Повышенные лейкоциты при кишечной инфекции
Кровь при кишечных инфекциях. Гемограмма при сальмонеллезе
Они вызываются преимущественно бактериями, и лишь небольшая группа диарей – вирусами. В связи с фекально-оральным путем передачи инфекции возбудитель локализуется в желудочно-кишечном тракте. В генезе гематологических сдвигов при кишечной инфекции играют роль не только вид и биологические свойства возбудителей, но прежде всего особенности действия их эндотоксинов, а также реакция на них лимфоидных образований кишечника, водно-солевые потери, сопровождающиеся гемоциркуляторными расстройствами.
У больных дизентерией в остром периоде болезни количество эритроцитов не изменено или снижено, особенно при выраженном гемоколитическом синдроме и ректальных кровотечениях. Может быть анемия как следствие тяжелых токсических поражений гемопоэтической системы. В зависимости от тяжести болезни и воспалительных изменений в кишечнике нарастает лейкоцитоз нейтрофильным сдвигом влево и увеличением палочкоядерных до 15-20% и более В периоде реконвалесценции появляется лимфомоноцитоз с эозинофилией; РОЭ обычно ускорена.
При амебиазе в периферической крови – лейкоцитоз, нередко эозинофилия, при хронических его формах на фоне умеренного лейкоцитоза возможны также эозинофилия, моноцитоз, лимфоцитоз, часто развивается гипохромная анемия.
Сальмонеллез, как правило, сопровождается выраженными гематологическими сдвигами, зависящими от клинической формы степени выраженности интоксикации и дегидратации Его проявления могут варьироваться от субклинической формы до клинически выраженных гастроинтестинальной, генерализованной и септической.
Лейкограмма имеет отчетливую тенденцию к увеличению количества лейкоцитов до 25-30×109/л и более со значительным палочкоядерным сдвигом (до 10-40%), РОЭ ускорена. При тифо-паратифозных заболеваниях, особенно при брюшном тифе, в периферической крови в отличие от сальмонеллеза наблюдается лейкопения с относительным лимфоцитозом, анэозинофилия и тромбоцитопения.
В первые дни болезни может быть небольшой лейкоцитоз, сменяющийся лейкопенией, число сегментоядерных нейтрофилов уменьшено, преобладают палочкоядерные; лимфоцитоз достигает 50-60%. При выздоровлении количество лейкоцитов возрастает. Незадолго до снижения температуры появляются эозинофилы. У привитых против брюшного тифа эозинофилия обнаруживается гораздо раньше Эозинофилию в разгар болезни принято считать благоприятным признаком скорого выздоровления. В случаях неосложненного течения брюшного тифа гемограмма довольно быстро становится нормальной.
При появлении осложнений лейкопения сменяется нейтрофильным лейкоцитозом. Преобладание нейтрофилов над лимфоцитами с самого начала болезни наблюдается при очень тяжелом течении брюшного тифа, а также в случаях, сопровождающихся поносом. Лейкоцитоз наблюдается, как правило, при брюшном тифе у детей; РОЭ в начале болезни нормальная или слегка ускорена, к концу болезни она увеличивается, но не так значительно, как при сепсисе и туберкулезе, на что обращал внимание А.Ф. Билибин при дифференциальной диагностике этих заболеваний. У тяжелых больных брюшным тифом возможна анемия.
– Также рекомендуем “Кровь при пищевых токсикоинфекциях. Гемограмма при вирусных кишечных инфекциях”
Оглавление темы “Лимфаденопатия. Кровь при инфекционной патологии”:
1. Лимфаденопатия при ВИЧ-инфекции. Аденовирусная лимфаденопатия
2. Лимфаденит при лимфоретикулезе. Лимфаденопатия при бруцеллезе
3. Лимфаденит при хламидиозе. Лимфаденопатия при сифилисе, роже
4. Висцеральный лимфаденит. Причины висцерального лимфаденита
5. Лимфаденопатии неясного генеза. Синдромы с лимфаденопатией
6. Диагностика причины лимфаденопатии. Поражение опорно-двигательного аппарата
7. Анализ крови. Гемограмма при болезнях дыхательных путей
8. Кровь при кори, микоплазменной пневмонии. Бактериальные инфекции дыхательных путей
9. Кровь при кишечных инфекциях. Гемограмма при сальмонеллезе
10. Кровь при пищевых токсикоинфекциях. Гемограмма при вирусных кишечных инфекциях
Источник
Кровь при пищевых токсикоинфекциях. Гемограмма при вирусных кишечных инфекцияхПри пищевых токсикоинфекциях (ПТИ), вызванных потенциально-патогенными бактериями, изменения гемограммы не столько зависят от вида возбудителя, сколько связаны со степенью обезвоживания организма больного в результате рвоты и поноса и распространенностью воспалительной реакции в желудочно-кишечном тракте (гастрит, энтерит, колит, гастроэнтероколит). Чаще всего у больных с токсикоинфекциями наблюдаются лейкоцитоз с небольшим палочкоядерным сдвигом и ускоренная РОЭ. Количество эритроцитов в остром периоде болезни может быть повышенным. Гематологические сдвиги при холере в разгаре болезни зависят от степени эксикоза. При возрастающей гемоконцентрации возможно относительное увеличение количества всех клеточных элементов крови (эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов), что ведет к увеличению показателя гематокрита. Лейкоциты в этом случае представлены нейтрофильными гранулоцитами, особенно палочкоядерными. У больных ботулизмом выражен нейтрофилез со сдвигом влево В крови больных иерсиниозами обнаруживают нейтрофильный лейкоцитоз с палочкоядерным сдвигом, ускоренную РОЭ (до 20-70 мм/ч). Для бруцеллеза характерны лейкопения (до 2,0×109/л и даже 1,0×109/ л) и эозинопения; умеренный лимфоцитоз и моноцитоз, нейтропения; небольшое ускорение РОЭ. Количество эритроцитов изменено незначительно, отмечается тромбоцитопения. Анемия и тромбоцитопения усиливаются при хронических формах бруцеллеза.
При лептоспирозе наблюдаются анемия, лейкоцитоз (до 10-12×109/л и даже до 20×109/л). нейтрофилез со сдвигом влево до миелоцитов, анэозинофилия, лимфопения. РОЭ ускоряется до 50-60 мм/ч. При вирусных инфекциях, передаваемых фекально-оральным путем, несмотря на выраженную диарею, наблюдается тенденция клейкопеническим реакциям. Так, при вирусном гепатите А характерна лейкопения с относительным лимфоцитозом, замедленная РОЭ (до 2-4 мм/ч). У больных вирусным гепатитом Е в случаях развития осложнений (нефропатии) лейкопения сменяется лейкоцитозом, ускоряется РОЭ. При ротавирусном гастроэнтерите в начальной стадии острого периода отмечается лейкоцитоз с нейтрофилезом, сменяющийся лейкопенией с лимфоцитозом и неитропениеи,увеличивается количество эозинофилов. РОЭ нормальная, умеренно ускорена или замедлена Энтеровирусные инфекции с диарейным синдромом сопровождаются нормоцитозом, лейкопенией. На высоте лихорадки возможен небольшой лейкоцитоз с палочкоядерным сдвигом, умеренный лимфоцитоз и иногда моноцитоз. РОЭ нормальная, слегка ускорена и только у отдельных больных достигает высоких значений. В случаях геморрагической лихорадки с почечным синдромом лейкопения сменяется небольшим лейкоцитозом с нейтрофилезом, ускоряется РОЭ. Отмечается, как правило, тромбоцитопения; с развитием азотемии появляется анемия. – Вернуться в оглавление раздела “Микробиология.” Оглавление темы “Лимфаденопатия. Кровь при инфекционной патологии”: |
Источник
137 просмотров
19 августа 2020
Здравствуйте. Ребёнку 2 месяца, на гв, в крови обнаружили повышенные лейкоциты 14,6*10^9 L. В чем может быть причина повышения и какие анализы дополнительно сдать?
Также есть проблемы со стулом, стул слизистый и ребёнок сам не ходит в туалет, только при помощи трубки или свечки глицериновой или микролакса. Также имеется повышенное газообразование.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Добрый день. Приложите подалуйста оак. По поводу чего сдавали кровь?
Наталья, 19 августа
Клиент
Альбина, здравствуйте. Результаты анализа прикрепила к вопросу
Педиатр
Не волнуйтесь и не переживайте.Для вашего возраста кровь нормальная. У ребенка идет становление иммунной системы.
По поводу запоров.не увлекайтесь свечками.Ребенок может привыкнуть к стимуляции.
Массаж животика делайте, как правильно выполнять посмотрите на ютубе. Нам очень помогал массаж при запорах
Насните принимать биогаю по 5 кап 1 раз 2 нелели или баксет
бэби 1 раз 14 дн.
Кал на копрограмму.
Если Вам посоветуют сдать кал на дисбактериоз не сдавайте, он не информативен в Вашем возрасте.
Хилак форте по 5 кап 2 раза 10 дн.
Все наладится , когда кишечник ребеночка адаптируется.
Здоровья малышу.
Педиатр
Акушер, Гинеколог
Добрый день.
Для ребенка данного возраста такое количество лейкоцитов может быть нормой.
Если нет никаких жалоб у ребенка , то ничего страшного нет.
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Нужно весь анализ видеть, чтобы оценить. По поводу стула – как долго ребенок не какает, если не делать свечку? Какая консистенция стула?
Наталья, 19 августа
Клиент
Зоя, здравствуйте. Результаты анализа прикрепила к вопросу
Наталья, 19 августа
Клиент
Зоя, мы до 3 суток ждём и ставим свечку
Наталья, 19 августа
Клиент
Зоя, консистенция слизистая горчичного цвета с белыми вкраплениями и кисловатым запахом и сегодня обнаружила белый комочек похож на творожное зернышко
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Стул не плотный как я понимаю?
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Анализ в норме для вашего возраста!
Наталья, 19 августа
Клиент
Зоя, густой кашецеобразный слизистый, один раз после мучного был плотный стул, после этого мучное исключила.
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Такой стул не является запором и не требует помощи, если у ребенка нет беспокойства
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
По какой причине вы соблюдаете такую строгую диету?
Наталья, 19 августа
Клиент
Зоя, исключила молочные продукты т.к. Пару раз в кале видела пару небольших кровяных вкраплений и начала подозревать Абкм и ЛН, из фруктов ем только запечённые яблоки и груши, т.к от слив и винограда у ребёнка было сильное брожение и понос и вёл себя не спокойно и почти не спал, также не употребляю мучное чтобы стул не крепило и продукты аллергены.
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Вы сами должны питаться разнообразно. При газах у ребенка нужно ограничить простые углеводы. Никакой другой диеты вам не нужно. Можно немного сцеживать переднее молоко- мл 5. Там много углеводов. Газообразование уже может быть меньше. Ребенка чаще на живот класть. Полностью исключить воздействия на прямую кишку. Она легко травмируется. Свечка или микролакс в крайнем случае, если ребенок плачет, вздувает живот, тужится и никак не покакает и это причиняет боль ребенку.
Чтобы участить стул можно использовать дюфалак. Начните с 5 мл в сутки. Если этого не хватит, то по 5 мл 2 раза в день если не хватит, по 7.5 мл 2 раза в день. Длительно. Далее будет овощной прикорм. Стул наладится
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Постепенно пробуйте расширять набор фруктов и овощей. По немногу.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте1 прикрепите весь анализ, нужно видеть какие именно лейкоциты повышены.
Наталья, 19 августа
Клиент
Екатерина, здравствуйте. Результаты анализа прикрепила к вопросу
Невролог, Терапевт
анализ в целом хороший, у младенцев лейкоциты в норме повыше, чем у взрослых плюс после еды они повышаются, а ребенок не может быть натощах
Инфекционист
Здравствуйте! Сдайте кал на копрологию и дисбактериоз.Повышение общего количества лейкоцитов бывает у грудничков, у них и нормы совсем другие, чем у взрослых.Если ребенок на грудном вскармливании, то сцеживайте первое молоко, оно самое жирное, и от него может крепить.
Начните прием БиоГая для поддержания микрофлоры кишечника.
Педиатр
Здравствуйте, Такое количество лейкоцитво в этом возрасте вариант нормы.
Для нормализации стула, нужно маме соблюдать диету, исключить мучное, сладкое
Малышу хилак форте 15 кап 3 раза 14 дней
Массаж животика, гимнастика, плавание
Анализ на копрологию
Педиатр, Эндокринолог
Здравствуйте. Лейкоциты соответствуют возрасту. Анализ крови в норме. Смысла сдавать на лисбактериоз нет. Надо убирать все газоотводные трубки и клизмы и подавать дюфалак как минимум в течение месяуа. Он не всасывается в кишечнике, не оказывает системного действия на организм. Его можно принимать до 6 месяцев
Педиатр
Здравствуйте. В крови лейкоциты повышены за счёт повышения лимфоцитов и моноцитов. В таком возрасте это вполне может быть, так как идёт становление иммунной системы. Просто нужен контроль. Я бы рекомендовала пересдать через месяц. Насчёт редкого стула. Если ребёнок находится на грудном вскармливании, то частота стула в норме может быть от нескольких раз в день до 1раза в неделю. Поэтому, если ребёнка это не беспокоит, и стул не твёрдый, то не надо увлекаться клизмами. Просто так усваивается молоко. От газообразование сабсимплекс, боботик. Они не всасывается и поэтому безвредны. Всего доброго.
Педиатр
Здравствуйте. По анализу крови ничего страшного нет, нормы малышей и взрослых отличаются. Тем более анализ после еды. В 2 месяца по плану ещё сдаётся общая моча, поэтому тоже желательно собрать.если у малыша нет стула в течение 3-4 дней на грудном вскармливание и его это не мучает, те не капризничает, ножки не поджимает, не выгибается, то ничего страшного нет, он сам сходит. Не нужно ставить клизмы и трубки. У ребёнка акт дефикации происходит под контролем давления содержимого прямой кишки на сфинкт. Если ребёночка ничего не беспокоит значит просто нет нужного объёма для эвакуации. Тем более идёт формирование флоры. Но повторюсь, что при условии хорошего самочувствия. Перед кормление и купание выкладывать на живот, массаж животика делать. Все будет хорошо. Здоровья малышу????
Педиатр
Здравствуйте,анализ крови в норме у малыша,ничего дополнительно сдавать не нужно.По поводу стула,ра ГВ он может отсутстаовать и до 5 дней,если при этом малыша это никак не беспокоит,делайте массаж живота,выкладывайте чаще на жиаот,и уберите свечи и клизмы,в таком возрасте разрешен дюфалак,который можно принимать длительно.При повышенном газообразование используйте ветрогонное средство( эспумизан,боботик,саб симплекс и др).Все это временно и скоро закончится,нужно подождать,пока кишечник ребенка заселится микррфлорой.
Педиатр, Психотерапевт
Здравствуйте!
Общий анализ крови в пределах возрастной нормы, ничего страшного в повышенном количестве лейкоцитов в данном возрасте нет!
По поводу стула:
– Пробуйте пересмотреть питание, больше воды, убрать мучное, сладкое, больше продуктов, способствующих работе кишечника, так же попробуйте убрать всю молочку на пару дней, посмотреть что будет;
-малышу можно давать водички по 5мл несколько раз в день;
-перекладывать чаще на живот, массировать по часовой стрелке;
-если колики есть, (постоянное тужение, то можно помочь боботиком).
Будьте здоровы!
Педиатр, Пульмонолог
Здравствуйте. Ребёнок кушал перед анализом? Во время забора крови сильно кричал?
Наталья, 19 августа
Клиент
Екатерина, здравствуйте. Да за 20 минут до забора крови ребёнок кушал и во время забора сильно орал до покраснения
Педиатр, Пульмонолог
Вот Вам и лейкоциты). Они повышаются не только при инфекции. А также после еды и при сильном стрессе. Если ребёнка ничего не беспокоит, ничего искать не нужно. Живите спокойно и растите.
Педиатр
Здравствуйте сдайте Кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам
Педиатр
Данный показатель лейкоциов является нормой в этом возрасте
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Повышение белых кровяных телец в крови (лейкоцитов) называется лейкоцитозом. Лейкоциты – это важная составляющая иммунной системы человека, так как они защищают организм от различных «врагов» и не допускают, что бы некоторые вредные клетки размножались.
Почему же порой анализ обнаруживает повышенные лейкоциты в крови? Что это значит, и каковы причины данного состояния? Попробуем разобраться.
Для чего нужны лейкоциты?
Основные задачи белых кровяных телец можно представить следующим образом:
- Выходят в желудочно-кишечный тракт, захватывают питательные вещества и переносят их в кровь, что в особенности важно для новорожденных, которые, находясь на грудном вскармливании, вместе с молоком получают готовые неизмененные иммуноглобулины матери, способные защитить от многих инфекций маленького человека.
- Лейкоциты принимают участие в формировании клеточного и гуморального иммунитета, что составляет их защитную функцию.
- Уничтожают различные закладки, которые и не нужны вовсе, еще в эмбриональном периоде – морфогенетическая функция.
- Растворяют поврежденные ткани и осуществляют гистолитическую задачу.
Развернутый анализ крови предусматривает подсчет не только общего количества лейкоцитов, но и процентное содержание в мазке всех видов белых кровяных телец.
Норма лейкоцитов в крови
Анализ крови на лейкоциты проводят для диагностики всевозможных состояний организма. Норма лейкоцитов у взрослого человека составляет – 4-8,8 х 109 /л.
В крови у ребенка лейкоциты всегда значительно повышены. В норме лейкоциты в крови у новорожденных содержатся в количестве – 9,2-13,8 х 109 /л. Лейкоциты у детей, норма с года до трех лет – 6-17 х 109 /л. Лейкоциты в крови у ребенка до десяти лет в норме – 6,1-11,4 х 109 /л.
При беременности, как правило, уровень лейкоцитов в крови повышенный, ближе к родам такой уровень вообще считается нормой – чем больше нагрузки, тем он выше.
Когда повышение лейкоцитов можно считать нормой
В течение дня количество лейкоцитов в крови изменяется. В некоторых случаях оно может даже превышать норму, но беспокоиться по этому поводу нет смысла.
Такой лейкоцитоз называется физиологическим и его причинами могут стать:
- Курение.
- Стрессы, серьезные эмоциональные переживания.
- Рацион питания. Некоторые продукты могут влиять на лейкоциты.
- Во второй половине беременность повышение лейкоцитов в крови тоже является нормой.
- Спорт и физические нагрузки всегда приводят к колебанию уровня лейкоцитов в крови.
- Пребывание в условиях горячего воздуха. Это может быть чрезмерное увлечение солнечными ваннами или рабочая обстановка, например, в определенных производственных цехах. Сюда же можно отнести посещение бани и сауны.
Чтобы исключить влияние всех этих факторов, анализ крови сдают в спокойном состоянии утром и натощак. И если ваш анализ показывает высокое значение, то речь уже идет о патологическом лейкоцитозе, то есть связанном с течением какого-то заболевания.
Повышенные лейкоциты в крови: причины
Почему у взрослого человека лейкоциты в крови повышены, и что это значит? Патологический лейкоцитоз указывает на наличие проблем со здоровьем. Так, повышенные лейкоциты в крови появляются в следствие:
- Любых инфекционных заболеваний: бронхит, пневмония, ОРВИ и т.д.
- Аутоиммунные заболевания, типичным проявлением которых является распознавание иммунной системой собственных тканей, как чужеродных, и формирование ответа организма.
- Хронические воспалительные заболевания, локализованные в любом органе, тоже дают лейкоцитоз, правда, не такой выраженный, так как организм как бы привыкает и борется не так активно.
- Острые бактериальные инфекции: холецистит, аппендицит, пиелонефрит. Как правило, в этом случае повышение происходит за счет увеличения нейтрофилов.
- Аллергия – неадекватная реакция иммунной системы, сопровождающаяся синтезом повышенного количества лейкоцитов и иммуноглобулинов.
- При поражении вирусами (краснуха, гепатит, инфекционный мононуклеоз, ВИЧ).
- Повышенный уровень лейкоцитов может наблюдаться при сильных болевых и эмоциональных воздействиях, потому что белые клетки крови не останутся безучастными к боли, тяжелой физической и психоэмоциональной нагрузке.
- Гнойные инфекции (перитонит, абсцессы) или сепсис могут стать причиной очень высокого уровня лейкоцитов (до 50х109/л).
- Онкологические процессы в различных органах и тканях также нередко сопровождаются значительным увеличением количества лейкоцитов в крови.
- Обширные ожоги и обморожения, при которых кожа не способна сохранять барьерную функцию.
- При различных видах паразитоза в крови наблюдается увеличение эозинофилов (один из видов лейкоцитов).
Степень повышения лейкоцитов отражает тяжесть заболевания и зависит от возраста. Правило лечения лейкоцитоза одно – установить причину увеличения количества лейкоцитов в крови и устранить ее.
Какие симптомы?
Данное состояние часто сопровождается следующими признаками:
- недомогание, усталость;
- умеренная и высокая гипертермия;
- снижение зрения, нарушение сна;
- потеря веса и боли в суставах и мышцах;
- излишнее потоотделение, головокружение, потеря аппетита.
Иногда лейкоцитоз можно выявить лишь при очередном общем анализе крови. Существует ряд малоизученных состояний человека, при которых может повышаться СОЭ, лейкоциты, температура. Как правило, проходит время, и все показатели приходят в норму. Каких-либо проявлений эти отклонения от нормы не имеют.
Как понизить уровень лейкоцитов в крови
Порядок лечения лейкоцитоза устанавливает врач после дополнительных обследований. Терапия, прежде всего, направляется на устранение факторов, спровоцировавших повышение уровня лейкоцитов. Отдельного лечения для снижения уровня лейкоцитов в крови не предусматривается.
Если повышенное количество лейкоцитов в крови вызвано физиологическими причинами (неправильным питанием, беременностью, перенапряжением), то для того, чтобы его снизить, необходимо изменить свой образ жизни:
- правильно питаться.
- больше отдыхать.
- избегать переохлаждения или перегрева на фоне пониженного иммунитета.
При выявлении лейкоцитоза ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Данное нарушение может иметь временный характер или свидетельствовать о тяжелых заболеваниях, которые требуют медицинского вмешательства, и только специалист способен выяснить, почему количество лейкоцитов растет и как с этим бороться.
Источник