Желудочно кишечные кровотечения тест

ТЕСТЫ: КРОВОТЕЧЕНИЯ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО
ТРАКТА
Правильные ответы на тесты помещены в конце

1. CS. Источник кровотечения в просвет желуцочно-кишечного
тракта чаще всего локализуется в:
A. Пищеводе
B. Желудке
C. Двенадцатиперстной кишке
D. Тонкой кишке
E. Толстой кишке

2. CS. Где проходит граница, позволяющая квалифицировать кро-
вотечение как исходящее из верхнего или нижнего отделов пи-
щеварительного тракта?
A. На уровне фатерова соска
B. На месте перехода И-ой части двенадцатиперстной кишки в
III части
C. На уровне дуодено-еюнального угла
D. 30-50 см дистальнее трейцевой связки
E. На уровне баугиневой заслонки

3. CS. Из клинических признаков кровотечения меньше всего мо-
жет служить критерием тяжести кровопотери:
A. Кровавая рвота
B. Качество пульса и величина артериального давления
C. Частота дыхательных движений
D. Признаки периферической вазоконстрикции
E. Мелена
4. CS. Не участвует в процессе компенсации острой кровопотери:
A. Вегетативная нервная система
B. Сердечно-сосудистая система
С Эндокринная система
-169-
D. Кроветворная система
E. Система иммунной защиты
5. CS. О влиянии микроциркуляторных расстройств на состояние
внутренних органов в условиях гиповолемии, вызванной крово-
потерей, проще всего судить по функциональным нарушениям
со стороны:
A. Мозга
B. Сердца
C. Легких
D. Кишечника
E. Почек
6. CS. Из методов диагностики кровотечений из верхнего отдела
пищеварительного факта важнейшим является:
A. Эндоскопия
B. Рентгеноконтрастное исследование
C. Сцинтиграфия
D. Селективная ангиография
E. Лапаротомия с ревизией органов брюшной полости
7. СМ. Риск продолжения или рецидива язвенного кровотечения
очень высок когда:
A. Налицо состояние шока
B. Количество гемоглобина < 70 г/л
C. Эндоскопически обнаружена активно кровоточащая язва
желудка
D. Возраст превышает 50 лет
E. Возраст не превышает 30 лет
8. СМ. К эндоскопическим признакам активного язвенного крово-
течения относятся:
A. Струя артериальной крови
B. Видимый сосуд
-170-
C. Просачивание крови из-под тромба
D. Сгустки крови в желудке
E. Язва покрытая сгустками крови
9. СМ. Чем определяется хирургическая тактика при язвенных
кровотечениях?
A. Состоянием больного
B. Уровнем гематокрита и гемоглобина
C. Данными эндоскопии
D. Результатами реанимации
E. Полом пациента
10. СМ. Абсолютными показаниями к операции при язвенных кро-
вотечениях являются:
A. Шок или нестабильная гемодинамика
B. Рецидив кровотечения в первые часы или дни после госпи-
тализации
C. Кровотечения, сочетающиеся с перфорацией язвы
D. Несущественное просачивание крови из-под сгустка при ста-
бильной гемодинамике
E. Бульбарная язва
11. СМ. Выбирая способ хирургического лечения язвенного крово-
течения, принимают во внимание:
A. Локализацию язвы
B. Возможный тип секреции
C. Состояние больного
D. Факт повторных кровотечений в анамнезе
E. Возраст больного
‘2. СМ. Чем отличаются стрессовые изъязвления от хронических
пептических язв?
A. Этиопатогенезом
B. Морфологическими характеристиками
-171-
C. Клиническим течением
D. Осложнениями
E. Типом кислотной секреции желудка
13. CS. Какое из утверждений, касающихся острых пептических
язв, неверно?
A. Наблюдаются при тяжелых состояниях, характеризующихся
высоким риском для жизни
B. Изъязвления множественные
C. До появления осложнений протекают бессимптомно
D. Осложняются кровотечением и перфорацией
E. Кровотечения из острых язв склонны к спонтанной оста-
новке
14. CS. Для начальной терапии кровотечений, возникающих на по-
чве острых изъязвлений и язв, используется:
A. Блокада Н2-рецепторов гистамина
B. Антациды
C. Селективная инфузия вазопрессина
D. Внутривенные инфузии и промывания желудка ледяным со-
левым раствором
E. Витамин А в больших дозах
15. CS. Продолжающееся кровотечение после консервативной
терапии острых язв диктует необходимость принятия допол-
нительных мер, наподобие перечисленных ниже. Какое из них
заслуживает предпочтения?
A. Диатермо- и фотокоагуляция
B. Трункулярная ваготомия с пилоропластикой
C. Трункулярная ваготомия с антрумэктомией
D. Субтотальная резекция желудка
E. Гастрэктомия
-172-
16. CS. Угрожающее диффузное кровотечение из слизистой желуд-
ка не удается остановить обычными консервативными мерами,
дополненными селективной инфузией вазопрессина, эмболиза-
цией сосудов желудка и фотокоагуляцией. За 24 часа перелито
2,5 л крови, но состояние больного остается нестабильным.
Наиболее рациональной в этом случае представляется:
A. Трункулярная ваготомия с пилороп ласти кой
B. Трункулярная ваготомия с антрумрезекцией
C. Субтотальная резекция желудка
D. Проксимальная резекция желудка
E. Гастрэктомия
17. CS. Разрыв слизистой при синдроме Мэллори-Вейса имеет меао:
A. В зоне пищеводно-желудочного перехода
B. На передней стенке антрального отдела желудка
C. На задней стенке антрального отдела желудка
D. На малой кривизне желудка
E. В зоне привратника
18. CS. К возникновению синдрома Мэллори-Вейса имеют отно-
шение следующие факторы, исключая:
A. Нарушения эвакуаторной функции желудка
B. Ограниченную подвижность слизистой и подслизистого
слоя
C. Дискоординацию движений мышц пищевода и желудка
D. Желудочно-пищеводный рефлюкс
E. Внезапное повышение внутрижелудочного давления
•9. CS. В число элементов хирургического вмешательства при син-
дроме Мэллори-Вейса не входит:
A. Широкая гастротомия
B. Осмотр всего желудка
C. Ушивание трещины с захватом подслизистого и мышечного
слоев
-173-
D. Ревизия окружающих органов
E. Пилоропластика
20. CS. Эффективным средством для снижения портального крово-
тока при портальной гипертензии является:
A. Лактулоза
B. Циметидин
C. Неомицин
D. Вазопрессин
E. Седативные средства
21. CS. До 80-90% острых кровотечений из варикозных вен пи-
щевода поддаются контролю. Из методов, используемых с этой
целью, приоритетное значение имеет:
A. Вазопрессин
B. Балонная тампонада
C. Склеротерапия
D. Чрезпеченочная эмболизация желудочных вен
E. Портокавальный анастомоз
22. CS. Баллонная тампонада кровоточащих вен пищевода приводит
к осложнениям в 4-9% случаев. Среди них наиболее часты:
A. Аспирация
B. Обструкция трахеи
C. Некроз участков слизистой
D. Некроз пищевода
E. Разрыв пищевода
23. СМ. Существуют 2 типа операций, направленных на пре-
дупреждение и лечение кровотечений из расширенных вен
пищевода – декомпрессивные и разобщающие. Из способов,
указанных ниже, к разобщающим относятся:
A. Центральный сплено-ренальный анастомоз
B. Интраоперационная эмболизация желудочных вен
-174-
C. Порто-системный анастомоз в виде Н
D. Операция Шугиура
E. Операция Кальба
24. СМ. У больного с остановившимся кровотечением из расши-
ренных вен пищевода найдены сывороточный билирубин в
пределах 35-50 мкмоль/л, сывороточный альбумин – 30-35 г/л,
транзиторный асцит и минимальные неврологические симп-
томы; упитанность признана хорошей. Какие способы лече-
ния подходят для данного случая:
A. Склеротерапия
B. Порто-системное шунтирование
C. Чрезкожная, чрезпеченочная эмболизация вен желудка
D. Операция Шугиура
E. Операция Таннера
25. CS. Самой частой причиной гемобилии является:
A. Травма печени
B. Опухоли печени и желчных путей
C. Желчнокаменная болезнь
D. Патология внутри- и внепеченочных сосудов
E. Абсцесс печени
26. CS. Для гемобилии характерны следующие симптомы, кроме:
A. Печеночной колики
B. Желтухи
C. Кровотечения в просвет пищеварительного тракта
D. Гепатомегалии
E. Мелены
27. CS. Какое утверждение, касающееся кровотечений из нижнего
отдела желудочно-кишечного тракта, неверно?
А. Заболевания, осложняющиеся кровотечением, отличаются
большим разнообразием
-175-
B. До начала кровотечения клинические проявления болезни
во многих случаях слабо выражены, неспецифичны или от-
сутствуют
C. Источники кровотечений могут локализоваться в разных
сегментах кишечника одновременно
D. Патология, найденная в ходе дооперационного исследова-
ния, не обязательно является причиной кровотечения
E. Идентификация источника проще всего достигается в ходе
лапаротомии
28. CS. Низкие массивные кровотечения из желудочно-кишечного
тракта наименее вероятны в случаях, когда источник связан с:
A. Воспалительным процессом
B. Опухолевым ростом
C. Аномалией кишечника
D. Механическими причинами
E. Сосудистой патологией
29. CS. Массивное кровотечение из толстой кишки может быть
первым и единственным проявлением болезни при:
A. Дивертикулезе
B. Диффузном семейном полипозе
C. Злокачественных новообразованиях
D. Неспецифическом язвенном колите
E. Эндометриозе кишечника
30. CS. Массивное кровотечение при дивертикулезе толстой киш-
ки объясняется прежде всего:
A. Слабостью кишечной стенки
B. Близким расположением друг к другу множества диверти-
кулов
C. Взаимоотношением дивертикула с сосудами кишечной стен-
ки
• Задержкой в дивертикуле содержимого кишки
-176-
Е. Дивертикулитом
31. СМ. Для внутриоперационной диагностики причин низких кро-
вотечений из желудочно-кишечного тракта пригодны:
A. Ревизия кишечника
B. Видеопанэндоскопия
C. Селективная мезентериальная ангиография
D. Энтеро- и колотомии
E. Внутриоперационное ультразвуковое исследование
32. CS. Для лечения массивного кровотечения на почве неспеци-
фического язвенного колита наилучшим представляется:
A. Консервативный подход
B. Илеостомия
C. Левосторонняя гемиколэктомия
D. Субтотальная колэктомия
E. Колпроктэктомия

Правильные ответы. Кровотечения желудочно-кишечного
тракта
1 В; 2 С; 3 С; 4 Е; 5 Е; 6 А; 7 ABCD; 8 АС; 9 ABCD;
10 ABC; И ABC; 12 ABC; 13 Е; 14 D; ISA; 16 Е; 17 А; 18 А; 19 Е;
20 D; 21 С; 22 А; 23 D; 24 BD; 25 А; 26 D; 27 Е; 28 А; 29 А; 30 С;
31 ABC; 32 D.

Источник

Желудочно кишечные кровотечения тест

1. Диагностическая и лечебная фиболгастродуоденоскопия
2. Диагностическая и лечебная фиброколоноскопия
3. Диагностическая лапаротомия с переходом в лечебную
4. Регионарная гипотермия
5. Инфузионно-трансфузионная терапия с диагностической энтерографией

1. Рентгеноскопию желудка
2. Фиброгастродуоденоскопию
3. Обзорную рентгенографию живота
4. Диагностическую лапароскопию
5. Сонографическое исследование органов брюшной полости

1. Мелена
2. Прогрессирующее снижение гематокрита
3. Признаки гиповолемии
4. Системная артериальная гипотензия
5. Системная артериальная гипертензия

1. увеличения вязкости крови
2. снижения фибринолитической активности крови
3. снижения давления в системе воротной вены
4. активации процесса перехода протромбина в тромбин
5. спазма вен портальной системы

1. Срочная операция
2. Консервативное лечение
3. Эмболизация сосудов желудка
4. Hаблюдение, операция в случае рецидива кровотечения
5. Профилактика рецидива кровотечения диатермокоагуляцией

1. Портальная гипертензия
2. Распадающаяся опухоль желудка
3. Язва желудка или двенадцатиперстной кишки
4. Эрозивный гастрит
5. Синдром Маллори-Вейсса
6. Дивертикулы пищевода

1. Струйное переливание донорской крови
2. Внутривенная инфузия плазмозаменителей
3. Введение симпатомиметиков (адреналин и пр.)
4. Введение кортикостероидов
5. Регионарная гипертермия

1. В 1-5% случаев
2. В 10-20% случаев
3. В 20-30% случаев
4. В 30-40% случаев
5. В 40-50% случаев

1. Гиповолемический шок
2. Почечная недостаточность
3. Отек головного мозга
4. Интоксикация
5. Все вышеперечисленные

1. Кровавая рвота
2. Общие признаки анемизации
3. Мелена
4. Усиленная перистальтика кишечника
5. Все вышеперечисленные

1. У больных молодого возраста a. – из язвы желудка
b. – из дуоден льной язвы
2. У больных старше 45 лет b. – из дуоденальной язвы

1. В пределах 5% ОЦК
2. В пределах 10% ОЦК
3. В пределах 20% ОЦК
4. В пределах 30% ОЦК
5. В пределах 40% ОЦК

1. Легкой степени
2. Средней степени
3. Тяжелой степени
4. Крайне тяжелой степени

1. Легкой степени
2. Средней степени
3. Тяжелой степени
4. Крайне тяжелой степени

1. I степени
2. II степени
3. III степени

1. Срочная операция
2. Интенсивная инфузионно-трансфузионная терапия
3. Лечебная фиброколоноскопия, инфузионнно-трансфузионная
терапия

1. 5-10%
2. 25-30%
3. 30-50%
4. 50-60%

1. эрозивного гастрита
2. эрозивного дуоденита
3. синдрома верхней полой вены
4. синдрома Меллори-Вейсса
5. варикозного расширения вен пищеввода и кардиального отдела желудка

1. остром инфаркте миокарда
2. нарушении мозгового кровообращения
3. тяжелой травме (механической, термической, политравме)
4. агональном состоянии
5. неадекватном поведении больного (в т.ч. при алкогольном
опьянении)

1. “кровотечение в ходу”
2. гемостаз неустойчив
3. гемостаз устойчив
4. данные эндоскопические признаки не поддаются трактовке

1. до 5%
2. до 8%
3. до 20%
4. до 30%
5. до 40%

1. более 25%
2. более 40%
3. более 60%
4. более 70%

1. 10-20%
2. 20-40%
3. 50-70%
4. 80-100%

1. теплые конечности
2. появление сознания
3. систолическое давление 100 мм рт.ст.
4. диурез 50 мл/час
5. сужение зрачка

1. если неизвестна переносимость этих лекарств больным
2. если кровотечение продолжается
3. при невосполненной кровопотере
4. при инфаркте миокарда в анамнезе

1. настойчивая инфузионно-трансфузионная и гемостатическая
терапия
2. лечебная эндоскопия
3. лечебная эндоскопия дополненная инфузионно-трансфузионной,
гемостатической и симптоматической терапией
4. ранняя операция на высоте кровотечения
5. обязательная (отсроченная или плановая) операция после
остановки кровотечения консервативными мероприятиями

1. М.И.Лыткин
2. В.И.Филин
3. Р.Х.Кутушев
4. В.П.Зиневич
5. А.П.Колесов

1. внутрибрюшинно
2. забрюшинно
3. имеет смешанное внутри и забрюшинное расположение
4. не имеет устойчивого расположения
5. точно не установлено

1. поджелудочно-двенадцатиперстными и селезеночной
2. желудочно-сальниковыми
3. артериями, отходящими непосредственно от аорты
4. верхней и нижней брыжеечными
5. верхней брыжеечной

1. превышает давление в общем желчном протоке
2. равно давлению в общем желчном протоке
3. ниже давления в общем желчном протоке
4. не имеет четкой связи с величиной давления в холедохе
5. ниже внутриполостного давления в двенадцатиперстной кишке

1. занимает 1 место в структуре этих заболеваний
2. занимает 2 место в структуре этих заболеваний
3. занимает 3 место в структуре этих заболеваний
4. имеет отчетливую тенденцию к снижению
5. играет незначительную роль в структуре этих заболеваний

1. употребление алкоголя и другие погрешности в диете
2. употребление алкоголя и патология желчного пузыря и желчных
протоков
3. заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки
4. сосудистые заболевания
5. повышенная аллергизация организма

1. заброс желчи в главный панкреатический проток
2. внутриклеточная активация протеолитических ферментов
поджелудочной железы
3. гиперсекреция панкреатического сока и нарушение его
эвакуации из главного панкреатического протока,
приводящее к повышению внутри
протокового давления
4. выброс большого количества активных протеолитических
ферментов поджелудочной железы в просвет желудочно-
кишечного тракта
5. резкое ухудшение артериального кровоснабжения поджелудочной железы

1. отечная форма острого панкреатита
2. панкреонекроз
3. осложнения острого панкреатита
4. все формы острого панкреатита
5. определенной зависимости не установлено

1. боли в эпигастрии, поносы
2. боли в эпигастрии, пояснице, дизурия
3. характерных жалоб нет
4. боли в эпигастрии, неукротимая рвота, задержка стула и газов
5. боли в эпигастрии, тошнота, рвота, изжога

1. 10-20 г
2. 70-80 г
3. 150-200 г
4. 200-300 г
5. 300-500 г

1. Hет
2. Да, только для некротических форм
3. Да, для всех форм
4. Да, при появлении гнойных осложнений
5. Hет точной зависимости

1. Амилаземия
2. Амилазурия
3. Липаземия
4. Билирубиемия
5. Гипергликемия

1. 1-5 сутки
2. 5-10 сутки
3. 10-14 сутки
4. 15-21 сутки
5. Позднее 3 недель

1. Hемедленно
2. Через 2-3 недели от начала заболевания
3. Через 2-3 месяца от начала заболевания
4. При абсцедировании
5. Вообще не подлежат оперативному лечению

1. По установлении точного топического диагноза
2. Hе ранее 2 недель после приступа панкреатита
3. Hе ранее 6 недель после приступа панкреатита
4. Hе ранее 12 недель после приступа панкреатита
5. Вообще не подлежат операции

1. Марсупиализация
2. Hаружное дренирование кисты
3. Hаружное дренирование кисты с активным дренированием
4. Цистоэнтеростомия с активной аспирацией содержимого
5. Резекция поджелудочной железы с кистой

1. Употребление жирной, жареной, копченой пищи
2. Хронические заболевания толстой и тонкой кишок
3. Хронический алкоголизм и желчнокаменная болезнь
4. Поражение сосудов поджелудочной железы
5. Вторичный иммунодефицит

1. Клинический анализ крови
2. Обзорная рентгенография живота
3. Фиброгастродуоденоскопия
4. Динамическая лапароскопия
5. Динамическая сонография

1. Желчнокаменная болезнь
2. Дивертикул двенадцатиперстной кишки
3. Эрозивный эзофагит
4. Хроническая гастродуоденальная язва
5. Цирроз печени

1. Разлитой ферментативный перитонит
2. Отек легких и головного мозга
3. Абсцессы поджелудочной железы, брюшной полости
4. Сепсис
5. Кровоизлияния в стенки органов желудочно-кишечного тракта

1. Гнойный плеврит
2. Абсцессы брюшной полости
3. Гнойный пилефлебит, паранефрит
4. Свищи поджелудочной железы
5. Серозно-геморрагический парапанкреатит

1. Возраст
2. Hаличие сопутствующих заболеваний
3. Hаличие сахарного диабета
4. Степень эндогенной интоксикации
5. Hаличие желтухи

1. Разлитой ферментативный перитонит
2. Желтуха с высокими показателями билирубина крови
3. Гнойные кисты поджелудочной железы
4. Тяжелая интоксикация, не исчезающая под влиянием
проводимого консервативного лечения
5. Расплавление и секвестрация некротических очагов
поджелудочной железы и забрюшинной клетчатки

1. Удаление перитонеального экссудата, некросеквестрэктомия
2. Удаление перитонеального экссудата, холецистостомия при
холестазе
3. Удаление перитонеального экссудата,
дренирование гнойников парапанкреатической клетчатки
4. Удаление перитонеального экссудата,
резекция поджелудочной железы с гнойными очагами

Источник

ЭТАЛОНЫ ОТВЕТОВ (в
гастроэнтерологии)

1 г,   2
а,   3 а,   4 г,   5 в,   6 а,   7 г,   8 г,   9 г,   10 а,   11 б,   12 а,
13 а,   14 г,   15 г,   16 а,   17 г,   18 г,   19 а,   20 б,   21 г,   22 в,
23 а,   24 г,   25 б,   26 а,   27 а,   28 г,   29 в,   30 б,   31 а,   32 г,
33 в,   34 б,        35 а,   36 г,   37 г,   38 а, 39 в,   40 в,   41 б,   42
в,   43 г,   44 г,   45 г,   46 г,   47 а,   48 а,   49 г,   50 г,   51 а,   52
г,   53 а,   54 а, 54 г, 55 г,   56 в,   57 г,   58 а,   59 г,   60 г,   61
в,   62 г,   63 г,   64 г,   65 г,   66 в,   67 б,   68 г,   69 б,   70 а,   71
а,   72 б,   73 г,   74 в,   75 в,   76 в,   77 г,   78 г,   79 в,   80 в,   81
г, 82 а, 83 а,   84 в,   85 г,   86 г,   87 г,   88 б,   89 г,   90 б,   91
б,   92 а,   93 г, 94 в,   95 в, 96 б,   97 в,   98 а,   99 г,   100 б.

1. Основная
причина хронического гастрита типа В

а) отравление

б) аутоиммунные нарушения

в) нерациональное питание

г) хеликобактериальная инфекция

2. В рацион
питания изделия из злаков включают потому, что они содержат

а) витамины группы В

б) растительную клетчатку

в) углеводы

г) микроэлементы

3. Для
хронического гастрита характерны синдромы

а) диспепсический

б) гипертонический

в) интоксикационный

г) гепатолиенальный

4. Симптом
хронического гастрита с сохраненной секрецией

а) понос

б) горечь во рту

в) лихорадка

г) боль в эпигастральной области

5. Основной
симптом хронического гастрита с секреторной недостаточностью

а) повышение аппетита

б) отрыжка кислым

в) отрыжка тухлым

г) запор

6. При
хроническом гастрите определяется

а) болезненность в эпигастральной области

б) симптом Ортнера

в) положительный симптом Пастернацкого

г) положительный симптом Щеткина-Блюмберга

7. При
подготовке пациента к желудочному зондированию очистительная клизма

а) ставится вечером накануне исследования

б) ставится утром в день исследования

в) ставится вечером и утром

г) не ставится

8. Осложнение
хронического гастрита с повышенной секреторной активностью

а) рак желудка

б) холецистит

в) цирроз печени

г) язвенная болезнь

9. Решающее
значение в диагностике хронического гастрита имеет

а) рентгенография желудка

б) желудочное зондирование

в) лапароскопия

г) фиброгастроскопия

10. Осложнение
хронического гастрита с резко сниженной секреторной активностью

а) рак желудка

б) холецистит

в) цирроз печени

г) язвенная болезнь

11. Информацию
о секреторной функции желудка позволяет получить

а) общий анализ кала

б) желудочное зондирование

в) рентгенологическое исследование

г) дуоденальное зондирование

12. Подготовка
пациента к желудочному зондированию

а) вечером – легкий ужин, утром – натощак

б) вечером – очистительная клизма

в) вечером и утром – очистительная клизма

г) утром – сифонная клизма

13. Подготовка
пациента к эндоскопическому исследованию пищевода, желудка и 12-перстной кишки

а) вечером – легкий ужин, утром – натощак

б) вечером – очистительная клизма

в) вечером и утром – очистительная клизма

г) утром – сифонная клизма

14. Эндоскопическое
исследование пищевода, желудка и 12-перстной кишки

а) ирригоскопия

б) колоноскопия

в) ректороманоскопия

г) эзофагогастродуоденоскопия

15. При
подготовке пациента к эндоскопическому исследованию пищевода, желудка и
12-перстной кишки очистительная клизма

а) ставится вечером накануне исследования

б) ставится утром в день исследования

в) ставится вечером и утром

г) не ставится

16. Для
стимуляции желудочной секреции медсестра использует

а) пентагастрин

б) растительное масло

в) сульфат бария

г) сульфат магния

17. Наиболее
эффективный стимулятор желудочной секреции

а) капустный отвар

б) мясной бульон

в) пробный завтрак

г) гистамин

18. Парентеральный
раздражитель желудочной секреции м/с вводит

а) через зонд

б) внутривенно

в) внутримышечно

г) подкожно

19. При
хроническом гастрите из рациона исключают

а) жирное, жареное

б) молочные продукты

в) кашу

г) овощи и фрукты

20. Диета № 1
предполагает

а) повышенное содержание кальция

б) тщательное измельчение пищи

в) исключение молочных продуктов

г) исключение крупяных блюд

21. Наибольшее
значение для профилактики обострений хронического гастрита имеет

а) нормализация массы тела

б) устранение гиподинамии

в) закаливание

г) рациональное питание

22. При
хроническом гастрите с секреторной недостаточностью в качестве заместительной
терапии используется

а) альмагель

б) атропин

в) пепсидил

г) маалокс

23. Беззондовое
исследование секреторной функции желудка

а) ацидотест

б) глюкотест

в) рентгенография

г) лапароскопия

24. Заболевание,
для которого характерна сезонность обострения

а) хронический колит

б) хронический гепатит

в) цирроз печени

г) язвенная болезнь

25. Основная
причина возникновения язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки

а) переохлаждение, переутомление

б) хеликобактериальная инфекция

в) физическая перегрузка, переохлаждение

г) вирусная инфекция, переохлаждение

26. Ранняя
боль в эпигастральной области возникает после еды в течение

а) 30 минут после еды

б) 2 часов после еды

в) 3 часов до еды

г) 4 часов до еды

27. Боли в
эпигастральной области при язвенной болезни желудка обычно бывают

а) ранними

б) поздними

в) ночными

г) голодными

28. При язвенной
болезни желудка боль локализуется

а) в левой подреберной области

б) в левой подвздошной области

в) в правой подвздошной области

г) в эпигастральной области

29. Основной
симптом язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки

а) метеоризм

б) отрыжка тухлым

в) боль в эпигастральной области

г) понос

30. Основная
жалоба при язвенной болезни 12-перстной кишки – это боль

а) ранняя

б) поздняя голодная, ночная

в) “кинжальная”

г) опоясывающая

31. Подготовка
пациента к рентгенографии желудка

а) вечером – легкий ужин, утром – натощак

б) вечером и утром – очистительная клизма

в) утром – сифонная клизма

г) за 3 дня до исследования исключить железосодержащие
продукты

32. Самое
частое осложнение язвенной болезни

а) кишечная непроходимость

б) кахексия

в) обезвоживание

г) желудочное кровотечение

33. Патогномоничные
признаки желудочного кровотечения

а) бледность, слабость

б) головная боль, головокружение

в) рвота “кофейной гущей”, дегтеобразный стул

г) тахикардия, снижение АД

34. Характер
кала при остром желудочном кровотечении

а) кровянистый

б) дегтеобразный

в) обесцвеченный

г) жирный

35. Черный
цвет кала бывает при кровотечении из кишки

а) 12-перстной

б) ободочной

в) сигмовидной

г) прямой

36. При
лечении хронического гастрита используются ферментные препараты

а) атропин, гастроцепин

б) викалин, циметидин

в) викалин, платифиллин

г) панзинорм, фестал

37. Наиболее
информативный метод диагностики язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки

а) желудочное зондирование

б) ирригоскопия

в) ультразвуковое исследование

г) эндоскопическое исследование с биопсией

38. При
подготовке пациента к анализу кала на скрытую кровь следует отменить препараты

а) железа

б) магния

в) калия

г) кальция

39. При
подготовке пациента к анализу кала на скрытую кровь препараты железа отменяют
за

а) 1 день

б) 2 дня

в) 3 дня

г) 4 дня

40. Подготовка
пациента к анализу кала на скрытую кровь

а) накануне исследования – легкий ужин

б) накануне исследования – легкий ужин, утром – очистительная
клизма

в) в течение 3 дней до исследования исключить из пищи
железосодержащие продукты, не чистить зубы при кровоточивости десен

г) специальная подготовка не требуется

41. Реакция
Грегерсена основана на определении в кале

а) алюминия

б) железа

в) калия

г) магния

42. При
подготовке пациента к анализу кала на скрытую кровь из питания следует
исключить

а) манную кашу

б) молоко

в) мясо

г) черный хлеб

43. Осложнение
язвенной болезни желудка

а) кахексия

б) портальная гипертензия

в) желтуха

г) малигнизация

44. Для
эрадикации хеликобактериальной инфекции пациенту назначают

а) омепразол, ранитидин

б) платифиллин, атропин

в) но-шпу, папаверин

г) метронидазол, амоксициллин

45. Тактика
медсестры при появлении у пациента рвоты “кофейной гущей” вне
лечебного учреждения

а) амбулаторное наблюдение

б) направление в поликлинику

в) введение анальгетиков

г) срочная госпитализация

46. Независимое
сестринское вмешательство при желудочном кровотечении

а) промывание желудка

б) очистительная клизма

в) грелка на живот

г) пузырь со льдом на живот

47. Зависимое
сестринское вмешательство при желудочном кровотечении – введение

а) хлорида кальция, дицинона

б) гепарина, димедрола

в) дибазола, папаверина

г) пентамина, клофелина

48. Приоритет
в лечении язвенной болезни принадлежит

а) блокаторам Н2-гистаминовых рецепторов

б) спазмолитикам

в) ферментам

г) анальгетикам

49. Пациенту
с язвенной болезнью рекомендуется

а) голодание

б) уменьшение калорийности рациона

в) ограничение жидкости

г) частое дробное питание

50. Принцип
механического щажения в питании пациента с язвенной болезнью предусматривает

а) исключение жирных блюд

б) определенную температуру блюд

в) исключение острых приправ

г) подачу блюд в протертом виде

51. В первые
2 дня после желудочно-кишечного кровотечения медсестра контролирует соблюдение
диеты

а) голодной

б) 2

в) 4

г) 6

52. Для
уменьшения желудочной секреции в лечении язвенной болезни применяют

а) витамины

б) ферменты

в) регуляторы моторики

г) ингибиторы протонной помпы

53. Для
уменьшения вероятности обострений язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки
рекомендуется

а) сезонная профилактика

б) ЛФК

в) высококалорийное питание

г) употребление с пищей большого количества клетчатки

54. Ранние
симптомы рака желудка

а) прогрессирующее похудание, отвращение к мясу

б) горечь во рту, метеоризм

в) изжога, отрыжка кислым, понос

г) запор, метеоризм

55. Наиболее
информативный метод диагностики рака желудка

а) желудочное зондирование

б) дуоденальное зондирование

в) ультразвуковое исследование

г) эндоскопическое исследование с прицельной биопсией

56. Основной
принцип рационального питания

а) преобладание белковой пищи

б) преобладание пищи, богатой углеводами

в) сбалансированность пищи

г) преобладание жирной пищи

57. При раке
желудка I-II стадии пациенту
проводится

а) консервативное лечение

б) паллиативное лечение

в) физиотерапия

г) оперативное лечение

58. При хроническом
энтерите выявляется

а) боль в околопупочной области

б) запор

в) неукротимая рвота

г) отрыжка

59. При
хроническом энтерите отмечается кал

а) дегтеобразный

б) с примесью чистой крови

в) обесцвеченный, обильный

г) обильный, жидкий

60. При
поносе пациенту рекомендуется

а) молоко

б) ржаной хлеб

в) овощи и фрукты

г) обильное питье, рисовый отвар

61. При
запоре пациенту рекомендуется

а) ограничение жидкости

б) ограничение поваренной соли

в) продукты, богатые клетчаткой

г) продукты с малым содержанием клетчатки

62. При
запоре медсестра рекомендует пациенту употреблять большое количество

а) белков

б) жиров

в) углеводов

г) продуктов, богатых пищевыми волокнами

63. К
препаратам-пробиотикам относятся

а) тетрациклин

б) фестал

в) смекта

г) бактисубтил

64. При
хроническом колите обычно выявляется

а) изжога

б) отрыжка

в) горечь во рту

г) склонность к запорам

65. Элемент
подготовки пациента к ректороманоскопии

а) масляная клизма утром

б) сифонная клизма вечером

в) сифонная клизма утром

г) очистительная клизма накануне и за 2 часа до исследования

66. Элемент
подготовки пациента к колоноскопии

а) вечером – очистительная клизма

б) утром – очистительная клизма

в) вечером и утром дважды очистительная клизма

г) не проводится

67. Подготовка
пациента к ирригоскопии

а) вечером – легкий ужин, утром – натощак

б) накануне и утром – очистительная клизма

в) за 3 дня исключить железосодержащие продукты

г) не проводится

68.
Ирригоскопия – это рентгенологическое контрастное исследование

а) пищевода

б) желудка

в) тонкого кишечника

г) толстого кишечника

69. Диета
при заболеваниях печени предполагает

а) ва?

Желудочно кишечные кровотечения тест

ЭТАЛОНЫ ОТВЕТОВ (в гастроэнтерологии)

ЭТАЛОНЫ ОТВЕТОВ (в
гастроэнтерологии)