Когда появился кишечный грипп
Кишечный грипп еще 20-30 лет назад вообще не выделяли как отдельное заболевание. Это была простая кишечная инфекция, одна из многих. Однако в 70-х годах ХХ века был открыт ротавирус – возбудитель кишечного гриппа, после чего болезнь получила свое название.
Что же это такое? Кишечный грипп – упрощенное название гастроэнтерита или ротавирусной инфекции, возбудителем которой является ротавирус. Его размножение приводит к воспалению ЖКТ. В этой статье мы поговорим о том, когда ставят диагноз «кишечный грипп», симптомы и лечение этой неприятной болезни, а также расскажем о том, чем заболевание опасно для взрослых и детей.
Почему дети болеют чаще взрослых?
То, что кишечный грипп у детей проявляется намного чаще, чем у взрослых, является следствием особенности детского организма, заключающейся в низком уровне кислотности желудочного сока. Организм взрослых в некоторой степени защищен от ротавирусов благодаря более высокой кислотности, а также достаточному количеству выработки иммуноглобулина IgA.
- Определенную роль играет и привычка детей брать в рот игрушки и другие предметы.
Противовирусные средства бессильны перед ротавирусом. Кишечный грипп у детей может быть очень опасен. Появление диареи и частой рвоты должно стать поводом для немедленного обращения к педиатру. Важным моментом защиты малышей от инфекции является профилактика.
Как можно заразиться?
Почему возникает кишечный грипп, и что это такое? Возбудителем заболевания является ротавирус. Впервые возбудитель заболевания был обнаружен в 1973 году в биоптате тонкого кишечника у детей, больных гастроэнтеритом. Основным источником инфекции является больной человек или вирусоноситель. Микробы, попадая в организм человека, размножаются в клетках слизистой оболочки пищеварительного тракта и выводятся в окружающую среду вместе с калом. Выделение вируса происходит сразу после заражения.
Основной путь заражения – при употреблении пищи, которая заражена вирусом, недостаточно хорошо обработана при приготовлении и когда игнорируются элементарные правила личной гигиены. Это тоже «болезнь грязных рук», как и большинство кишечных заболеваний. Хорошей средой для развития ротавирусной инфекции является вода, молочные продукты.
Чаще всего кишечным гриппом заболевают дети от полугода до 3-х лет. Дети старшего возраста болеют не часто, у них формируется относительно стойкий иммунитет.
Симптомы кишечного гриппа
В случае кишечного гриппа у взрослых симптомы можно условно разделить на две группы. К первой группе относятся те признаки, что характерны для обычной простуды или же гриппа. Вторая группа содержит симптоматику, связанную с расстройствами желудка и кишечника.
Основными признаками кишечного гриппа у взрослых являются:
- тошнота, рвота без крови и слизи;
- слабость, ломота в теле, болезненные ощущения в мышцах;
- кашель (как правило, сухой);
- заложенность носа и насморк;
- краснота, першение и боль в горле;
- субфебрильная или высокая температура;
- конъюнктивит;
- желудочно-кишечные расстройства, спазмы в животе, метеоризм, при этом отмечается частый светлый
- пенящийся стул с неприятным запахом;
- при тяжелом развитии болезни заметны признаки обезвоживания.
Инкубационный период при кишечном гриппе составляет от нескольких часов до пяти дней. Именно в течение указанного времени проникшая в организм инфекция достигает желудочно-кишечного тракта и начинает активно размножаться там. То, насколько быстро инфекция завладеет организмом, зависит от количества вируса-возбудителя в нем. Тяжесть протекания гастроэнтерита также зависит от этого фактора. Сложнее всего переносят болезнь дети и пожилые люди.
Длительность болезни у взрослых людей в среднем составляет неделю, но полное выздоровление наступает только через 5-7 дней после острой стадии болезни. Тем не менее, человек все еще может быть переносчиком заболевания, поэтому стоит придерживаться строгих правил личной гигиены, особенно в общественных местах.
Осложнения
Иногда при кишечном гриппе, вследствие большой потери жидкости может наступить дегидратация организма, что требует особого внимания и тщательного подбора лекарств. О дегидратации могут свидетельствовать впалые глаза, головокружение, жажда, клейкость во рту, сухость кожных покровов.
Дегидратацию организма можно ослабить, предлагая больному теплое питье и немного диетической пищи, содержащей бананы, рис, яблочный сок, сухарики. Это противовоспалительная диета.
Как лечить кишечный грипп?
Антибиотики не используются из-за неэффективности. В случае кишечного гриппа лечение направлено на ликвидацию симптомов и преследует определенные цели:
- устранение обезвоживания;
- поднятие иммунных сил организма;
- восстановление водно-электролитного баланса;
- нормализация функции кишечника;
- восполнение недостатка ферментов.
Для достижения поставленных задач применяют следующие группы лекарственных средств:
- энтеросорбенты;
- вяжущие препараты растительного происхождения;
- ферментативные лекарства;
- препараты, нормализующие микрофлору (про- , пре- и эубиотики);
- жаропонижающие;
- витаминные комплексы.
Схема лечения
Специфического лечения кишечного гриппа у взрослых пока не существует. Терапия в домашних условиях направлена на снижение интоксикации, нормализации водно-солевого обмена, который нарушается при диарее и рвоте. То есть лечение в основном симптоматическое, направленное на снижение негативного воздействия вируса на организм.
Общие принципы лечения ротавирусной инфекции:
- В первую очередь необходима регидратационная терапия, для чего 1 пакетик Регидрона растворяется в литре кипяченой воды и выпивается в течение дня каждые полчаса. Взрослым вне зависимости от тяжести состояния после рвоты или стула выпить 200 мл. раствора, поскольку потери жидкости должны восполниться в первые 6 часов. Детям с частой рвотой и диареей показана госпитализация.
- Назначение сорбентов (Активированный уголь, Энтеросгель, Смекта) и медикаментозных препаратов, снимающих вздутие и улучшающих микрофлору кишечника.
- Также следует принимать лекарственные препараты с пищеварительными ферментами – Креон, Панкреатин, Мезим форте.
- Соблюдение режима питания. При кишечном гриппе рекомендуется щадящий режим питания, исключающий жареные, жирные, молочные продукты, газированные напитки и соки. Желательно употреблять каши, приготовленные на воде, овощные супы, компоты из сухофруктов, кисели.
- При выраженной рвоте возможно применение противорвотных препаратов.
- При сильном поносе с температурой врачи обычно назначают Фуразолидон или Энтерофурил.
- Показан полупостельный режим и изоляция больного от здоровых людей.
- После острой фазы гриппа нужно восстановить микрофлору кишечника. Для этого используют пробиотики – Линекс, Бифиформ, Хилак форте и т.д.
- Если симптомы ярко выражены – показана госпитализация в стационар.
Поскольку этиотропного лечения этого заболевания нет, то большое значение имеет профилактика кишечного гриппа. Мероприятия профилактического характера включают в себя весь комплекс, применяемый при кишечных инфекциях: регулярное мытье рук, уборка помещений с дезинфицирующими и антисептическими растворами, обработка посуды и продуктов, максимально возможная изоляция больных от здоровых. При соблюдении этих правил распространение болезни удается остановить.
Питание
Диета при кишечном гриппе обязательна: больной на протяжении всего курса лечения не должен есть острую и жареную пищу, следует употреблять больше овощных супов, пить кисель и компот.
При поносе и рвоте организм обезвоживается, поэтому нужно употреблять больше жидкости. Для того чтобы в кишечнике не собирались газы, нужно есть кисломолочные продукты, гренки и сухари.
Источник
Ротавирусы
Ротавирусы (лат. Rotavirus) — род вирусов из семейства Reoviridae. Как и другие представители этого семейства, ротавирусы обладают двунитевой фрагментированной РНК. В геноме вируса 11 фрагментов, которые окружены чётко выраженной трёхслойной белковой оболочкой (капсидом) с икосаэдрической симметрией. Внешний вид частиц напоминает «колесо с широкой ступицей, короткими спицами и четко очерченным ободком»[1], из-за чего они и получили своё название (лат. rota — «колесо»). Диаметр вирусных частиц от 65 до 75 нм.
Распространение
Основной механизм передачи ротавирусов — фекально-оральный, с участием различных путей и множественных факторов передачи.
Заразиться ротавирусной инфекцией можно самыми разными путями. Например, через инфицированные продукты питания, прежде всего молочные. Ротавирусы прекрасно себя чувствуют в холодильнике и могут жить там много дней. Известны случаи, когда они являлись в дома москвичей из водопроводных кранов — хлорирование воды эти микроорганизмы не убивает. У детей в возрасте от 1 года и старше может появиться из-за посещения яслей, садиков и школ, так как в новой обстановке иные вирусы и микробы, чем в домашней обстановке или в коллективе, где ребенок находился долгое время. Можно отнести эту инфекцию и к «болезням грязных рук». Кроме того, поскольку ротавирусы вызывают воспаления и дыхательных путей, они, подобно вирусам гриппа, распространяются капельным способом — например, при чихании.
Заболевание встречается как спорадически так и в виде эпидемических вспышек. Характер заболеваемости носит чётко выраженный сезонный характер. В России до 93 %[2] случаев заболевания происходит в холодный период года (с ноября по апрель включительно).
Развитие болезни — патогенез
Вирус проникает в слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. В основном поражается слизистая тонкой кишки
Патологическая анатомия
Клиническая картина
Общий характер болезни носит циклический характер. В одном цикле выделяется инкубационный период (1-5 суток), острый период (3-7 суток, при тяжёлом течении болезни — более 7 суток) и период реконвалесценции (4-5 суток).
Для ротавирусной инфекции характерно острое начало — резкое повышение температуры, сильный понос, зачастую рвота и очень «узнаваемый» стул — ярко-желтый и пенистый. Кроме того, у большинства заболевших появляются насморк, покраснения в горле, они испытывают боли при глотании. Многолетние наблюдения показали, что наиболее крупные вспышки заболевания возникают во время или в канун эпидемии гриппа, за что оно получило неофициальное название — «кишечный грипп».
Болезнь считается детской, потому что организмы взрослых людей более защищены от ротавирусов. У взрослого РИ может проявляться небольшим кишечным расстройством, поэтому инфицированный человек может не догадываться о том, что он болен. Часто заболевание протекает и вовсе бессимптомно. Обычно если в семье или в коллективе есть инфицированный, то в течение 3-5 суток поочередно начинают заболевать и остальные. Предотвратить заражение от носителя инфекции возможно в случае активной иммунной системы.
Наиболее частым клиническим течением заболевания являются энтерит и гастроэнтерит, вторичная лактазная недостаточность.
Лечение
Предлагаемые методы лечения ротавирусной инфекции до настоящего времени находятся под обсуждением.
Основной целью лечения является борьба с результатами воздействия инфекции на организм: дегидратацией, токсикозом и связанными с ними нарушениями сердечно-сосудистой и мочевыделительной систем.
Профилактика
Для специфической профилактики ротавирусной инфекции на настоящий момент существует две вакцины, прошедшие клинические испытания. Обе принимаются орально и содержат ослабленный живой вирус. Ротавирусные вакцины в настоящее время доступны только в Европе[3] и США[4].
Неспецифическая профилактика заключается в соблюдении санитарно-гигиенических норм (мытьё рук, использование для питья только кипячёной воды), очистке и хлорировании водопроводной воды.
Прогноз
Ежегодно регистрируется до 25 млн случаев заболевания, из них 600—900 тысяч (то есть 2,4-3,6 %) — с летальным исходом[2].
После выздоровления перенесенная болезнь не влечет никаких долговременных последствий. После первого заболевания (как правило, в детском возрасте) в организме появляется относительный иммунитет. У взрослых с низким уровнем антител симптомы заболевания могут повториться[5].
Примечания
См. также
- Грипп
- ОРВИ
- Ангина
Ссылки
- Ферьева Е. Е. Ротавирусная инфекция // Consilium Provisorum Том 05/N 1/2007
- Н. М. Грачева, А. А. Аваков, Т. А. Блохина, И. Т. Щербаков. Клинические аспекты ротавирусной инфекции // Журнал «Лечащий Врач», #03, 1998 год
Wikimedia Foundation.
2010.
Смотреть что такое “Кишечный грипп” в других словарях:
грипп кишечный — см. Диарея вирусная … Большой медицинский словарь
Мужской грипп — Мужской грипп насмешливое понятие, которое подразумевает ту мысль, что многие мужчины в то время, когда они страдают простудой в форме назофарингита, ОРВИ, преувеличивают и заявляют, что у них на самом деле грипп. Намёк на то, что женщины… … Википедия
Острая респираторная вирусная инфекция — Острая респираторная вирусная инфекция … Википедия
Ротавирусная инфекция — МКБ 10 A08.008.0 МКБ 9 008.61008.61 DiseasesDB … Википедия
Ротавирус — Ротавирусная инфекция (РИ, «кишечный грипп») инфекционное заболевание, вызванное ротавирусами. Содержание 1 Ротавирусы 2 Распространение 3 Развитие болезни патогенез … Википедия
Приложение. Некоторые проблемы упорядочения современной медицинской терминологии — Изложенная выше многовековая история возникновения и развития медицинской терминологии, имеющей множество разноязычных источников, а также приведенные примеры сложных отношений между этимологией, структурой и семантикой терминов, вероятно,… … Медицинская энциклопедия
КВДП — Острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ), устар. ОРЗ (острое респираторное заболевание), КВДП (катар верхних дыхательных путей), в простонародье простуда распространённое вирусное заболевание верхних дыхательных путей. Основные симптомы ОРВИ … Википедия
Катар верхних дыхательных путей — Острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ), устар. ОРЗ (острое респираторное заболевание), КВДП (катар верхних дыхательных путей), в простонародье простуда распространённое вирусное заболевание верхних дыхательных путей. Основные симптомы ОРВИ … Википедия
ОРВИ — Острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ), устар. ОРЗ (острое респираторное заболевание), КВДП (катар верхних дыхательных путей), в простонародье простуда распространённое вирусное заболевание верхних дыхательных путей. Основные симптомы ОРВИ … Википедия
ОРЗ — Острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ), устар. ОРЗ (острое респираторное заболевание), КВДП (катар верхних дыхательных путей), в простонародье простуда распространённое вирусное заболевание верхних дыхательных путей. Основные симптомы ОРВИ … Википедия
Источник
В последнее время в России участились случаи массового инфицирования населения вирусами, которые у нас получили народное название кишечного (или желудочного) гриппа. Однако, на самом деле никакого отношения к гриппу он не имеет, а назван был так из-за того, что некоторые симптомы болезней совпадают. Вирусы косят целые семьи, группы в детских садах и школьные классы, заставляя людей по нескольку дней вставать с постели только для того чтобы в очередной раз поспешить в туалет…
Сам кишечный грипп может быть разным, и его возбудителям обычно являются норовирусы (Norovirus) и ротавирусы (Rotavirus). Рассмотрим подробнее каждый из них.
Норовирусы
Это группа вирусов встречается чаще всего, и вызывает у людей гастроэнтерит — воспалительное заболевание желудка и кишечника, которое обычно сопровождается рвотой и диареей. Впервые эта болезнь была зарегистрирована в 60-х годах прошлого века в Северной Америке, и с тех пор вспышки этой очень заразной инфекции стали распространяться по всему миру.
Хотя норовирус можно поймать круглый год, чаще всего он встречается в осенние и зимние месяцы — это обусловило то, что его путают с гриппом. Болезнь легко распространяется в условиях группового пребывания людей в тесном контакте — в школах, больницах, детских садах, домах престарелых, на круизных лайнерах и даже в пассажирских поездах дальнего следования.
Пути заражения
Норовирусы обнаруживаются в кале и рвоте инфицированных людей. Они начинают распространять заразу ещё до того, как сами почувствуют первые симптомы недомогания, продолжают во время болезни и даже в течение по крайней мере трёх дней после выздоровления. Некоторые пациенты остаются разносчиками вирусов в течение двух недель!
Можно заразиться норовирусом несколькими способами:
- через прямой контакт с инфицированным человеком (например, когда вы ухаживаете за больным ребенком или меняете ему подгузник, во время совместного ужина или через посуду, из которой поел заражённый;
- просто прикасаясь к поверхностям и предметам, загрязненным вирусом;
- при употреблении пищи или напитков, которые были заражены.
Большинство вспышек норовирусных инфекций происходит в результате заражения еды теми, кто плохо помыл руки после посещения туалета. Оседая на поверхностях, вирусы выживают довольно длительное время, например на ковре — до двенадцати дней.
Симптомы
Обычно болезнь проявляется внезапно, через 12-48 часов после заражения. Как и при пищевых отравлениях это будет понос, рвота (чаще у детей, реже у взрослых), тошнота, желудочные спазмы. Также может подняться температура, появиться головная боль, озноб, чувство усталости и ломота в теле.
Лечение
Обычно болезнь проходит сама за один-два дня, однако категории повышенного риска (беременные женщины, люди с ослабленной иммунной системой, маленькие дети и старики) могут пострадать от серьёзных осложнений.
Как и в случае любого заболевания, вызывающего диарею или рвоту, инфицированные люди должны пить много жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание. В тяжелых случаях может потребоваться госпитализация. Никакого специального лечения норовирусов не существует.
Ротавирусы
Эта инфекция похожа на предыдущую, но гораздо более опасная, из-за неё ежегодно погибает почти миллион людей во всём мире. Половина из них – это дети, которые более восприимчивы к вирусу…
Помимо обычных симптомов кишечного расстройства, при ротавирусе добавляются респираторные недомогания, отчего он становится ещё более сильно похож на грипп. Отличается от норовирусов он резким и значительным подъёмом температуры, длительным периодом течения болезни и более острыми симптомами. Через несколько дней после начала болезни, стул пациента больного становится характерным глиноподобным, серо-жёлтым.
В России ротавирусы сильно распространены на юге, на черноморском побережье, и отдых там часто становится сущим наказанием. Отсутствие очистных сооружений во многих населённых пунктах и низкая культура гигиены этому всецело способствуют.
Лечат ротавирусы как и норовирусы – недопущением обезвоживания, активированным углём и прочими средствами, общими для всех желудочно-кишечных расстройств.
Профилактика
Для того, чтобы вы и ваши дети не заразились этими “кишечными гриппами”, нужно соблюдать простые, но очень важные правила гигиены, которыми многие пренебрегают:
- Мойте руки после посещения туалета и смены подгузников, а также перед приготовлением или приемом пищи;
- Не ешьте сырых моллюсков. Им необходима термическая обработка;
- Тщательно мойте сырые фрукты и овощи чистой водой. Используйте щётку для чистки продуктов с твердой кожурой (апельсины, дыни, картофель, морковь и т.п.);
- Чистите кухонные поверхности, дезинфицируйте их с помощью хлорного отбеливателя, особенно если кто-то из членов семьи переболел этими вирусами;
- После болезни снимите и постирайте одежду, постельное бельё, которые могли быть заражены вирусами (используйте горячую воду и мыло);
- Если у вас диагностирован кишечный грипп или любое другое инфекционное заболевание, не готовьте пищу и не разливайте напитки для других людей. И не только пока у вас есть симптомы, но и в течение нескольких дней после выздоровления;
- Избегайте контактов с окружающими, пока не поправитесь.
Эта правила снизят риск заражения ротавирусоми, норовирусоми и другими болезнями пищевого происхождения. Но конечно же, это не панацея, ведь заразиться можно в любой точке общепита…
______
Читайте также другие статьи:
О мёде О блинах О бананах О рисе О яйцах О микроволновках
Подписывайтесь на канал, будет много интересного 🙂
Источник