделали все, как и рекомендовали доктора в роддоме и клинике: курс лактобактерий, бифидобактерий с первых дней и поддерживающая терапия после болезней кишечника. Младший при том же диагнозе уже сейчас ест то, что старшая начала только недавно. Делайте выводы сами, нужны бактерии или нет, а я для себя уже все поняла.

Гость

19/05/2011 17:46 #

Гость

Считаю, что такая болезнь есть. Мой сыночек с полтора года почти ничего не ел. В 2 года я догадалась сдать анализ на дисбак. Было увеличено количество патогенных бактерий. Пропил 10 дней Симбитер (бактерии) и стал тут же отлично кушать, набирать вес, лучше спать, на коже прошел дерматит. До этого, в 4 месяца после Симбитера наконец-то стал сам какать.

Гость

19/05/2011 02:28 #

Гость

Это неправда, что в Европе (в частности, в Германии) дисбактериоз не лечат. Может, слова такого и не знают, но после 5 дней поноса какие-то бактерии выписали.

Гость

21/04/2011 22:33 #

Гость

Если дисбактериоза не существует, тогда подкорректируйте рекламу Энтерола. А то как-то не ловко получается: видео о том, что дисбактериоза нет, и тут же реклама лечения дисбактериоза. Кстати, в инструкции к препарату нет и слова о дисбактериозе. https://www.compendium.com.ua/info/14552

Гость

15/04/2011 11:53 #

Гость

Действительно познавательно. И я согласна, что в краткосрочном периоде лечить это дело не нужно, но как же быть если ребенка уже полгода мучают понос, газы и боли в животе

1

Гость

11/04/2011 11:02 #

Гость

Куда слать фотографию?)))

1

Гость

10/04/2011 23:37 #

Гость

Василий,Евгений Олегович ответил на вопрос “Как кишечник заселяется бактериями?”….Из вдыхаемого воздуха,от прикосновений,поскольку бактерии в нас и окружающей среде,повсюду.

Гость

23/03/2011 03:31 #

Гость

хотя судя по вашей критике врачей ,у вас на украине тоже не все впорядке с врачами..да и вообще по статистике на 10 врачей только два специалиста и то в лучшем случае,что в России,что на Украине ,что в Прибалтике.

Гость

23/03/2011 03:29 #

Гость

Врачи говорят что надо пить год хорошие бактерии…я им говорю что видел передачу в которой говорится про дисбактериоз,они говорят что передачи все заказные,просто бред…это как раз врачи заказные рекламируют мне хорошие бактерии.я больше верю вам чем нашим литовским горе врачам. которые знают только два слова,психиатр и дисбактериоз. посоветуйте пожалуйсто что мне делать??

Гость

23/03/2011 03:27 #

Гость

мне 25 лет,после после тогда как попил две недели офлоксин и две недели нолицин…стал себя чувствовать слабо..а потом как пришло лето и вовсе дыхание стало шумным и в сидячим положении задыхатся стал…( видимо испортил желудок антибиотиками ) а врачи ничего немоут найти и говорят дисбактериоз..руки и ноги синие холодные, голова холодная и голова болит и уши…неужели антибиотики так сильно загубили мой имунитет???? до них был совершенно здоровый..

Гость

04/12/2010 17:45 #

Гость

Доктор Комаровский как всегда супер!
Обажаю его смотреть программы!
Побольше бы таких профессионалов!

1

Гость

02/12/2010 15:55 #

Гость

Прийдется новую болезнь придумывать+СООТВЕТСТВЕННО И НОВОЕ ЧУДО ЛЕКАРСТВО,с дизбактериозом же РАЗОБЛАЧИЛИ!!!!

Гость

01/12/2010 11:36 #

Гость

Возможно. К тому же, видимо, бактерии, заселяющие кишечник из окружающей среды, более живучи.

Гость

30/11/2010 20:59 #

Гость

Василий, это, как мне показалось, в том случае происходит, если содержимое капсулы делится, а если пить сразу с ней, то все нормально будет.

Гость

30/11/2010 12:38 #

Гость

Познавательно, как всегда!
Но Евгений Олегович так и не ответил на вопрос последней дамочки: если бактерии в препаратах погибают еще в желудке и добиваются в двенадцатиперстной кишке, тогда как же всё-таки кишечник заселяется бактериями?

1

Источник