Выделительная функция кожи легких и желудочно кишечного тракта
Кожа. Выделительную функцию кожи обеспечивают потовые железы и в меньшей степени – сальные железы. В течение 1 сут у человека в нормальных условиях выделяется от 300 до 1000 мл пота. Его количество зависит от температуры окружающей среды, продолжительности и интенсивности работы. Так, в условиях тяжелых физических нагрузок потовые железы выделяют до 10 л пота. С ним из организма выводится в покое до ‘/3 общего количества удаляемой воды, 5 10 % всей мочевины. Кроме того, с потом удаляются: мочевая кислота, ионы хлора, натрия, калия, кальция, другие органические вещества и микроэлементы. При недостаточности функции почек выделение этих веществ через кожу значительно возрастает: организм пытается в определенной степени компенсировать нарушения в работе мочевыделительной системы. Известно, что для людей, страдающих тяжелой формой хронической почечной недостаточности, характерен запах мочи, исходящий от поверхности их кожи. Пот таких больных содержит большое количество мочевины, мочевой кислоты, ионов. Следует отметить, что активное функционирование потовых желез лишь частично перекрывает недостаточность в работе почек. В конечном счете происходит накопление продуктов метаболизма, их токсическое действие на организм увеличивается, что ведет к необратимым изменениям в функционировании всего организма.
Сальные железы не играют большой роли в процессах выделения. Секрет этих желез (около 20 г/сут) на 2/3 состоит из воды, а на V3 из холестерина, продуктов обмена половых гормонов и кортикостероидов.
Печень. Выделительная функция печени реализуется за счет секреции желчи (5001000 мл/сут). С желчью из организма удаляются конечные продукты обмена гемоглобина (билирубин и его производные), продукты обмена холестерина в виде желчных кислот. В ее составе из организма выделяются также соли тяжелых металлов, ионы кальция, фосфора, лекарственные препараты, токсические вещества и т.д. Следует отметить, что вода, желчные кислоты, ионы, содержащиеся в желчи, в основном подвергаются обратному всасыванию в кишечнике. Немаловажную роль в процессах выделения играют реакции превращения печенью токсичных веществ в нетоксичные, которые и подвергаются затем удалению из организма другими органами.
Желудок и кишечник. Обеспечивают выведение в составе пищеварительных соков мочевины, мочевой кислоты, лекарственных и токсичных веществ (ртуть, йод, салицилаты, хинин и т.д.). Кроме того, они принимают участие в удалении солей тяжелых металлов, магния, кальция и др. С калом выводится примерно 100 мл воды в сутки. Строго говоря, кал не продукт выделения, ими являются лишь его компоненты, выделившиеся с желчью, пищеварительными соками и не подвергшиеся обратному всасыванию в кровь.
Вещества, представляющие собой непереваренные остатки пищи, бактерии, составляют ту часть экскрементов, которая, не попадая во внутреннюю среду организма, по сути дела, транзитом проходит через ЖКТ.
Легкие: Удаляют из внутренней среды организма летучие вещества: углекислый газ, пары воды, аммиак, ацетон, этанол и др. При употреблении алкоголя в выдыхаемом воздухе определяется присутствие спирта, его метаболитов. У больных, страдающих сахарным диабетом, при дыхании ощущается запах ацетона. Кроме того, через дыхательные пути удаляются продукты обмена самой легочной ткани и измененного сурфактанта.
Через слизистую оболочку дыхательных путей испаряется вода (от 300 мл/сут в покое, до 1 л/сут при учащенном дыхании). При нарушениях выделительной функции почек через слизистую оболочку бронхов и легкие увеличивается выделение мочевины. При ее разложении образуется аммиак, вызывающий характерный запах изо рта.
Источник
Выделение — часть обмена веществ, осуществляемая путем выведения из организма конечных и промежуточных продуктов метаболизма, чужеродных и излишних веществ, для обеспечения оптимального состава внутренней среды и нормальной жизнедеятельности.
Процессы выделения являются неотъемлемым признаком жизни, поэтому их нарушение неизбежно приводит к нарушениям гомеостазиса, обмена веществ и функций организма, вплоть до его гибели. Выделение неразрывно связано с обменом воды, поскольку основная часть предназначенных для выведения из организма веществ, выделяется растворенными в воде. Основным органом выделения являются почки, образующие и выделяющие мочу и вместе с ней подлежащие удалению из организма вещества.
Почки являются также основным органом обеспечения водно-солевого обмена.
Органы, выполняющие функции выделения
Функция выделения веществ из внутренней среды организма осуществляют:
1. Почки,
2. Печень и пищеварительный тракт,
3. Легкие,
4. Кожа и слизистые оболочки,
5. Слюнные железы.
Реализуемые ими процессы выделения находятся в координированной взаимосвязи и поэтому функционально эти органы могут быть объединены понятием «выделительная система организма». Между органами выделения существуют функциональные и регуляторные взаимосвязи, в результате чего сдвиг функционального состояния одного из органов выделения меняет активность другого в пределах единой выделительной системы. Так, например, при избыточном выведении жидкости через кожу путем потоотделения при высокой температуре — снижается объем мочеобразования, при уменьшении экскреции азотистых соединений с мочой — увеличивается их выведение через желудочно-кишечный тракт, легкие и кожу.
Регуляция потоотделения осуществляется нейрогенно-симпатическими холинергическими влияниями, а также гормонами — вазопрессином, алъдостероном, гормонами щитовидной железы и половыми стероидами.
Выделительная функция печени
Выделительная функция печени реализуется за счет образования в ней секреции желчи. За сутки печень секретирует от 500 до 2000 мл желчи, но большая часть ее объема затем реабсорбируется (впитывается) в желчном пузыре и кишечнике. С желчью из организма выводятся конечные продукты обмена гемоглобина и других порфиринов в виде желчных пигментов, конечные продукты обмена холестерина — в виде желчных кислот. Несмотря на обратное всасывание в кишечнике, часть этих веществ покидает организм с фекальными массами. В составе желчи из организма выделяются тироксин, мочевина, кальций и фосфор, а также вещества, поступающие в организм: лекарственные препараты, ядохимикаты и др. В желчном пузыре происходит обратное всасывание в кровь части воды и растворенных в ней веществ, прежде всего электролитов. Этот процесс приводит к концентрированию желчи и регулируется гормоном вазопрессином, повышающим проницаемость стенки желчного пузыря.
Выделительная функция желудка
Выделительная функция желудка обеспечивает выведение в составе желудочного сока продуктов метаболизма (мочевины, мочевой кислоты), лекарственных и ядовитых веществ (ртуть, йод, салицилаты, хинин).
Выделительная функция кишечника
Выделительная функция кишечника состоит:
Во-первых, в выделении продуктов распада пищевых веществ, не подвергшихся всасыванию в кровь, и представляющих излишние или вредные для организма соединения.
Во-вторых, кишечник экскретирует вещества, поступившие в его просвет с пищеварительными соками (желудочным, поджелудочным) и желчью. При этом многие из них в кишечнике подвергаются метаболизму и с калом выделяются не сами вещества, а их метаболиты, например, метаболиты билирубина, желчи.
В третьих, стенка кишечника способна экскретировать из крови ряд веществ, среди которых особое значение имеет экскреция плазменных белков. При чрезмерности этого процесса возникает избыточная потеря организмом белка, ведущая к патологии. Из крови кишечный эпителий экскретирует соли тяжелых металлов, магний, почти половину всего выделяемого организмом кальция. Вместе с экскрементами выделяется и некоторое количество воды (в среднем около 100 мл/сут).
Выделительная функция легких
Выделительная функция легких и верхних дыхательных путей.
Процессы газообмена, происходящие в легких, обеспечивают удаление из внутренней среды организма летучих метаболитов и экзогенных веществ — углекислого газа, аммиака, ацетона, этанола, метил-меркаптана и др. Кроме того, за счет мерцательного эпителия удаляются продукты обмена веществ самой легочной ткани и эпителия воздухоносных путей, например, продукты деградации сурфактанта. Легкие выделяют небольшие количества белка, в том числе гамма-глобулинов, обладающих сродством к легочной ткани, а также входящих в состав секрета желез бронхиального дерева. Через слизистую оболочку дыхательных путей испаряется значительное количество воды (от 400 мл в покое до 1 л при усиленном дыхании), а при повышении проницаемости аэрогематического барьера из крови могут в избытке выделяться пурины, аденозин и гуанозинмонофосфаты. Гиперсекреция желез слизистой оболочки верхних дыхательных путей имеет место при нарушениях выделительной функции почек, в этом случае через слизистую оболочку выделяется много мочевины, которая разлагаясь, образует аммиак, определяющий соответствующих запах изо рта.
Выделительная функция кожи
Выделительная функция кожи преимущественно обеспечивается деятельностью потовых желез и, в меньшей степени, сальных желез. В среднем у человека за сутки выделяется от 300 до 1000 мл пота. Количество пота зависит от температуры окружающей среды и интенсивности энергетического метаболизма. В условиях большой физической нагрузки и высокой температуры воздуха потоотделение может возрастать до 10 л в сутки. Составы пота и плазмы крови отличаются, следовательно, пот является не простым фильтратом плазмы, а секретом потовых желез. С потом из организма выводится в покое до 1/3 общего количества экскретируемой воды, 5-10% всей мочевины, мочевая кислота, креатин, хлориды, натрий, калий, кальций, органические вещества, липиды, микроэлементы. Через кожу может выделяться даже больше кальция, чем выводится с мочой.
Секрет сальных желез на 2/3 состоит из воды, а 1/3 составляют неомыляемые соединения — холестерин, сквален (алифатический углеводород), аналоги казеина, продукты обмена половых гормонов, кортикостероидов, витаминов и ферментов. В выделительной системе сальные железы не имеют большой значимости, т.к. за сутки выделяется всего лишь около 20 г секрета. Регуляция сальных желез обеспечивается в основном половыми и надпочечниковыми стероидами. В закрытых, не проветриваемых помещениях с большим скоплением людей (лекционные аудитории, тренажерный зал, бани и т.д.) возможны отравления людей своими токсическими веществами.
Устройства аппликационные Ляпко
Устройства аппликационные Ляпко воздействуют на кожные рецепторы, точки и рефлекторные зоны, вызывая адекватные реакции организма. Включают иммунную систему в работу, дают ей дополнительные силы для успешной борьбы с болезнью. Кроме того, включается механизм множественных уколов биологически активных точек, расположенных на коже, которые, суммируясь, дают команду гипофизу на выделение эндорфинов – естественных обезболивающих веществ организма. Таким образом, соприкасаясь с кожей, иглы стимулируют выброс внутренних лекарств человека, включая в работу «внутреннего доктора».
В результате применения устройств аппликационных Ляпко нормализуется деятельность опорно-двигательного аппарата, нервной, сердечно-сосудистой, лимфатической, дыхательной, пищеварительной, выделительной, урогенитальной, иммунной и эндокринной систем.
Источник
Легкие
с выдыхаемым воздухом выводят из
организма практически весь углекислый
газ; они выделяют также водяные пары,
некоторые летучие вещества, попавшие
в организм (алкоголь, эфир, хлороформ,
газы автотранспорта и промышленных
предприятий).
При
нарушении функций почек наблюдается
усиление секреции желез слизистой
оболочки верхних дыхательных путей.
При этом в составе секрета обнаруживается
мочевина, разложение которой приводит
к образованию аммиака, что обусловливает
появление специфического запаха изо
рта.
481
Железы
желудка, кишечника и слюнные железы
могут выделять лекарственные вещества
(морфин, хинин, салицила-
16Зак. 181
ты),
соли тяжелых металлов, чужеродные
органические соединения (например,
красители), небольшое количество мочевины
и мочевой кислоты. Выделительная функция
пищеварительных желез усиливается при
нагрузке организма избыточным количеством
различных веществ, а также при заболеваниях
почек. При этом значительно возрастает
выведение продуктов обмена белков с
секретами пищеварительных желез.
Важную
экскреторную функцию, связанную с
желчевыде- лением, выполняет печень. В
составе желчи из организма выводятся
желчный пигмент билирубин и избыточное
количество холестерина в виде желчных
кислот.
14.8.
Выделительная функция кожи
Выделительная
функция кожи осуществляется сальными
и потовыми железами. Сальные железы
имеют вид небольших мешочков, выстланных
эпителиальными клетками. В отличие от
других органов выделения сальные железы
не выводят из организма продукты
обмена, а секретируют особое жировое
вещество, которое называется кожным
салом и выполняет защитную функцию.
Большое количество сальных желез
располагается в области лица: вокруг
носа, рта, ушной раковины. В коже ладоней
и стоп они полностью отсутствуют.
Потовые
железы располагаются
в
глубоком слое кожи — дерме. Выводные
протоки потовых желез
в
виде спиральных каналов проходят через
дерму, эпидермис и открываются на
поверхности кожи небольшими углублениями
— порами. Потовые железы наиболее
плотно расположены на ладонях, подошвах
и
в подмышечных впадинах. В составе пота
из организма выделяются вода, соли
натрия, калия, кальция, продукты белкового
обмена (мочевина, мочевая кислота,
креатинин). Слотом из организма может
экскретироваться 5—10% всей мочевины и
приблизительно l/З
подлежащей выведению воды. Потоотделение
усиливается при повышении
температуры окружающей
среды, физической нагрузке (так как
испарение пота
обеспечивает отдачу тепла организмом),
а
также при эмоциональном возбуждении,
страхе (холодный пот).
Активность потовых
желез стимулируют симпатические
холинергические нервные
волокна и некоторые гормоны (альдостерон,
вазопрессин, половые гормоны, гормоны
щитовидной железы).
14.9.
Молочные железы
Молочные,
или грудные, железы имеют непосредственное
отношение к женским половым органам.
Во время вскармливания ребенка они
секретируют молоко. У мужчин молочные
железы находятся в рудиментарном
состоянии.
Молочная
железа располагается на фасции большой
грудной мышцы между грудиной и подмышечной
впадиной в промежутке между 2—3-м ребром
сверху и 6—7-м ребром снизу. Размер и вес
железы варьируют. С началом полового
созревания девочек грудные железы
увеличиваются в размере, достигая
максимального развития во время
беременности и после родов. Паренхима
молочной железы состоит из железистой
ткани, формирующей доли, разделенные
между собой прослойками соединительной
и жировой ткани. Железистая ткань каждой
доли образована гроздьями альвеол,
открывающимися во внутридольковые
протоки, которые, соединяясь друг с
другом, формируют более широкие протоки,
впадающие в
млечные ходы.
Приближаясь к соску, ходы расширяются
и образуют резервуары — млечные синусы.
Затем протоки сужаются, проходят
через сосок и открываются на его
поверхности.
Основной
функцией молочной железы является
секреция и выделение молока, или
лактация.
В небольших количествах молоко начинает
секретироваться молочной железой с
16-й недели беременности. Это поддерживает
млечные ходы в открытом состоянии и
готовит молочные железы к последующему
активному функционированию. В течение
первых суток после родов молочные железы
секретируют водянистую жидкость,
содержащую большое количество белков
(молозиво). Затем
постепенно начинает секретироваться
молоко. Стимулирующее влияние на
образование молока оказывает гормон
передней доли гипофиза
пролактин.
Выделение молока происходит при
кормлении ребенка грудью. Механическое
раздражение соска молочной железы
вызывает выработку гормона задней
доли гипофиза
окситоцина,
который стимулирует сокращение
гладкомышечных клеток млечных ходов,
что способствует выделению молока.
Контрольные
вопросы и задания
Что
такое выделение?Какие
органы в организме человека выполняют
выделительную функцию?Перечислите
основные вещества, которые выводятся
из организма с помощью органов
выделения.Назовите
основные функции почек.Объясните,
в чем заключается: а) гомеостатическая;
б) инкреторная функция почек.Из
каких отделов состоит почечный нефрон?
Почему его называют структурно-функциональной
единицей почки?
7
Назовите основные процессы мочеобразования.
Что
такое клубочковая фильтрация ? Из каких
структур состоит клубочковый фильтр?От
чего зависит проницаемость клубочкового
фильтра?Чем
состав клубочкового фильтрата отличается
от состава крови и почему?Что
такое эффективное фильтрационное
давление? По какой формуле оно
рассчитывается?Чем
объясняется постоянство эффективного
фильтраци- j
онного
давления в почке при значительных
колебаниях системного
артериального
давления?
Чем
опасно резкое снижение системного
артериального давления крови (до
50 мм рт.ст. и ниже) ?Что
такое скорость клубочковой фильтрации
и от чего она зависит?Что
такое канальцевая реабсорбция ? Назовите
ее основные механизмы.Что
такое порог выведения? Чему равен порог
выведения для глюкозы?Может
ли у здорового человека проявиться
глюкозурия? Дайте обоснование вашему
ответу.Дайте
характеристику реабсорбции в
проксимальных канальцах нефрона.Какие
особенности реабсорбции воды и ионов
имеют место в петле Генле? Что такое
корково-мозговой осмотический градиент?Как
изменяется осмолярносгпь канальцевой
жидкости по мере движения в петле
Генле?Каковы
особенности реабсорбции воды и ионов
в дистальных канальцах нефрона и
собирательных трубочках? Что такое
водный диурез, антидиурез?Как
называется механизм концентрирования
мочи в нефроне? В каких условиях он
может нарушаться и к чему это приводит?Что
такое канальцевая секреция? Приведите
примеры сек- ретируемых веществ.Объясните,
как осуществляется нервная и гуморальная
регуляция клубочковой фильтрации.Назовите
факторы, стимулирующие секрецию
антидиуретического гормона.
26.
Как изменяет реабсорбцию воды и ионов
антидиуретический гормон? Назовите
основные проявления его гипо- и
гиперсекреции.
27
Как влияет на реабсорбцию и секрецию в
дистальных отделах нефрона альдостерон?
Назовите основные проявления его ги-
по- и гиперсекреции.
Как
влияет на реабсорбцию воды и ионов
предсердный на- трийуретический
гормон?Какой
объем мочи выделяется в сутки у
взрослого здорового человека и от
чего он зависит?Дайте
определение понятий полиурия, олигурия,
анурия.Какие
показатели обычно определяют при
проведении общего анализа мочи? Дайте
характеристику общего анализа мочи
в норме.Как
осуществляется мочеиспускание? Какие
отделы ЦНС принимают участие в регуляции
этого процесса?В
чем заключается выделительная функция
легких и пищеварительного тракта?Охарактеризуйте
выделительную функцию потовых желез.Что
такое лактация и как она регулируется?
Ситуационные
задачи
В
каких случаях (а,б или в) показатели
общего анализа мочи больного не
соответствуют норме? Как называется
такое изменение состава мочи?
а) цвет
— соломенно-желтый; удельный вес —
1,030; рН — 4,2; глюкоза — 0,5 г/л; ацетон
— + +; белок – нет; билирубин — нет;
эритроциты — нет; лейкоциты — 1 —2 в
поле зрения.
б) цвет
— соломенно-желтый; удельный вес —
1,020; рН — 7,2; глюкоза — нет; ацетон —
нет; белок — 0,01 г/л; билирубин – нет;
эритроциты — нет; лейкоциты — 2 в
поле зрения.
в) цвет
— светло-желтый; удельный вес — 1,005;
глюкоза — нет; ацетон — нет; белок —
нет; билирубин — нет; эритроциты — нет;
лейкоциты — 10—12 в поле зрения; бактерии
— + ++.
Рассчитайте
величину эффективного фильтрационного
давления, если: гидростатическое
давление крови в капиллярах клубочка
равно 50 мм рт.ст. онкотическое давление
плазмы крови равно 25 мм.рт.ст., давление
первичной мочи в капсуле нефрона
равно 10 мм рт.ст.
Соседние файлы в папке Литература
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
Источник