Кишечная палочка при уретрите лечение

Бактериальные уретриты. Возбудителями являются: стафилококки, стрептококки, кишечная палочка, гарднерелла и др. Инфекция в мочеиспуска¬тельный канал может попадать при половом контакте, а также вследствие распространения ее из мочеполового тракта при пиелонефритах, простатитах, везикулитах, травме уретры. Выделено более 230 штаммов бактерий, которые при определенной ситуации способны вызнать воспаление слизистой уретры.

Средняя продолжительность инкубационного периода при бактериальных уретритах составляет 12-14 дней (от 2 до 20 дней). Чаще их клиническое течение бывает малосимптомным, вялым. Реже бактериальные уретриты приобретают острое течение.

Уретриты, вызываемые диплококками, сходными с гонококками (псевдогонококками), обычно протекают по типу острого уретрита.

Гарднереллы, как правило, вызывают малосимптомный уретрит, нередко заканчивающийся самоизлечением.

Бактериальные уретриты часто (в 30% и более) закан¬чиваются осложнениями (баланопоститами, эпидидими-тами, простатитами, циститами и др.).

Хламидийные уретриты.

Вызываются облигатными внутриклеточными бактериями, которые являются наиболее частой причиной возникновения уретритов у мужчин. По мнению различных исследователей, в России ежегодно урогенитальным хламидиозом заболевают 1,5 млн человек.

Хламидии проходят внеклеточный и внутриклеточный этапы развития. Зрелой внеклеточной инфекционной формой является элементарное тельце, способное проникать внутриклеточно. Внутриклеточно элементарные тельца превращаются в ретикулярные тельца, способные к росту и делению. Элементарные тельца устойчивы, а ретикулярные тельца восприимчивы к антибиотикотерапии.

Средняя продолжительность инкубационного периода составляет 3-4 недели. Источником инфекции является больной с малосимптомной формой острого или хронического заболевания.

Передача происходит контактным (половым) путем при генитально-генитальных, генитально-анальных и орально-генитальных контактах, а также неполовым — через плаценту, при родах, бытовым путем, вследствие контаминации (из половых органов в глаза руками, при нарушении гигиенических правил).

У мужчин хламидийный уретрит в 70 % случаев протекает как малосимптомное или асимптомное воспаление (со скудными слизистогнойны ми выделениями), которое может продолжаться несколько месяцев. Гораздо реже (в 5 %) уретрит может протекать остро, при этом воспаление мало чем отличается от гонококкового поражения. В 25 % наблюдений хламидийный уретрит может иметь подострое течение, мало чём отличающееся от хронического, разве что более обильными выделениями из мочеиспускательного канала, особенно по утрам. В начальных стадиях заболевания поражается передняя уретра, при хроническом течении воспаление переходит на задний отдел мочеиспускательного канала и становится тотальным. В 30-40 % наблюдений присоединяются симптомы простатита, везикулита, эпидидимита, фуникулита.

Хламидийная инфекция не вызывает стойкого иммунитета, поэтому возможно реинфицирование за счет обмена инфекцией с партнерами. В 2-4% наблюдений на фоне хламидийного уретрита развивается болезнь Рейтера.

Болезнь Рейтера. Характеризуется системным поражением мочеполовых органов, глаз, суставов (по типу асимметричного реактивного артрита), а также поражением кожи, слизистых оболочек и внутренних органов. Развивается как осложнение нелеченного хламидиоза.

Трихомонадный уретрит.

Вызывается влагалищной трихомонадой, относящейся к простейшим, жгутиковым; это — одноклеточный паразит, который размножается путем продольного деления, хорошо растет в анаэробных условиях, вне человеческого организма быстро погибает. Трихомонада, попадая в уретру, фиксируется на клетках плоского эпителия слизистой оболочки и проникает в организм через межклеточные пространства за счет наличия на ее поверхности протеолитических ферментов (гиалуронидазы, амилазы и др.), затем продвигается субэпителиально в соединительную ткань, откуда лимфогенно попадает в мочеполовые органы.

Трихомонада передается половым путем. Передача инфекции бытовым путем происходит редко. Она может сохраняться в моче до 24 часов, в сперме — в течение нескольких часов и выживать во влажном белье. Инкубационный период при трихомонадном уретрите в среднем составляет 5-15 дней. Различают следующие формы трихомониаза: острую, подострую, хроническую, трихомона-доносительство.

При острой форме воспалительный процесс протекает бурно с обильными слизисто-пенистыми в первые сутки и со слизисто-гнойными со вторых суток выделениями из уретры с учащенным и болезненным мочеиспусканием.

При подостром уретрите симптоматика менее выражена, выделения из уретры происходят в небольших количествах, гнойные. Первая порция мочи содержит гнойные хлопья.

При хроническом трихомонадном уретрите на первый план выступают зуд, жжение, ощущение ползанья мурашек в мочеиспускательном канале, учащенное мочеиспускание. Уретральные выделения скудные. Поскольку при хроническом уретрите воспалительный процесс переходит на заднюю уретру, развиваются осложнения в виде простатита, везикулита, эпидидимита, при длительном течении возможно образование стриктур уретры.

Микоплазменные уретриты.

Вызываются бактериями, имеющими пластичную оболочку и содержащими в своем составе ДНК и РНК. Способность микоплазм принимать любую форму позволяет им проникать через бактериальные фильтры.

Заражение микоплазменной инфекцией происходит преимущественно половым путем. Установлено внутриутробное инфицирование плода и при прохождении его через инфицированные родовые пути. Микоплазма прикрепляется к эпителию уретры, может переноситься сперматозоидами; кроме того, она колонизирует крайнюю плоть. Инкубационный период длится от 3 до 5 недель.

Каких-то специфических признаков при микоплазменном уретрите не существует. Как правило, уретрит микоплазменного происхождения протекает хронически. При этом нередко имеются поражения предстательной железы, семенного пузырька, придатка яичка, что приводит к бесплодию. Прикрепляясь к головке сперматозоида, микоплазма может снижать его оплодотворяющую способность. При определенных условиях микоплазменная инфекция способна вызывать воспалительные процессы мочеполовых органов (циститы, пиелонефриты). Урогенитальный микоплазмоз нередко сочетается с поражением кишечника (энтероколитом).

Герпетический уретрит.

Вызывают два серотипа ДНК, содержащих вирусы простого герпеса ВПГ-1 и ВПГ-2. Герпес является одним из самых распространенных инфекций человека.

Заболевание передается преимущественно половым путем от больного генитальным герпесом. Нередко генитальный вирус передается и от носителя герпеса, не имею¬щего симптомов заболевания. Способ заражения вирусом может быть генито-генитальным, орально-генитальным, генитально-анальным. Существует риск неонатального ин¬фицирования новорожденных, которое может происходить и при прохождении родового канала, и в послеродовом периоде при активных герпетических проявлениях у ма¬тери или медицинского персонала.

В условиях начальной инфекции, вызванной вирусом простого герпеса, вирус проникает в клетки восприимчивых поверхностей слизистой оболочки или кожных покровов. Затем он захватывается сенсорными нервными окончаниями и переносится в нервные клетки дорзальных корешков ганглиев, где сохраняется. Инфицирование может протекать латентно, когда вирус присутствует в организме, не вызывая болезни; и вирулентно, когда герпес активируется и вызывает местные поражения. Заболевание в этом случае протекает как хроническое, рецидивирующее, циклическое с локализованными, реже генерализованными проявлениями.

Начальными симптомами герпетического уретрита могут быть жалобы общего характера: лихорадочное состояние, слабость, миалгия, головная боль. Одновременно появляется ощущение чувства жжения в мочеиспускательном канале, усиливающееся во время мочеиспускания, болезненность лимфатических узлов. На головке, коже полового члена, на видимой части (возможно, и на невидимой) слизистой мочеиспускательного канала отмечается типичное развитие герпетических элементов, сопровождающееся чувством жжения, зуда, боли в области гениталий. Вначале появляются пузырьки, которые эрозируются, мокнут, затем подсыхают, образуя корочки, которые по мере эпителизации отпадают. На месте поражения остаются временная гиперемия и пигментация. Из уретры могут появиться светло-желтые выделения.

Клинические проявления первичной инфекции длятся около 3 недель, местные симптомы проявляются на 2— 14-й день. Рецидивная инфекция при наличии антител к вирусу протекает менее выражено. Клиническая картина развивается в течение 8-15 дней. Рецидивированию способствуют стрессовые ситуации, перегревание, переохлаждение, снижение защитных сил организма и др. Герпес, разрушая иммунную систему человека, может стать причиной вторичного иммунодефицита.

Некоторые исследователи отмечают связь генитального герпеса с раком шейки матки и раком предстательной железы.

Кандидозный уретрит.

Вызывается условно-патогенными дрожжеподобными грибами кандида, которых насчитывается более 150 видов. Патогенными для человека являются 7 видов.

Кандидоз половых органов чаще встречается у женщин, реже — у мужчин. Важная роль в патогенезе заболевания принадлежит снижению иммунитета, дисбактериозу, авитаминозу, гормональным нарушениям, диабету, состоянию слизистых кожного покрова! Кандидоматозные поражения нередко сочетаются с другими возбудителями половых инфекций (хламидиями, уреаплазмами, вирусами и др-.).

Инкубационный период при кандидозном уретрите длится от 2 недель до 1 месяца, почти всегда протекает торпидно, реже начинается подостро. Начало заболевания сопровождается парастезиями, зудом, жжением, скудными выделениями (густыми, слизистыми). При этом на слизистой оболочке мочеиспускательного канала появляются диффузные и ограниченные белесовато-серые нале¬ты, под которыми определяется резкая гиперемия. Кандидозный уретрит чаще протекает на фоне леченного простатита, везикулита эпидидимитз, цистита, вызванных другими возбудителями.

Часто при кандидозном уретрите наблюдается поражение головки и крайней плоти полового члена. В таком случае наблюдаются отечность, гиперемия крайней плоти и головки полового члена, с участками беловато-серого налета, при удалении которого образуются поверхностные эрозии и трещины. Рубцевание эрозий и трещин при хроническом течении может приводить к формированию рубцового фимоза.

Наличие различных видоввозбудителей уретрита требует своевременного обращения за квалифицированной медицинской помощью, для проведения всестороннего обследования и назначения грамотного этиотропного лечения. На базе наших медицинских клиник ведется комплексная диагностикаинфекций, передающихся при половом контакте. Оборудование наших центров позволяет в короткие сроки и качественно провести лечение уретрита любой этиологии

Наши специалисты будут рады Вам помочь!

Источник

Если присутствует кишечная палочка в уретре у мужчин, это вызывает ряд мочеполовых болезней, которые приносят не только физический, но психологический дискомфорт. Патологии могут стать причиной импотенции в любом возрасте, поэтому мужчине очень важно следить за гигиеной, соблюдать меры профилактики и своевременно обращаться к доктору.

Общие понятия

Кишечная палочка имеет вытянутую форму, и относится к группе анаэробных факультативных бактерий. Организм человека является естественной средой обитания кишечной палочки. Пока ее штамм остается неизмененным и она не покидает кишечник, палочка приносит человеку пользу:

отвечает за выработку витаминов;
подавляет выработку патогенных организмов;
активно участвует в пищеварении.

В случае изменения штамма эшерихии, попадания в другие органы, возникают патологические состояния вплоть до летального исхода.

Попадание палочки в уретру

Попадание палочки в простату происходит через уретру, в нее же эшерихия проникает из внешней среды, что может произойти после:

незащищенного анального секса;
купания в грязных водоемах;
несоблюдения правил гигиены.

Важно! Заражение после контакта с палочкой происходит не всегда, этому могут препятствовать некоторые факторы.

Механическая защита. В данном случае мужчина имеет заслонку Герена, расположенную во входе в уретру. Также в организме могут находиться железы, из которых выделяется уретральная слизь или особый секрет во время семяизвержения, который выводит кишечную палочку через мочеиспускательный канал.

Достаточное содержание цинка в секрете, для поддержания щелочной среды, препятствующей размножению микроорганизмов.

Кишечная палочка в уретре может находиться временно, если же защитные силы организма не справились с инфекцией, она проникает в органы и вызывает воспалительные процессы. Палочка обнаруживается в 80% случаев заболеваний мочеполовой системы у мужчин. В основном это:

простатит;
кольпит;
цистит;
уретрит;
пиелонефрит;
орхит.

Факторами, провоцирующими развитие патологий из-за появления Escherichia coli в простате, считаются:

Наличие хронической формы простатита. При данном заболевании снижается количество цинка в секрете.
Гонококковые или хламидийные инфекции, перенесенные мужчиной, способны значительно снизить его иммунитет, что способствует развитию эшерихии.

В случае с детьми, риск развития палочки и вызванных ею патологий, повышается:

у мальчиков первого года жизни;
при необрезанном половом органе;
из-за длительной катетеризации мочевыводящих путей;
при врожденных аномальных строениях мочевых путей;
из-за перенесенных инфекций;
при застоях мочи из-за фимоза, мочекаменной болезни и т п.;
из-за наследственной предрасположенности.

Самозаражение происходит через перенесение инфекции из кишечника в уретру, если мужчина редко подмывается, носит тесное белье или стринги. В некоторых случаях инфицирование мальчика от матери происходит о время родов.

Симптомы

Кишечная палочка у мужчин в уретре не имеет специфических проявлений, ее симптомы соответствуют вызванной патологии. При локализации инфекции в уретре, она вызывает уретрит, для которого характерно:

частое и болезненное мочеиспускание;
боль при эрекции и семяизвержении;
зуд, жжение в уретре;
мутная моча;
выделения из полового органа с неприятным запахом.

Если уретрит перейдет в хроническую форму, то его симптомы притупляются и усиливаются при обострении.

Диагностика заболевания

Обнаружить палочку в мужском организме можно в соке простаты, анализах мочи, выделениях из уретры и прочем. Содержание инфекции в моче не требует медицинского вмешательства, если показатель не превышает 10 2 кишечных палочек. Данное состояние называется бактериурия, оно не имеет симптомов, в отсутствии инфекционных патологий. При инфекциях микробный и лейкоцитный показатель может быть повышен, изменены другие показатели, у пациента наблюдаются симптомы, соответствующие заболеванию.

Диагностические мероприятия для выявления Escherichia coli заключаются в:

в осмотре и опросе обратившегося мужчины;
в общем исследовании анализов крови и мочи;
проведении полимеразной цепной реакции;
исследовании бактериологического посева;
микроскопическом исследовании;
иммуноферментном анализе;
инструментальной уретроскопии;
МРТ;
УЗИ;
КТ и других.

Инфекция может сочетаться с иными возбудителями, которые могут требовать дополнительных препаратов для лечения.

Лечение уретрита

Кишечная палочка в уретре начинает устраняться после проведения диагностических анализов, определяющих тип инфекции и чувствительность к антибактериальным препаратам. Лечение основано на приеме антибиотиков, иммуностимулирующих и других препаратов, а также применении некоторых народных средств.

Чтоб определить к каким антибиотикам чувствительна инфекция, берут микроорганизмы из образцов биологической жидкости, размещают их в подходящей, питательной среде, чтоб они имели возможность размножаться. После чего на них тестируют различные антибиотики. Пациенту назначают тот препарат, который помогает убить большее количество микроорганизмов. Чаще всего кишечная палочка в уретре лечится:

Цефалексимом;
Цефотаксимом;
Амикацином и др.

Выведения палочки из уретры может длиться от 3-х дней до недели, дополнительно применяют противовоспалительные мази и кремы. В случае с вызванной палочкой патологией, ее лечение может занимать больше времени.

Народные способы лечения

Нетрадиционная медицина может быть высокоэффективна при первых проявлениях уретрита, при этом она должна использоваться совместно с медицинскими препаратами.

Настой коры дуба. Ингредиент берут в количестве 1 большой ложки, заливают стаканом кипятка и настаивают на протяжении 3 часов. После чего используют в качестве примочек и ванн. Продолжительность лечения — 3 дня, в этот период не рекомендовано заниматься сексом.

Настой из листьев черной смородины. Измельченные листья в количестве 30 грамм и заливают 250 мл кипятка. Спустя 3 часа жидкость процеживают, употребляют не менее 3 раз в сутки. Также полезно есть свежие ягоды смородины, продолжительность употребления чая неограниченно.

Молоко с петрушкой. Для рецепта зелень берут в количестве 80 грамм, заливают молоком, чтобы оно покрывало петрушку, и ставят в духовку для вытапливания. Полученную смесь пьют по 1 большой ложке через каждые 60 минут. За сутки все лекарство необходимо выпить.

Профилактика и рекомендации по диете

Чтоб исключить первичное или вторичное попадание кишечной палочки в уретру, мужчине необходимо соблюдать ряд профилактических мероприятий, которые заключаются в следующем:

Необходимо пользоваться презервативами при половом контакте.
Следить за гигиеной половых органов, подмываться и мыть руки с использованием мыла после каждого похода в туалет.
Не делать промываний кишечника без медицинских предписаний.
Употреблять не менее 2-х литров чистой воды в сутки.
Отказаться от использования ароматизированных средств для личной гигиены.

Как попадает эшерихия коли в простату

Кишечная палочка в секрете простаты обнаруживается нечасто. При ее диагностировании в органе, лечение будет продолжительным из-за устойчивости и токсичности коли. Основная причина попадания кишечной палочки в простату — это недостаточное соблюдение правил гигиены. Заражение происходит по следующим причинам:

купание в грязных водоемах;
незащищенный анальный секс;
употребление мясных и молочных продуктов, прошедших недостаточную тепловую обработку;
хирургические операции, после которых не был назначен курс антибактериальной терапии.

Инфекция может проникнуть через уретру в простату, в таком случае у мужчины появятся обильные слизистые выделения. Инкубационный период длится около недели, после чего процесс становится хроническим.

Другой вариант попадания эшерихии — это гематогенный путь (через кишечник по кровеносным сосудам), такое случается крайне редко, причины тому хирургические операции или подкожные абсцессы.

Симптомы появления палочки в простате

Кишечная палочка в предстательной железе приводит к простатиту, который проявляется:

болевыми ощущениями в промежности и мошонке;
жжением при мочеиспускании и семяизвержении;
ощущением неполного опорожнения мочевого пузыря;
частыми позывами к мочеиспусканию;
слабой и порывистой струей;
болями при эякуляции;
слишком коротким или продолжительным половым актом;
снижением чувствительности при оргазме;
гнойными выделениями.

Мужчина, у которого находится кишечная палочка в предстательной железе, провоцирует у своей сексуальной партнерши возникновение частого цистита, пиелонефрита и кольпита.

Диагностика

Бактериальный простатит выявить несложно. При нормальном состоянии мужчины, доктор проводит ректальную пальпацию. При наличии воспаления, простата увеличена, пациент ощущает боль. Escherichia coli обнаруживается во взятом для исследования соке простаты.

При наличии температуры и интоксикационных признаков у больного, вышеописанные процедуры не проводят, по причине существующей опасности сепсиса. Тогда палочка в органе выявляется:

путем исследования крови;
общего анализа и бакпосева мочи;
соскоба с мочевого канала.

При заболевании, вызванном палочкой, она всегда обнаруживается в уретральном мазке и секрете простаты. Дополнительно предстательную железу могут проверить ультразвуковым оборудованием.

После выявления штамма и чувствительности микроорганизмов к препаратам, врач назначает подходящую методику лечения. При малой эффективности выбранных препаратов, пациенту назначается биопсия для исключения или подтверждения онкологии, цитоскопия для установления точного места локализации инфекции, а также проводится компьютерная томография и уродинамическое тестирование.

Лечение кишечной палочки в простате

Кишечная палочка в простате лечение имеет специфическое. Вылечить острую форму простатита можно применением пероральных форм фторхинилов, цефалоспоринов 2 и 3-го поколения. Эффективно лечение:

Офлоксацином;
Ципрофлоксацином;
Цефиксимом;
Цефуроксимом;
Ко-тримоксазолом;
Доксициклином.

Продолжительность такого лечения занимает около 30 дней, Хронический простатит лечат около 12 недель препаратами из группы фторхинилов.

Орхит, эпидимит и орхоэпидимит лечат теми же антибиотиками, ко-тримоксазол и препараты на основе ампициллина используют реже. Продолжительность лечения составляет 4 недели.

Лечение кишечной палочки в простате проводится одним препаратом, в этот период мужчине не рекомендовано заниматься сексом, особенно анальным, или при необходимости пользоваться презервативами. Дополнительно врач может прописать ферменты и витамины, массажные и физиопроцедуры и прочее.

Народные методы лечения простатита

Важно! В интернете можно встретить много положительных отзывов о народных методах лечения простатита, однако самолечение может усугубить ситуацию.

Поэтому применяют рецепты только после того, как прошли осмотр и получили консультацию доктора.

Полынь. Растение рекомендовано употреблять в первые два дня начала болезни. Щепотку сухой травы съедают и запивают водой каждые 3 часа. Спустя двое суток можно изготовить отвар из полыни и чабреца в соотношении 1:4, общее количество смеси 1 большая ложка на стакан кипятка. Отвар принимают по 20 мл, за полчаса до приема пищи, 3 раза в день, курс приема 30 дней.

Прополис. Продукт пчеловодства оказывает антибактериальное действие. Для лечения применяют 20% спиртовую настойку, которую растворяют в количестве 40 капель в 100 мл жидкости. Лекарство употребляют за полчаса до приема пищи, продолжительность лечения 45 дней.

Семена тыквы. Семечки считаются эффективными в лечении простатита. Они содержат необходимую норму цинка, если съедать их по 100 штук или более в сутки. Можно добавлять 500 г семян в 200 мл меда, и употреблять по 1 большой ложке смеси натощак.

Каштаны. Чай из каштановой скорлупы эффективен в лечении простатита и аденомы простаты. Напиток повышает аппетит, из-за чего мужчина может набрать вес, в таком случае больной может ставить клизмы, 2 раза в неделю по 250 мл.

Лук. Лечение луком подходит при острой форме простатита. Для изготовления лекарства используют 2 средних луковицы, которые натирают на терке и заливают двумя стаканами теплой воды.

Такая смесь должна отстояться в теплом месте в течение 2-х часов, после чего ее употребляют по 50 мл натощак.

Груши. В лечении используют в основном дикие сорта груш. Судя по отзывам некоторых мужчин, длительное употребление фруктов в любом виде, избавляет от простатита полностью, а облегчение симптомов заметно уже на пятый день.

Профилактика

Чтобы снизить риск попадания кишечной палочки и исключить повторное воспаление, мужчине нужно:

соблюдать гигиену;
проводить тепловую обработку и соблюдать сроки и правила хранения мясной и молочной продукции, употреблять только вымытые овощи и фрукты;
исключить употребление сырой воды из грязных источников;
чтоб улучшить циркуляцию крови мочеполовой системы, рекомендовано принятие контрастного душа;
избегать переохлаждений;
лечить регулярные запоры;
по возможности избегать длительного воздержания от половых актов;
исключить беспорядочные половые связи;
отказаться от вредных привычек, и заниматься спортом;
проходить профилактический урологический осмотр в положенное время.

Полезное видео

Подведем итоги

Кишечная палочка хорошо поддается лечению, если вовремя обратиться к доктору. Независимо от выбранного метода лечения, мужчине необходимо избавиться от вредных привычек, вести активный образ жизни, больше гулять, наладить сон, употреблять только здоровую пищу.

Источник