Жидкий пенистый стул у взрослого лечение

Причины

Пенистая диарея – это неспецифический синдром, который может быть как признаком небольших нарушений в функционировании кишечника, так и первым проявлением серьезных заболеваний.

Понос с пеной может возникнуть при:

Лактазной недостаточности
Антибиотико-ассоциированном синдроме
Псевдомембранозном колите
Целиакии
Сальмонеллезе
Пищевой аллергии

Если понос с пеной возникает на фоне изменения цвета стула, появляется зловонный запах и поднимается температура, необходимо срочно обратиться к врачу, так как подобные симптомы могут быть признаком серьезной кишечной инфекции.

Далее рассмотрим часто встречающиеся причины возникновения пенистого стула у взрослых более подробно.

Непереносимость лактозы

Непереносимость главного компонента молочных продуктов – лактозы встречается довольно часто. Из-за недостатка фермента расщепляющего вещество, молоко попадает в кишечник практически в неизмененном виде и становится питательной средой для роста микрофлоры. Фермент может отсутствовать не полностью, поэтому многие не догадываются о причинах периодических нарушений пищеварения. Более того, ряд людей с непереносимостью могут даже есть творог и твердый сыр.

Основные симптомы появляются примерно через полчаса после употребления молочных продуктов. Возникает:

Пенистый стул
Метеоризм
Ощущение тошноты
Спазмы и урчание в кишечнике
Возможно появление рвоты

Чаще всего непереносимость лактозы проявляется в детстве, но может возникнуть и у взрослых, после ротавирусной инфекции, длительного приема антибиотиков, а так же при других хронических заболеваниях кишечника (целиакия, болезнь Крона).

Целиакия

Целиакия, или как её еще называют глютеновая энтеропатия, характеризуется атрофией ворсин тонкого кишечника из-за воспалительной реакции на глютен (вещество, содержащееся во многих злаковых). Симптомы часто возникают в детском возрасте, а затем затухают и возвращаются снова после 30 лет.

Основными проявлениями целиакии являются:

Обильная пенистая диарея с примесями не переваренной пищи
Выделения с примесями жира
Снижение массы тела
Вздутие живота
Боль в животе
В детском возрасте отмечается отставание в росте и массе

Из-за недостаточного всасывания необходимых веществ с пищей могут появляться и другие заболевания, например анемия, дефекты зубной эмали, боли в суставах. Поэтому если вы заметили, что пенистый понос стал возникать довольно часто, особенно после употребления каш, мучных изделий и макарон, нужно обратится к врачу для подбора необходимого лечения. Симптомы целиакии можно полностью устранить после коррекции диеты и медикаментозной терапии.

Антибиотико-ассоциированная диарея (ААД)

При длительном приеме антибиотиков подавляется рост лакто- и бифидобактерий, в норме заселяющих кишечник и помогающих в переваривании пищи.

Антибиотико-ассоциированная диарея является клиническим диагнозом, в отличие от дисбактериоза, который на практике, как правило, не встречается (подразумевает полное уничтожение микрофлоры, что возможно только у лиц с иммунодефицитом).

Несмотря на частую подмену терминов, антибиотико-ассоциировання диарея действительно может быть довольно опасна при переходе в тяжелую форму – псевдомембранозный колит (хроническое воспаление с нарушением целостности стенок кишечника). Наиболее подвержены такому заболеванию люди старше 65 лет и пациенты, длительно пребывающие в стационаре.

Чаще всего понос с пеной у взрослого возникает после приема следующих антибиотиков:

Клиндамицин
Цефалоспорины
Аминопенициллины
Хинолоны
Макролиды

При антибиотико-ассоциированной диарее симптомы могут быть как незначительными и проявляться нечастым (до 3-5 раз в день) пенообразным стулом и дискомфортом в животе, так и переходить в тяжелую форму с частой диареей и рвотой.

При возникновении в организме человека дисбаланса микрофлоры возрастает подверженность инфекционным заболеваниям, особенно вирусной природы.

Симптомы поноса

Как и любое патологическое состояние, понос сопровождается определенными симптомами:

жидким состоянием стула, обилием пенистых масс;
присутствием характерного кислого запаха;
имеются мелкие газовые пузырьки, слизь;
урчанием в животе, болезненные ощущения отсутствуют или незначительны.

Расстройства работы желудочно-кишечного тракта — частые явления и могут случаться даже у человека с отменным здоровьем
Особого внимания требуют некоторые проявления диареи с пеной:

повышение температуры тела;
ощущение общего недомогания;
головокружение;
сильные боли в животе;
появление мелких высыпаний на теле.

Диагностика

Если заболевание длится более 2 дней, сопровождается рвотой, усилением диареи и сильным повышением температуры, необходимо посетить специалиста для выяснения причин болезни.

Для установки точного диагноза проводят:

Бактериологический анализ выделений
Копрограмму
Колоно- или ирригоскопию
Дыхательные тесты на обнаружение антител
Ректороманоскопию
Рентгеноскопию с бариевым контрастом
УЗИ или КТ органов брюшной полости
Нагрузочные тесты (для выявления пищевой непереносимости)

Так же назначают общий анализ крови и мочи для выявления воспалительных процессов в организме.

Обследование

При появлении пенистого стула пациенты обращаются к врачу-гастроэнтерологу. Поскольку симптом может быть обусловлен различными причинами, специалист назначает комплексное обследование ЖКТ с использованием инструментальных и лабораторных методов. Диагностический поиск предполагает уточнение причины расстройств дефекации и оценку степени вторичного нарушения метаболических процессов в организме. Наибольшую ценность имеют:

Копрограмма
. Во время стандартного анализа испражнений оценивается их консистенция, обнаруживаются непереваренные частицы пищи. Обязательно измеряется рН пенистых каловых масс и определяются уровни отдельных ферментов, что важно для своевременной диагностики ферментной недостаточности.
Бактериологический анализ
. Для верификации дисбактериоза кишечника необходим посев кала на питательные среды с идентификацией всех колоний бактерий. Более информативным является посев содержимого тонкой кишки, которое получают при помощи зонда.
Функциональные тесты
. Для быстрого неинвазивного выявления нехватки лактазы используют специальный дыхательный тест. Повышение уровня водорода в выдыхаемом воздухе после приема большого количества молочного сахара указывает на первичную недостаточность фермента.
Ультразвуковое исследование
. УЗИ брюшной полости применяют в качестве скрининга для выявления структурных изменений в ЖКТ, которые могут свидетельствовать о наличии органической патологии. Сонография широко назначается в детском возрасте, поскольку метод является абсолютно безопасным и безболезненным.
Рентгенография
. Серия рентгенологических снимков после перорального контрастирования сульфатом бария рекомендована при стойких нарушениях стула. На рентгенограммах оценивают контуры кишечных петель, наличие дефектов стенки кишечника, объемных образований.

Всем больным показаны общий и биохимический анализы крови. Для уточнения диагноза глютеновой энтеропатии проводят эндоскопическое исследование 12-перстной кишки с биопсией ее стенок. Подтверждение кишечных инфекций выполняют с помощью выявления антител в плазме крови. При подозрении о связи пенистого стула с врожденными болезнями рекомендована консультация специалиста в области медицинской генетики.

Бактериологический анализ кала

Лечение

Основная терапия назначается согласно выявленному заболеванию и степени выраженности его проявлений. Однако если симптомы не сильно вас беспокоят, и нет дополнительных признаков ухудшения самочувствия, можно попробовать устранить понос самостоятельно.

Если частота стула превышает 4 раза в день необходимо развести 1 пакет Регидрона на литр воды и пить в течение дня. Это поможет справиться с потерей воды и минеральных солей.

Для вяжущего эффекта и выведения токсинов используют Смекту, Энтеросгель, Полисорб или Атоксил. Данные препараты так же имеют антимикробное воздействие и способствуют заживлению ран. Благодаря обволакивающим свойствам они защищают кишечник и снимают воспаление.

Для однократного использования можно принять препараты, нормализующие перистальтику. Хорошо подойдет лоперамида гидрохлорид (имодиум), который замедляет моторику и восстанавливает процессы переваривания пищи.

После прекращения диареи необходимо пропить курс пробиотиков, которые помогут восстановить полезные бактерии. Можно использовать Линекс, Бифидумбактерин, Хилак-форте. Данные препараты содержат живые лакто- и бифидобактерии, которые заново заселяют кишечник и восстанавливают его естественный иммунный барьер.

Симптоматическая терапия

При легкой форме расстройств дефекации рекомендованы немедикаментозные методы: обильное питье для восполнения водного баланса, исключение из рациона жирных и острых блюд, сдобной выпечки и фастфуда. Для устранения повышенного газообразования можно использовать энтеросорбенты. Запрещено принимать сильные противодиарейные средства без назначения врача, поскольку они могут вызывать побочные эффекты. Если выделение жидких зловонных каловых масс продолжается более 2-3 дней, следует обратиться к специалисту.

Для профилактики антибиотик-ассоциированной диареи назначают пробиотики. Наличие других диспепсических симптомов (сильных схваткообразных болей в животе, многократной рвоты, примесей крови в кале) на фоне пенистой диареи является показанием для обращения за медицинской помощью. Попытки самостоятельного лечения таких состояний чреваты развитием тяжелой дегидратации и усугублением основного заболевания. Этиотропная и патогенетическая терапия назначается врачом-гастроэнтерологом после выяснения причин нарушения стула.

Народные средства

Некоторые народные методы при правильном применении помогают снять симптомы и несколько уменьшат проявления заболевания.

Вот несколько рецептов, которые помогут остановить диарею:

1. Небольшое количество риса, примерно 50-100 грамм варят до образования отвара вязкой консистенции. Затем добавляют одну чайную ложку крахмала в полученную смесь(который предварительно разводят в холодной, желательно кипяченой воде). Получившийся отвар употребляют за один приём.

2. Измельченный корень шиповника заливают небольшим количеством воды и кипятят на слабом огне 10 минут. Затем, жидкости дают настояться около часа. Пьют 3-4 раза в день.

3. В кипяток высыпают 100 грамм кровохлёбки лекарственной и варят 10-15 минут. По аналогии с шиповником, отвар следует настоять ещё около часа, процедить, и принимать 5-6 раз в день в количестве 1 столовой ложки на стакан тёплой воды.

Следует воздержаться от употребления данных средств после прекращения диареи, поскольку большое количество вяжущих компонентов в их составе может привести к нежелательным эффектам, таким как запор, тошнота и ощущение дискомфорта в кишечнике.

Когда стоит обратиться к врачу

Консультация врача требуется в следующих ситуациях:

диарея не прекращается 3-е суток,
частота испражнений 10-12 раз за день,
слизь, кровянистые выделения в кале,
резкие болевые ощущения в животе,
температура 38-39С,
темный цвет каловых масс,
кал пенится.

Если понос сопровождается рвотой и высокой температурой, срочно вызвать неотложку. При своевременном обращении к специалисту можно избежать негативных последствий диареи.

Как лечить понос с пеной

Жидкий понос можно лечить дома народными средствами или обратиться за медицинской помощью. Решение будет зависеть от причины и развития симптомов заболевания.

Традиционное лечение, как правило, проводится комплексно:

обычно терапию начинают с постановки клизмы и промывания кишечника;
затем медикаментозное лечение взрослых включает в себя прием лекарственных препаратов орально или в виде внутривенных и внутримышечных инъекций. В особо тяжелых случаях прибегают к использованию капельниц для проведения инфузионной терапии;
больным в стационаре назначается строжайшая щадящая диета, которая будет способствовать восстановлению ЖКТ и нормальной микрофлоры кишечника, нормализует стул. Чаще всего для этого случая используют диету из риса, приготовленного без соли и жира, ржаного хлеба и бананов. Кроме того, заболевший в течение нескольких суток обычно вынужден будет пить много жидкости с добавлением солевых растворов, например, Регидрона.

Медикаментозная терапия

Естественно, необходимо устранить причину диареи, однако в первую очередь следует избавиться от симптоматики, так как высок риск обезвоживания организма. Все медикаментозное и сопутствующее лечение назначает только врач и при строгом следовании его инструкциям пенистый понос быстро проходит, наступает полное выздоровление.

Но приступать к терапии следует немедленно:

В зависимости от причины назначают антибиотики или цефалоспорины. Подбор медикаментов осуществляет врач;
Лоперамид и Имодиум – помогают снизить моторику кишечника и остановить диарею;
Восстановление микрофлоры осуществляют с помощью Линекса, Бифидумбактерина, Бифифора;
Для выведения токсинов назначают Смекту, Энтеросгель, Атоксил;
Проводят заместительную терапию, чтобы обеспечить поступление ферментов. Рекомендованные препараты – Панкреатин, Фестал, Панзинорм.

Диета при расстройстве кишечника

Какие бы причины ни вызвали расстройство кишечника и появление пены в испражнениях, необходимо соблюдать диету в первые дни:

Ограничить потребление пищи, увеличить объём выпиваемой жидкости – до 2,5-3 литров в день. Это поможет избежать обезвоживания организма, которое чревато опасными последствиями, особенно если понос сопровождается рвотой.
Пищу принимать только тёплой – не горячей и не холодной, оптимальная температура – 35-65 о .
Еду принимать маленькими порциями – это позволит избежать излишней нагрузки на кишечник, поможет ему восстановиться, пища не будет раздражать слизистые кишечника.
Исключить из рациона до полного выздоровления острые, солёные, пряные блюда, молочные продукты, пищу, вызывающую газообразование в кишечнике.

Способны справиться с расстройством ржаной хлеб, бананы, вязкая рисовая каша, отвары ромашки и малины.

Вода из-под крана, питание с уличных лотков могут привести на больничную койку, а осложнения после некоторых заболеваний чреваты не просто затяжными, хроническими недугами, но способны даже привести к летальному исходу.

Жидкий стул – это не отдельное заболевание, а симптоматическое проявление нарушений в работе ЖКТ. Поэтому лечение диареи начинается с комплекса обследований и выяснения рода причин, вызвавших разжижение стула. Нормой продолжительности заболевания считается четырнадцать-двадцать дней (острое протекание диареи), если выздоровление не наступает, то речь идёт о хроническом характере.

Этиология нарушенного стула:

опасные продукты с нарушениями сроков хранения, нарушение норм термической обработки продуктов при приготовлении пищи;
пищевая интоксикация в лёгкой форме;
индивидуальная непереносимость отдельных видов продуктов или их компонентов (аллергия);
стрессовые состояния, изменения стула в связи со сменой климатического пояса и изменениями в рационе (экзотические блюда).

Если диарея, связанная с этими причинами, пропадает после 2-4 дней заболевания, то причин для беспокойства нет. Однако синдром раздражённого кишечника возникает и вследствие ряда других факторов:

попадание в организм возбудителей инфекционных заболеваний (шигеллёз; инфекция кишечника, вызываемая сальмонеллами; ротавирусное заболевание);
протекание воспалительных процессов в пищеварительных органах: изменения в слизистой оболочке желудка (гастрит), язвы на слизистой толстой кишки;
ферментативная недостаточность (лактаза, липаза и др.);
отравление химическими веществами.

Если понос обусловлен серьёзными причинами – требуется квалифицированная помощь гастроэнтеролога и обследование в стационарных условиях.

Консистенция и цвет разжиженного стула

Обратите внимание на изменения в цвете выделяемого содержимого кишечника, это поможет установить верный диагноз и провести адекватные меры лечения. Пенистый стул – первый сигнал о наличии опасных нарушений в работе пищеварительных отделов кишечника. Целесообразно незамедлительное обращение в клинику.

Кал жёлтого и зелёного оттенка

Понос с пеной образуется при попадании патогенных микроорганизмов в кишечную полость. Сопровождается температурой выше 38 градусов, слабостью, болями в области живота, рвотой. Жидкообразный стул, окрашенный в зелёный цвет, и запах кислого – отличительная черта кишечной инфекции. В домашних условиях лечение не даст положительных результатов. Происходит при микробном дисбалансе (дисбактериоз кишечника), который негативно сказывается на работе кишечника. В результате продолжительного курса антибактериальной терапии. При быстротекущем развитии дисбиоза – жёлтый оттенок выделений и пена в жидком кале. Взрослый человек осуществляет лечение по восстановлению баланса бактерий. Курс занимает 14-21 день.

Почему появляется пенистый понос

Факторы возникновения диареи с пеной относят к развивающимся патологиям бактериального или вирусного характера. Однако проблема способна заключаться в пищеварительном органе. Причинами неприятного симптома считаются:

дисбактериоз;
вирусная инфекция;
бактериальная инфекция;
глистные инвазии;
заболевания желудка, кишечника, поджелудочной железы или двенадцатиперстной кишки;
лактазная недостаточность у ребёнка;
аллергия на продукты или отравление ими;
целиакия;
переедание и неправильное питание.

Причиной поноса с пеной у взрослого считается дисбактериоз, когда происходит нарушение баланса микрофлоры кишечника. Такое возникает вследствие длительного лечения антибиотиками. Иногда дисбактериоз развивается быстро, и диарея проявляется в виде пенистого стула с желтым цветом. Это состояние лечится тяжело и требует длительной терапии.

Любая инфекция способна оказать необратимые последствия. При этом наблюдается жидкий пенистый стул зеленоватого оттенка. Инфекционные заболевания не лечатся в домашних условиях. Для этого требуется срочная помощь врача. После диагностики начнут производить необходимое лечение.

Когда человек инфицируется глистами и паразитами, то это часто возникает из-за несоблюдения правил гигиены. Иногда это происходит вследствие употребления несвежего мяса. Если жидкий стул проявляется с пеной, то глисты оказывают на организм сильную нагрузку. Поэтому требуется помощь врача, который назначит общие анализы крови и выпишет лекарства.

Пенистый понос возникает вследствие заболеваний кишечника, к которым относят:

язву желудка;
язвенный колит;
болезнь Крона;
энтероколит.

При любом из приведённых заболеваний диарея проявляется с белой пеной. Это основной признак таких патологий. Если проигнорировать такие сигналы организма, то заболевания прогрессируют и переходят в осложнения.

Проявление у грудного ребёнка до 1 года жидкого стула с пеной связано с лактазной недостаточностью. Это происходит из-за плохой усвояемости молока. Проявление такого заболевания у взрослых связано с патологиями поджелудочной железы.

У некоторых людей желудок восприимчив к некоторым продуктам. При употреблении аллергенного блюда человек чувствует себя, как при отравлении.

Появление пенистого жидкого стула у взрослых связано с непереносимостью глютена. Признаков при этом отклонении достаточно много. Однако стоит знать, что злаковые продукты требуется исключить из рациона.

Фактором появления жидкого стула с пеной выступает неправильное питание. Расстройство кишечника прогрессирует, если при этом у человека стрессовое психоэмоциональное состояние.

Источник